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阿立哌唑治疗精神分裂症的注意事项?

作者
医学编辑井庆艳
阅读量:70
2024-03-22 15:56

阿立哌唑治疗精神分裂症的注意事项比较多,主要包括体位性低血压、癫痫发作、潜在的认知和运动损害、体温调节、吞咽障碍、自杀倾向、抗精神病药恶性综合征、老年痴呆相关精神病患者死亡率增加、高血糖和糖尿病、病理性赌博及其他强迫行为等。

阿立哌唑治疗后的感觉

大多数服用Abilify(阿立哌唑)的人都表示感觉更加平静,其他常见的副作用包括恶心、体重增加或减少、头痛或焦躁不安。开始治疗时,有些人可能会出现副作用,包括嗜睡或头晕。 

除了镇静情绪之外,许多人发现服用 Abilify(阿立哌唑)后他们的注意力集中能力得到了提高,可以帮助他们管理日常活动。

阿立哌唑治疗精神分裂症的注意事项

1、体位性低血压:阿立哌唑可引起体位性低血压,应慎用于已知心血管病患者、脑血管病患者或诱发低血压的情况。

2、癫痫发作:阿立哌唑应慎用于有癫痫病史的患者或癫痫阈值较低)的患者。

3、潜在的认知和运动损害:阿立哌唑可引起嗜睡,用药期间避免操作具有一定危险性的机器,包括汽车。

4、体温调节:阿立哌唑可干扰机体体温降低机制,当阿立哌唑处方给处于体温可能升高的患者(如剧烈运动、过热、同时服用抗胆碱能活性药物或脱水)时,建议进行适当护理。

5、吞咽障碍:食道运动功能障碍和误吸与抗精神病药的使用有关。对于有吸入性肺炎危险的患者,应慎用阿立哌唑。

6、自杀倾向:应适当监测所有因任何适应症而接受抗抑郁药物治疗的患者,密切观察其临床恶化、自杀倾向和异常行为变化,尤其是在药物治疗过程的最初几个月,或在剂量变化(增加或减少)时。对于抑郁持续恶化的患者,或正在经历突发自杀或可能是抑郁或自杀恶化先兆的症状的患者,应考虑改变治疗方案,包括停用药物。

阿立哌唑

7、抗精神病药恶性综合征:与服用包括阿立哌唑有关,表现为高热、肌强直、精神状态改变和自主神经不稳定迹象,立即停止抗精神病药和其它当前非必须的治疗药物,加强对症治疗和医学监测。

8、迟发性运动障碍:随着治疗疗程的延长,患者服用抗精神病药的总累计剂量的增加,发生迟发性运动障碍的风险及其变成不可逆的可能性也增大。如果阿立哌唑治疗患者出现迟发性运动障碍的体征和症状,应考虑停药。这些症状可能暂时恶化甚至可以在治疗停药后出现。然而,某些患者尽管存在这一综合征,可能还是需要用阿立哌唑治疗。

9、老年痴呆相关精神病患者死亡率增加:接受抗精神病药物治疗的老年痴呆相关精神病患者的死亡风险增加。ABILIFY(阿立哌唑)未被批准用于治疗痴呆相关精神病患者。

10、高血糖和糖尿病:应定期监测其血糖控制恶化情况,有糖尿病危险因素的患者应在开始非典型抗精神病药治疗前和治疗期间定期接受空腹血糖测试。

11、病理性赌博及其他强迫行为:患者可能会有强烈的欲望,尤其是对赌博的欲望,并且在服用阿立哌唑时无法控制这些欲望。其他强迫性冲动包括性冲动、购物、进食或狂吃,以及其他冲动或强迫行为。如果患者产生这种冲动,考虑减少剂量或停止用药。

