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来那度胺(瑞复美)

全部名称:
来那度胺,瑞复美,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid
 适应症:
1.多发性骨髓瘤 2.骨髓异常综合症
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来那度胺

通用名称:来那度胺

商品名称:瑞复美

全部名称:来那度胺,雷利度胺,雷利米得,瑞复美,Lenalidomide ,Revlimid

适应症

1、多发性骨髓瘤:合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。

2、骨髓异常综合症:用于具有5q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性再生障碍性贫血患者的治疗

用法用量

1、多发性骨髓瘤:每28天为一个周期,第1-21天,每天服用25mg来那度胺胶囊。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天,每天服用40mg的地塞米松,以后每个周期的第1-4天,每天服用40mg地塞米松。

2、骨髓异常综合症:推荐起始剂量为每天10mg。

用法:用温开水一次口服,并在服药同时喝一大杯温开水。

药理作用

有效成分来那度胺,主要用于治疗慢性骨髓瘤和有5q缺失的骨髓增生异常综合症(Myelodysplastic syndrome, MDS)。来那度胺是沙利度胺的新一代衍生物,但没有发现其具有致畸变的du性,并且药效比沙利度胺强100倍。

根据三期临床试验的结果,来那度胺是目前治疗多发性骨髓瘤疗效最显著的药品,超过一半的病人服用该药后可以延长存活时间达到3年以上。另外它也是可以有效治药骨髓增生异常综合症(MDS)唯一的药物,临床结果发现64%的MDS病人用来那度胺治疗后无需再用输血来治疗MDS。

不良反应

1、血小板减少。2、中性粒细胞减少。3、腹泻。4、瘙痒。5、皮疹。

贮藏

密封,阴凉干燥保存。

完整说明书详见:https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/services/spl/set-ids/5fa97bf5-28a2-48f1-8955-f56012d296be/spl-doc?hl=Revlimid

