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全部名称：
伏立诺他、Zolinza、Vorinostat
适应症：
ZOLINZA适用于治疗皮肤T细胞淋巴瘤患者的皮肤表现，这些患者在接受两种全身治疗时或之后患有进行性、持续性或复发性疾病。
伏立诺他
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相关分类
伏立诺他
商品名称：Zolinza
英文名称：Vorinostat
中文名称：伏立诺他
全部名称：伏立诺他、Zolinza、Vorinostat
适应症
ZOLINZA适用于治疗皮肤T细胞淋巴瘤患者的皮肤表现，这些患者在接受两种全身治疗时或之后患有进行性、持续性或复发性疾病。
剂型和规格
胶囊；100mg*120片
用法用量
1、给药信息
推荐剂量为400 mg，随食物口服，每日一次。
只要没有进行性疾病或不可接受毒性的证据，就可以继续治疗。
不应打开或压碎ZOLINZA胶囊。
2、剂量调整
毒性
如果患者对治疗不耐受，可将剂量减少至300 mg，随食物口服，每日一次。如有必要，可进一步将剂量降至每日一次300 mg，随食物服用，每周连续服用5天。
肝功能损害
将轻度至中度肝功能损害(胆红素1至3倍ULN或AST大于ULN)患者的起始剂量与食物一起口服降低至300 mg，每日一次。没有足够的证据建议重度肝功能损害(胆红素大于3 x ULN)患者的起始剂量[参见“特定人群用药”]。
不良反应
主要不良反应见下表：
|
|
ZOLINZA 400 mg，每日一次(N=86) |
|||
|
不良反应 |
所有年级 |
3-4年级 |
||
|
|
n |
% |
n |
% |
|
乏力 |
45 |
52.3 |
3 |
3.5 |
|
腹泻 |
45 |
52.3 |
0 |
0.0 |
|
恶心 |
35 |
40.7 |
3 |
3.5 |
|
味觉障碍 |
24 |
27.9 |
0 |
0.0 |
|
血小板减少 |
22 |
25.6 |
5 |
5.8 |
|
厌食 |
21 |
24.4 |
2 |
2.3 |
|
体重下降 |
18 |
20.9 |
一 |
1.2 |
|
肌肉痉挛 |
17 |
19.8 |
2 |
2.3 |
|
秃头症 |
16 |
18.6 |
0 |
0.0 |
|
口干 |
14 |
16.3 |
0 |
0.0 |
|
血肌酐升高 |
14 |
16.3 |
0 |
0.0 |
|
发冷 |
14 |
16.3 |
一 |
1.2 |
|
呕吐 |
13 |
15.1 |
一 |
1.2 |
|
便秘 |
13 |
15.1 |
0 |
0.0 |
|
头昏眼花 |
13 |
15.1 |
一 |
1.2 |
|
贫血症 |
12 |
14.0 |
2 |
2.3 |
|
食欲减退 |
12 |
14.0 |
一 |
1.2 |
|
外周水肿 |
11 |
12.8 |
0 |
0.0 |
|
头痛 |
10 |
11.6 |
0 |
0.0 |
|
瘙痒 |
10 |
11.6 |
一 |
1.2 |
|
咳嗽 |
9 |
10.5 |
0 |
0.0 |
|
上呼吸道感染 |
9 |
10.5 |
0 |
0.0 |
|
发热 |
9 |
10.5 |
一 |
1.2 |
注意事项
1、血栓栓塞
5% (4/86)接受ZOLINZA治疗的患者发生肺栓塞，也有深静脉血栓形成的报告。监测这些事件的体征和症状，尤其是在有血栓栓塞事件既往病史的患者中[参见“不良反应”]。
2、骨髓抑制
