曲法罗汀软膏是一种对维甲酸受体(RAR)γ具有选择性的外用维甲酸类药物,是最近批准用于治疗痤疮的维甲酸类药物。曲法罗汀软膏在减少粉刺和痤疮、丘疹、脓疱方面安全、耐受性良好且有效,但它并不能保证100%彻底消灭所有痤疮。
寻常痤疮或痤疮是一种常见的皮肤问题,通常以粉刺、丘疹、脓疱和结节的形式出现在面部、颈部和躯干。外用类视黄醇在治疗痤疮中具有重要作用,曲法罗汀软膏基本上是一种新型第四代局部应用类视黄醇,首次被批准用于面部和躯干痤疮的治疗方案。
2019年10月批准的曲法罗汀软膏是唯一一种能精确粘附表皮最常见异构体RAR-γ的外用类视黄醇。RAR-γ是皮肤中最常见的RARs异构体,曲法罗汀软膏对RAR-γ的强选择性转化为低浓度的功效。曲法罗汀软膏通过增加角质细胞分化和减少增殖来发挥作用,从而减少过度角化,第一个具有关于躯干痤疮安全性和有效性的严格临床数据的外用类视黄醇。
曲法罗汀软膏治疗面部和躯干痤疮安全有效。一项研究回顾了评估曲法罗汀软膏疗效、安全性和临床应用的临床试验。
在为期52周的III期试验中,面部痤疮(研究者全球评估【IGA】评级为无或几乎无痤疮)和躯干痤疮的治疗成功率分别为65.1%和66.9%。总体成功率(同一患者的IGA和PGA成功率)为57.9%,52.8%的患者皮肤病学生活质量指数得分为0或1,而基线时为22.6%。Trifarotene耐受性良好,瘙痒、刺激和晒伤是最常见的不良反应。
曲法罗汀软膏是一种新的美国食品药品监督管理局标签的第四代外用类视黄醇,在治疗面部和躯干寻常痤疮方面显示出特别的前景。它是目前可用的类视黄醇的有效和安全的补充。
虽然曲法罗汀软膏可以改善痤疮,控制新痘痘的生成,但它并不能保证能够彻底地消灭所有痤疮。曲法罗汀软膏治疗痤疮的结果因人而异,受到患者个体差异、痤疮类型、病情严重程度、用药依从性、生活习惯(如饮食、作息、清洁护理等)等多种因素的影响。患者可从以下途径防止复发:
1、均衡饮食:日常少摄入高糖、高脂和辛辣的食物,如蛋糕、奶茶、炸薯条、炸鸡、炸油条、肥肉等,每日多饮水。
2、生活习惯:规律作息,避免熬夜。保持良好的心情,避免长期精神高度紧张。可加强体育锻炼,保证每日大便通畅。
3、正确护肤:避免使用刺激性强的产品,尽量选择温和的洗面奶、护肤品等。
4、避免挤压:有粉刺、丘疹、脓疱、结节或囊肿时,不能用手挤压患处,以免加重皮肤深层的感染。
总之,曲法罗汀软膏治疗痤疮的效果显著,但并不能彻底痊愈,痤疮有可能复发。因此建议患者平时保持良好的生活习惯,以防复发。
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