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服用来那度胺之后的不良反应
从来那度胺的全球上市后的患者使用体验中还发现了以下不良反应。由于这些反应是由不确定年龄性别和癌症情况的人群自愿报告的,因此并不总是能够可靠地估计其频率或与药物暴露建立因果关系。但也值得患者注意。 皮肤和皮下组织疾病:史蒂芬斯-强森综合征,中毒性表皮坏死松解症,嗜酸性粒细胞增多症和全身症状的药物反应(DRESS) 免疫系统疾病: 血管性水肿,急性移植物抗宿主病(异基因 造血移植后),实体器官移植排斥 良性,恶性和未指定的肿瘤(包括囊肿和息肉):肿瘤溶解综合征,肿瘤眩光反应 呼吸道,胸腔和纵隔疾病:肺炎 肝胆疾病:肝功能衰竭(包括死亡),中毒性肝炎,溶细胞性肝炎,胆汁淤积性肝炎,混合溶细胞/胆汁淤积性肝炎,短暂异常肝脏实验室检查 感染和感染:病毒再激活(如乙型肝炎病毒和带状疱疹) 内分泌失调:甲状腺功能减退症,甲状腺功能亢进症
已经帮助246人
2022-10-26 14:52
来那度胺漏服之后怎么办?
来那度胺(雷利度胺)在临床治疗中与地塞米松(Rd)联合治疗接受过既往多次治疗的复发/难治性多发性骨髓瘤患者。来那度胺一个周期是28天,来那度胺的起始服用剂量为25mg,在每个重复28天周期里的第1~21天,每日口服来那度胺胶囊25mg,地塞米松的服用方法是每28天治疗周期的第1、8、15和22天口服40mg地塞米松,直到疾病出现新的进展。 处方医生应根据患者的肾功能状况谨慎选择来那度胺胶囊的起始剂量和随后的剂量调整,应根据患者的年龄选择地塞米松的起始剂量和随后的剂量调整。来那度胺的治疗效果虽然很好,但是否按时服药对患者的病情是有一定影响。很多患者在服用来那度胺期间很容易漏掉每天需要服用来那度胺的剂量。那么漏服之后该怎么办呢?   专家表示,如果患者漏服来那度胺已超过了12小时,就不要补服了,第二天只要按照正常剂量服用即可。若没有超过12小时,可以补回漏服的药物。漏服来那度胺,会影响患者体内药物的浓度,所以治疗效果也会受到影响,所以患者尽量不要忘记按时服药。如果漏服了,第二天最好重新开始,重新的一个疗程计算,否则药物浓度也太高,对身体的肝肾功能排泄不好。
已经帮助168人
2022-10-26 14:52
瑞复美服用期间为什么要避免出血症状?
瑞复美(来那度胺,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid)是一个治疗多发性骨髓瘤的靶向药物,是目前为止,治疗效果最明显的药物,同时是很多患者的一线治疗选择。不过瑞复美在治疗期间会带来血小板减少的症状,导致患者无法进行正常的血液凝结,因此常常在治疗期间有一些擦伤或者出血出现,如果出现这种情况,要这么办么?后果会这么样? 对于血小板的副作用,患者用该避免某些药物。许多的非处方药含有阿司匹林或者布洛芬,这样会增加出血的风险,在服用之前,务必要检查药品标签,获取应该避免服用医疗团队的药品和产品清单。在血小板数量低时,建议患者控制或者避免饮酒。要格外小心手上,以防出现出血的症状。 加入正在服用瑞复美的患者患有便秘的情况,因为便秘是有可能会导致患者的直肠出血,那么对于这种血小板较少的情况我们没有办法进行治疗吗?其实如果在初学前期,请用干净的布牢牢按下该区域,按压至出血停止。如果服用期间出现血小板减少,请及时就医进行血小板输注。
已经帮助180人
2022-10-26 14:52
服用瑞复美出现的肝脏问题有哪些临床体现?
瑞复美(来那度胺,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid)是用于治疗多发性骨髓瘤的调节剂药物,通过其优秀的作用机制来拟制患者体内的癌细胞。但是长期服用瑞复美会给患者带来一些其他的副作用,其中最常出现的是肝功能下降,此药的副作用或给患者的肝脏造成比较大的负担,如果不及时治疗可能会出现肝功能衰竭的情况。 肝脏位于您的上腹部,您的肝脏有许多功能,包括将食物转化为能量和过滤体内毒素。你的肝脏会产生胆汁,这种化合物有助于消化。当肝脏受到化学物质的损害时,就称为肝毒性。肝损伤情况很严重但可以治疗。肝脏问题的迹象可能包括:疲劳、腹部肿胀或疼痛、眼睛或皮肤呈黄色(黄疸)、大便颜色变浅、肿胀的腿,脚或脚踝、感觉臃肿;如果您有任何肝脏问题的症状,请立即告诉您的医生。 如果多发性骨髓瘤患者在使用来那度胺进行治疗期间出现了以上的一些肝脏问题的表现一定要及时与自己的主治医生联系,并且选择最佳的治疗方案来处理,以免出现更严重的肝脏问题。
已经帮助131人
2022-10-26 14:52
来那度胺能否遏制多发性骨髓瘤引起的肾衰竭?