用药注意事项

1、服用阿立哌唑期间请勿饮酒。

2、服用阿立哌唑期间避免过热和脱水。

3、阿立哌唑可能会进入母乳,如果正在母乳喂养或计划母乳喂养,务必与医生讨论治疗计划。

4、为了避免潜在的戒断症状,阿立哌唑不可以突然停药,医生可能会建议逐渐减少剂量。

阿立哌唑

阿立哌唑的剂量

每个人对药物的反应都不同,应该向医生咨询最佳的医疗建议。一般来说,阿立哌唑有多种剂型,包括片剂、口腔崩解片 (ODT)、溶液或液体形式、肌内注射剂 (IM) 和缓释注射混悬剂 (XRIS)。最常见的剂量范围为 2mg/天-30mg/天,具体取决于治疗情况。

1、对于患有精神分裂症 或双相情感障碍的成人:推荐的起始剂量范围为10mg/天-15mg/天。根据个人反应和耐受性,可以将剂量增加至每天30mg。 

2、对于6岁或以上患有精神分裂症或双相情感障碍的儿童:推荐的起始剂量通常为每天2mg,可以随着时间的推移逐渐增加,直到症状改善。根据需要,有些儿童可能需要更高剂量,每天最多20mg。

3、肌内注射mg应每两周注射一次,剂量范围为25mg-75mg,具体取决于患者体重和其他因素。 

4、阿立哌唑注射剂只能每4周注射一次,初始剂量为150mg,随后根据个人反应和耐受水平根据需要注射 300mg-400mg。

总结

阿立哌唑治疗精神分裂症显示相互较好的疗效,但是需要在有治疗经验的医师指导下进行用药,用药期间注意观察是否出现以上情况吧,并及时告知医生进行处理。

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精神分裂症阿立哌唑吃多少剂量?
导读:精神分裂症的成年人、青少年患者使用阿立哌唑的剂量并不相同。阿立哌唑的剂量应根据患者的具体情况进行调整。在用药过程中,患者应密切关注自身状况,并及时向医生反馈任何不适或异常反应。同时,定期复诊和检查也是确保治疗效果和用药安全的重要措施。精神分裂症(SZ)是精神病中最为常见的一种,该病病因复杂,一般以药物治疗为主。阿立哌唑作为唯一的一致性多巴胺D2受体激动剂,常用于临床治疗精神分裂。阿立哌唑作用于多巴胺受体方面的效果比较明显,有研究指出,精神分裂症患者的思维处于迟钝及妄想状态时,能显著抑制多巴胺受体,减少多巴胺释放量,从而达到治疗效果。阿立哌唑的作用阿立哌唑能增强精神分裂症患者的多巴胺功能,预防血清催乳素过度分泌,从而提高用药安全性和价值性。阿立哌唑具有双向调节作用,对5-羟色胺受体既有激动功能,又有拮抗作用,最终有效缓解精神分裂症患者的临床症状。成年人用量阿立哌唑的推荐起始剂量和目标剂量通常为每日10或15mg,每日一次,无需考虑膳食时间。临床研究表明,当以片剂形式给药时,阿立哌唑在10至30mg/天的剂量范围内均能有效治疗精神分裂症。然而,重要的是,超过10或15mg/天的剂量并未显示出比这些剂量更高的疗效。因此,在调整剂量时,应遵循医生的指导,避免不必要的剂量增加。青少年用量阿立哌唑治疗13至17岁青少年精神分裂症时,推荐目标剂量为每日10mg。起始剂量为2mg,逐步滴定至5mg,再至目标剂量。如需增加,每次增量5mg。研究显示,30mg/天并不比10mg/天更有效。阿立哌唑服用不受饮食影响,但需定期评估患者情况,确定是否需要维持治疗。合理调整剂量,确保治疗安全有效。
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索托拉西布的有效期多长?