使用ZOLINZA治疗可能导致剂量相关性血小板减少症和贫血。在治疗的前2个月内每2周监测一次血细胞计数，之后每月监测一次。根据临床情况调整剂量或停止使用ZOLINZA治疗[参见“剂量与用法”、“警告与注意事项”和“不良反应”]。
3、胃肠道毒性
已有胃肠道紊乱的报告，包括恶心、呕吐和腹泻[参见“不良反应”]，可能需要使用止吐和止泻药物。应更换液体和电解质以防止脱水[参见“不良反应”]。开始使用ZOLINZA治疗之前，应充分控制先前存在的恶心、呕吐和腹泻。
4、高血糖症
接受ZOLINZA（伏立诺他）治疗的患者中观察到高血糖症，其中5% (4/86)的患者出现高血糖症[参见“不良反应”]。在治疗的前2个月内每2周监测一次血糖，之后每月监测一次。
5、临床化学异常
在治疗的前2个月内每2周及之后每月进行一次化学检查，包括血清电解质、肌酐、镁和钙。在服用ZOLINZA之前纠正低钾血症和低镁血症。在有症状的患者(如有恶心、呕吐、腹泻、液体失衡或心脏症状的患者)中更频繁地监测钾和镁。
6、与其他组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂联合用药时出现严重血小板减少症
曾有报告称，严重血小板减少症会导致胃肠道出血，同时使用ZOLINZA（伏立诺他）和其他HDAC抑制剂(如丙戊酸)。更频繁地监测血小板计数[参见“药物相互作用”]。
7、胚胎-胎仔毒性
根据动物研究的结果及其作用机制，对孕妇使用ZOLINZA（伏立诺他）会对胎儿造成伤害。关于孕妇使用ZOLINZA的数据不足以告知重大出生缺陷和流产的药物相关风险。在动物生殖研究中，根据AUC0-24时数，在约为人体暴露量0.5倍的暴露量下，伏立诺他穿过胎盘并导致不良发育结局。告知有生殖潜力的雌性在治疗期间和末次给药后至少6个月内使用有效避孕方法。建议有生殖潜力的女性性伴侣的男性在治疗期间和末次给药后至少3个月内使用有效避孕方法[参见“在特定人群中的使用”]。
特殊人群用药
1、妊娠
根据其作用机制和动物研究发现，对孕妇服用ZOLINZA（伏立诺他）会对胎儿造成伤害。
2、哺乳期
目前尚无关于人乳中是否存在ZOLINZA（伏立诺他）或其代谢产物、对母乳喂养儿童的影响或对产奶量的影响的数据。由于许多药物会通过乳汁排出，且哺乳期儿童可能出现严重的药物不良反应，因此建议哺乳期妇女在使用ZOLINZA治疗期间以及末次给药后至少1周内不要进行母乳喂养。
3、儿童用药
ZOLINZA（伏立诺他）治疗儿童患者的安全性和有效性尚未确定。
4、老年患者用药
ZOLINZA（伏立诺他）的临床研究未包括足够数量的65岁及以上受试者，无法确定他们的反应是否与较年轻受试者不同。其他已报告的临床经验尚未发现老年患者和年轻患者之间的应答差异。
5、有生殖潜力的男性和女性
怀孕测试
在开始使用ZOLINZA（伏立诺他）治疗前7天内，对具有生殖潜力的雌性进行妊娠试验。
避孕女性
告知有生殖潜力的雌性在使用ZOLINZA（伏立诺他）治疗期间以及末次给药后至少6个月内使用有效避孕方法。
男性
建议有生殖潜力的女性性伴侣的男性在使用ZOLINZA（伏立诺他）治疗期间以及末次给药后至少3个月内使用有效避孕方法，避免生孩子。
不毛
基于动物研究发现，伏立诺他可能会影响女性生育力。
6、肝功能损害患者
在42例非CTCL癌和不同程度肝功能损害的患者中，对单剂量和多剂量给药后的ZOLINZA（伏立诺他）进行了研究。与肝功能正常的患者相比，观察到肝功能损害的患者AUC增加50%至66%。在每日分别接受300和200 mg剂量治疗的轻度(胆红素1至1.5 x ULN和AST < ULN，或胆红素≤ ULN和AST > ULN)和中度(胆红素1.5至≤ 3 x ULN)肝功能损害患者中，3级或4级血小板减少症的发生率增加。