肾衰竭是多发性骨髓瘤的常见并发症,而且是可以通过多种原因引发。来那度胺(瑞复美,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid)作为一款免疫药物,可用于治疗过大型骨髓瘤,那么来那度胺队多发性骨髓瘤引发的肾衰竭有效吗? 在之前的一项关于来那度胺联合地塞米松治疗肾衰竭患者的有效性好安全性的研究中,共收入35名患者。研究结果表明:来那度胺剂量适合评估肾小球的过滤速度,地塞米松收个疗程使用大剂量,之后转小剂量。在前两个疗程中,4名患者出现死亡。5名患者种植治疗,剩余26名患者进展符合方案的分析。24名意向性治疗发生缓解,7名患者发生完全缓解,3名患者发生良好的部分缓解,14名患者发生部分缓解,1名患者发生最小缓解。另外,16名患者发生肾脏缓解,5名达到完全缓解,4名发生部分缓解,6名达到最小缓解。 13名基线依赖透析的患者治疗后成为非依赖型。达到骨髓瘤和肾缓解的中位时间都是28天,但是达到最佳骨髓瘤缓解和最佳肾脏缓解的中位时间分别为92天和157天。发生部分或以上缓解的患者肾小球过滤速度增加较明显。中位无进展生存期和总生存期分别为5.5个月和21.8个月。以上表明,来那度胺-地塞米松疗法达到快速有效的骨髓瘤和肾脏缓解。 
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2022-10-26 14:52
骨髓增生异常综合症服用来那度胺不会加大转化白血病的风险
近年来,免疫调剂药物应对恶性肿瘤疾病的表现越来越广泛,在骨髓增生异常综合征的治疗方面,来那度胺的应用也十分出色。但随着人们对它认识的加深,有人提出质疑,来那度胺是不是会增加MDS患者转化成白血病的风险? 首先,来那度胺就是一种抗肿瘤及抗肿瘤细胞增殖的免疫调节制剂,是由美国新基医药原研开发的抗肿瘤药物,2006 年获得骨髓增生异常综合症(MDS)、多发性骨髓瘤(MM)和淋巴瘤的治疗。MDS患者必须经常依靠输血来抵抗贫血、疲劳等症状,而来那度胺的应用,便恰恰能改善这一局面,临床结果发现 64%的 MDS 病人用来那度胺治疗后无需再用输血来治疗 MDS。     至于MDS向白血病转化的问题,有专家解释,MDS向急性髓性白血病(AML)转化,更多是由于疾病本身因素,而非来那度胺。在分析了应用来那度胺之后的白血病转化率问题,发现来那度胺与MDS转化成白血病之间无统计学意义。尽管如此,对于来那度胺可能带来的不良反应,也是不容小觑的。
已经帮助215人
2022-10-26 14:52
来那度胺服用后出现中粒细胞减少怎么办?
来那度胺(瑞复美,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid)上市以来深受众多多发性骨髓瘤的患者喜爱,尽管价格昂贵,但是面对生活,不少患者还是服用来那度胺。来那度胺由于副作用不太清楚,加入没有专业一声知道,可能会造成药效浪费以及副作用不明的现象,那么就有医伴旅小崔为大家带来副作用来那度胺之后出现中粒细胞减少该怎么办? 早研究中发现中粒细胞减少是来那度胺副作用重比较常见的,通过对复发性、顽固性多发性骨髓瘤的患者中展开的两项三期试验中发现,三四级中粒细胞减少的发生率在服用来那度胺联合地塞米松的患者中仅为30%-40%。M-009试验中来那度胺联合地塞米松引发的三四级中粒细胞减少的比例为41.2%,在M-010试验中为29.5%,中立细胞减少发生率为血小板下降发生率的3倍。中粒细胞减少说明自身的免疫力比较差以及自身的抵抗能力比较弱。 医伴旅小崔建议大家在服用来那度胺后发生不良反应,可以根据实际情况进行中断用药或者降低剂量的方式,还可通过减量及使用刺激银子、血小板输注来治疗。但是切记不可盲目自行处理或者改变用药剂量,需要根据医生的建议来进行处理方可。
已经帮助190人
2022-10-26 14:52
来那度胺联合利妥昔单抗可能引发的副作用有哪些?
在之前的MCL-001研究试验中,134名患者单药服用来那度胺(瑞复美,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid)的治疗过程中,43%的患者出现了三四级中粒细胞减少,28%的患者出现了血小板减少,11%的患者出现贫血。来那度胺联合利妥昔单抗治疗时,发生三四级不良反应的,50%的患者出现中粒细胞减少,13%出现血小板减少,11%出现贫血,2例有感染性发热。 而flinn试验中,来那度胺联合硼替佐米和利妥昔单抗,18%出现中粒细胞减少,23%发生血小板减少。 Alexandra等试验中,42%的患者出现感染严重。来那度胺联合治疗时会使血液学副作用发生率增加,试验中,8%的患者发生了肺炎,7%发生疲劳。 来那度胺联合利妥昔单抗治疗时,超过5%的患者发生了三级以上非血液不良反应,其中29%为皮疹,11%为炎症综合症,8%为血清病,8%为疲劳,这些不良反应只出现诱导期;超过25%的患者出现一二级非血液不良反应,例如腹泻、咳嗽、高血糖、便秘、水中、恶心、厌食、呼吸困难等,一二级感染发生在诱导和维持阶段,包括上呼吸道感染,泌尿道感染,鼻窦炎和蜂窝织炎等。
