多发性骨髓瘤是一种浆细胞不正常增生,致使侵犯骨髓的一种恶性肿瘤。好发于中老年,但近年发病率有增高及发病年龄有提前趋势。
来那度胺的出现正好解决了这一症状难以治疗的问题。来那度胺主要用于具有5q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性贫血患者的治疗。
来那度胺的抗癌机理,主要有两条:
一条是通过对细胞分裂周期蛋白cdc25C的抑制使得癌细胞被困死在有丝分裂间期,癌细胞不能进行有丝分裂,就凋亡了。
第二条是间接影响蛋白磷酸酶PP2A,引起癌基因蛋白MDM2对突变的抗癌蛋白p53进行泛素化和降解,这样就清除掉了突变的p53蛋白,重新构建了红细胞的正常生成途径,形成良性循环。