索托拉西布是一种针对携带KRAS G12C突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的创新靶向治疗药物,治疗效果显著。一般索托拉西布的有效期为24个月,也就是两年,但具体有效期可以查看药物的外包装。索托拉西布的有效期解析索托拉西布的有效期通常是指在特定储存条件下,药物保持其物理、化学性质稳定,且能够确保药效不减的最长时限。根据药品说明书和国际通用标准,大多数药品的有效期信息会明确标注于包装上。对于索托拉西布而言,其有效期通常设定为几年,具体时长可能因不同国家的法规、生产批次和包装形式等因素有所差异。例如,一些药品的有效期可能为36个月,这意味着在未开封且按照推荐条件储存的情况下,药品自生产之日起三年内有效。储存条件的重要性确保索托拉西布的有效性,正确的储存条件至关重要。一般而言,该药物需要存放在室温下,避免高温、潮湿和直射阳光的环境,通常推荐的储存温度范围是15°C至30°C。此外,保持药品包装密封,避免接触空气和水分,也是维护其稳定性的关键。对于已经开封的药物,虽然其有效期不会显著改变,但仍建议按照说明书上的指示进行妥善保管,并尽快按医嘱使用完毕,以最大化治疗效益。药品有效期与患者管理对于长期接受索托拉西布治疗的患者,应定期检查药品的有效期,及时替换过期药物,是自我管理的一部分。同时应合理评估患者的用药需求,避免不必要的药物囤积。索托拉西布的有效期是确保治疗连续性和效果的关键因素之一。通过遵循制造商的储存指南和关注药品包装上的有效期信息,患者可以最大限度地利用药物的治疗潜力,同时避免因药品失效而导致的治疗中断或健康风险
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索托拉西布引起的副作用怎么治疗?
索托拉西布是一款针对KRAS G12C突变的新型靶向治疗药物,尽管其在治疗特定类型的癌症方面展现出了显著的疗效,但如同大多数抗癌药物一样,它也可能伴随一系列副作用。治疗期间患者可能会出现胃肠道反应等不适,可在医生的指导下进行治疗。副作用治疗方式1、胃肠道反应:包括腹泻、恶心、呕吐和消化不良。轻度至中度症状通常通过饮食调整和口服补液来管理。医生可能会建议患者采取低脂、易消化的食物,分多次少量进食,并补充电解质饮料以防脱水。严重腹泻情况下,可能需要使用止泻药物,如洛哌丁胺,并及时就医,以避免电解质失衡和脱水。2、肝功能异常:部分患者可能出现肝酶升高,表现为疲劳、食欲下降、皮肤黄疸等症状。建议定期监测肝功能指标,一旦发现异常,医生可能会调整索托拉西布剂量或暂时停药,并考虑使用保肝药物,如谷胱甘肽、水飞蓟素等,以保护肝脏功能。3、皮疹和皮肤干燥:部分患者会出现轻微至中度的皮疹,伴随瘙痒或皮肤干燥。日常护肤非常重要,使用温和无刺激的清洁剂和保湿霜,避免热水沐浴和搓擦皮肤。医生可能会开具局部皮质类固醇软膏减轻炎症和瘙痒感。严重皮疹时,需咨询医生,可能需要调整治疗方案或使用口服抗过敏药物。4、疲劳:持续的体力衰弱或精神不振。通过合理安排休息时间,进行适度的体力活动,如散步或瑜伽,改善睡眠质量,同时保持营养均衡,必要时可考虑辅助心理支持或能量调节药物。5、肌肉骨骼疼:部分患者报告出现肌肉或关节疼痛。可使用非处方的止痛药,如对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药,可用于缓解轻度至中度的疼痛。热敷或冷敷也有助于缓解局部不适。重度疼痛应及时就医,评估是否需要调整治疗方案。综合管理策略建议患者应定期回访医生,报告任何新出现的症状或副作用的变化,以便及时调整治疗计划。索托拉西布治疗期间出现的副作用是可控可管的,通过及时与医疗团队沟通,采取适当的预防和干预措施,多数患者能够有效缓解这些不适,继续受益于治疗。
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2024-05-17 17:54
孕妇是否可以使用索托拉西布?