已经帮助223人
2022-10-26 14:52
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怎么判断来那度胺出现效果了?
如果短期内(服药4周内)甲胎蛋白明显下降(下降幅度超过服药前的20%),那么预示着服用来那度胺很可能有效。此外,如果患者B淋巴细胞数目较高(抽血检查淋巴细胞亚群可以获得此项指标),同样预示来那度胺可能有效。 因个体差异,每位患者在实际接受治疗时期见效时间、治疗效果等都是不同的,使用来那度胺治疗是否可以需要停药,治疗多久见效主要是由患者的的病情阶段及个人体质决定的。
已经帮助1412人
2021-08-31 16:42
来那度胺服用过量下一剂可以不服用吗?
来那度胺服用过量不可以不服用下一剂,在多发性骨髓瘤患者中尚无处理来那度胺药物过量方面的经验。如果发生药物过量,建议患者立即到医院就医,采用支持治疗。药物过量之后,可能会给患者带来其他的身体不适问题,因此大家一定要重视用药安全问题,在于每一次用药之前都要先了解清楚药物的相关使用剂量信息,提高药物使用的正确性。
已经帮助1118人
2021-08-31 16:46
来那度胺有便宜的吗?怎么买?
来那度胺已经在国内上市,并且已经被纳入医保目录。患者不仅可以在国内购买到来那度胺,还可以在购买该药品后医保报销。患者如果想要了解来那度胺医保后的具体价格信息,可到当地医院药房或药店询问。 除了国内上市售卖的来那度胺,患者可以选择海外上市的性价比较高的瑞复美,来那度胺在不同的国家或地区上市售卖的规格及价格有所差异,受汇率浮动等因素的影响来那度胺价格不固定,患者如果想要了解海外上市的来那度胺的价格,或是想要海外购买性价比较高的来那度胺,以及了解更多关于来那度胺的药物资讯,可以向国内靠谱的海外医疗服务公司(如:医伴旅)咨询。
已经帮助1130人
2021-08-31 16:51
来那度胺在饭后多久吃?
来那度胺建议晚饭后服用,来那度安没有明确的服药时间规定,空腹吃或者与食物同服都可以,说明服药时间对药效影响不大。晚上服用可以最大限度的减少药物不良反应对生活的影响,饭后服用可以减少药物对胃黏膜的刺激作用,也能够有比较好的吸收率。
已经帮助1399人
2021-09-08 16:06
吃来那度胺能活多久?
一项英国的Ⅱ期研究评估单药来那度胺作为复发难治MCL的治疗,而后用低剂量来那度胺维持治疗。结果8例患者获得完全或部分缓解,总反应率(ORR)为31%,中位持续反应时间(DOR)为22.2个月。对11例有反应的患者后续给予维持治疗,来那度胺15 mg/d,平均随访23.3个月,结果显示中位无进展生存(PFS)为14.6月。
已经帮助1342人
2021-09-08 16:23
来那度胺作用功效是什么?
来那度胺(瑞复美)是沙利度胺的新一代衍生物,药效比沙利度胺强100倍。目前来那度胺原研药已经在我国获批上市,该药品与地塞米松合用,可以治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者。来那度胺(瑞复美)是新一代免疫调节剂,该药品具有具有抗血管生成,改善免疫功能和肿瘤杀伤,改变骨髓微环境等独特的多重的作用机制,目前该药品已经应用于各种恶性血液疾病和实体肿瘤的治疗。
已经帮助1147人
2021-10-19 17:21
来那度胺的副作用具体是什么?
大部分药物都会有副作用,该药品也不例外,来那度胺副作用包括有:血小板减少、中性粒细胞减少、贫血、肾功能不全、腹泻、头疼、腰背疼痛、皮疹、食欲不振、疲劳、血栓并发症、新恶性肿瘤等。患者如果在来那度胺(瑞复美)治疗期间出现严重副作用应及时停药就医,寻求医生的帮助,医生会根据患者的病情为其提出最佳治疗方案。患者不要盲目用药。
已经帮助1265人
2021-10-19 17:25
来那度胺会产生副作用吗?具体有哪些副作用
大部分药物都会有副作用,该药品也不例外,来那度胺副作用包括有:血小板减少、中性粒细胞减少、贫血、肾功能不全、腹泻、头疼、腰背疼痛、皮疹、食欲不振、疲劳、血栓并发症、新恶性肿瘤等。患者如果在来那度胺治疗期间出现严重副作用应及时停药就医,寻求医生的帮助,医生会根据患者的病情为其提出最佳治疗方案。患者不要盲目用药。
已经帮助1105人
2021-11-16 09:46
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