不建议孕妇使用索托拉西布,索托拉西布是一种针对KRAS G12C突变的靶向药物,用于治疗至少接受过一次全身治疗的KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者。孕妇是否可以使用索托拉西布在索托拉西布的说明书中,特别提到了关于孕妇和哺乳期妇女的使用情况。说明书指出,索托拉西布对孕妇和哺乳期妇女的安全性尚未确定,因此不建议在怀孕或哺乳期间使用。如果在使用索托拉西布期间发现怀孕,应立即停止服用并联系医生。孕妇用药的基本原则首先,需要明确的是,孕期用药始终遵循“无绝对安全”原则。在怀孕期间,由于胎儿发育对母体摄入物质高度敏感,任何药物的使用都需谨慎对待。药物不仅可能直接影响胎儿的生长发育,还可能通过胎盘屏障,造成不可逆的损害。因此,国际医学界普遍遵循的原则是,除非绝对必要,否则应避免在孕期使用未经证实安全性的药物。如果孕妇需要使用索托拉西布,应在医生的指导下进行谨慎评估和决策。孕妇使用药物需要考虑两方面的因素:孕妇自身的健康和药物对胎儿的影响。风险评估考虑到索托拉西布的作用机制——它靶向并抑制特定的致癌突变蛋白,这种高度针对性的治疗策略在理论上可能对胚胎发育产生未知的影响。尤其是针对快速分裂的细胞(如胎儿发育过程中的细胞),潜在的细胞毒性不容忽视。因此,对于已知或疑似怀孕的女性,启动索托拉西布治疗前,必须进行全面的风险与利益评估。因此鉴于目前缺乏关于索托拉西布在孕妇中使用的安全数据,以及考虑到药物可能对胎儿带来的潜在风险,孕妇不应使用索托拉西布进行治疗。在特殊情况下,任何治疗决策都应在全面评估患者个体情况、充分讨论治疗的利弊,并在多学科团队的指导下做出,以确保母婴安全为最高原则。同时,探索和开发更多的安全治疗方案,对于满足特定患者群体的需求至关重要。
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索托拉西布的原研药和仿制药价格一览
索托拉西布是一种针对KRAS G12C突变的靶向治疗药物,主要用于治疗至少接受过一次系统治疗的携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。目前索托拉西布有三种版本,分别是老挝版、孟加拉版和德国版。索托拉西布原研药价格索托拉西布原研药物研发成本高昂,加之专利保护期内的市场独占性,使得其价格居高不下。据最近的公开信息显示,索托拉西布原研药每盒售价高达约5万元人民币,内含240粒药物。这个价格对许多家庭来说无疑是一个巨大的经济负担,尤其是在需要长期治疗的情况下。购买原研药通常需要通过指定的国际医疗机构或特定渠道,如从美国、德国等发达国家进口,增加了额外的物流和关税成本。索托拉西布仿制药价格仿制药的出现为减轻患者经济负担提供了可能。目前市面上有多个国家和地区生产的索托拉西布仿制药,价格各异。例如,孟加拉珠峰制药生产的索托拉西布仿制药价格大约在4000元人民币左右一盒,而老挝卢修斯制药生产的仿制药价格更低,大约在1600元人民币左右一盒,相较于原研药便宜了很多。价格差异的原因原研药与仿制药之间的价格差异主要源于研发成本、生产成本、市场定位以及专利保护等因素。原研药的研发涉及巨额的前期投资和长期的临床试验,而仿制药则在原研药专利过期后生产,省去了这部分成本。此外,仿制药生产商通常会通过规模经济和成本控制来降低价格。购买仿制药的注意事项尽管仿制药价格较低,但患者在购买时仍需谨慎。患者需要确保仿制药是从合法渠道购买的,并且已经通过了当地药监局的批准。购买到药物后应当在医生的指导下使用仿制药,以确保药物的安全性和有效性。患者还应了解仿制药的生产厂家和质量控制情况,选择信誉良好的制药公司产品。
已帮助人数15人
2024-05-17 17:54
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