严重肝功能损害(胆红素> 3 x ULN)患者未接受过大于200mg/天的治疗。将胆红素水平为1至3 x ULN或AST > ULN的患者使用ZOLINZA的初始剂量降低[参见“剂量与用法”]。
禁忌症
无。
药物相互作用
1、香豆素衍生物抗凝血剂
在接受ZOLINZA联合香豆素衍生物抗凝剂治疗的患者中，观察到凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR)延长。医生应更频繁地监测同时服用唑仑扎和香豆素衍生物的患者的PT和INR。
2、其他HDAC抑制剂
据报告，严重血小板减少症和消化道出血与ZOLINZA（伏立诺他）和其他HDAC抑制剂(如丙戊酸)合用。前2个月每2周监测一次血小板计数[参见“警告和注意事项”]。
成分
本品主要成分为伏立诺他。
性状
白色、不透明、硬明胶胶囊
贮存方法
储存在20-25°C(68-77°F)，允许在15-30°C(59-86°F)范围内波动[参见USP控制的室温]。
生产厂家
德国默克
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伏立诺他哪里有卖的？
伏立诺他(Vorinostat)是一种治疗皮肤T细胞淋巴瘤的药物，当病情恶化、没有消退或服用其他药物后复发时，可使用伏立诺他治疗。
购药渠道
伏立诺他目前在国内还没有上市，患者需要自行出国购买伏立诺他，但是路途遥远，语言不通，而且有可能会买到假药，花费成本比较高。另外患者也可以选择正规的国内海外医疗机构，比如医伴旅等，能够保证药物是正品，药物能够直邮到您的手中，比较方便、快捷。
伏立诺他的价格
尽管伏立诺他的疗效比较好，但是其价格相对较为昂贵，在国外伏立诺他的参考售价大约是11965美元/盒，折合为人民币是82565元左右一盒，但是由于汇率浮动，价格也不固定，具体价格请咨询相关人员明确。
伏立诺他的药物相互作用
1、香豆素衍生物抗凝血剂
接受伏立诺他联合香豆素衍生物抗凝剂治疗的患者，凝血酶原时间和国际标准化比值延长，因此医生应频繁地监测同时服用唑仑素和香豆素衍生物患者的有关数值。
2、其他HDAC抑制剂
伏立诺他和其他HDAC抑制剂合用，如丙戊酸，可出现严重的血小板减少症和消化道出血，因此患者服药前2个月应每2周监测一次血小板计数。
如果漏服了一剂药物，应在记起后尽快服用，如果直到下次给药时间才想起，应跳过错过的剂量，在规定的时间服用下一剂药物即可，不可同时服用两剂伏立诺他。
服用伏立诺他时患者应告诉医生是否服用其他药物，包括处方药和非处方药、维生素和草药补充剂，其他药物可能会影响该药物的疗效。
如果您不慎撕开或压碎伏立诺他的胶囊，请勿用手触摸胶囊或粉末，如果粉末沾到皮肤或眼睛上，请立即用大量的水清洗皮肤或眼睛，并及时就医。
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2023-05-23 13:23
伏立诺他可以治疗艾滋病吗？
关于艾滋病
艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合征，是感染人类免疫缺陷病毒（HIV）的最终阶段，目前没有治愈HIV感染或艾滋病的方法。一旦感染，就无法彻底消除感染，主要是通过抗病毒治疗抑制HIV繁殖和扩散，并预防并发症，帮助患者延长寿命。
伏立诺他可以治疗艾滋病
一项加拿大某个大学的研究团队研究表明，伏立诺他主要通过抑制细胞内病毒的活动，减缓艾滋病的进展，但是无法达到彻底治愈艾滋病的目的。
伏立诺他能够逆转人类免疫缺陷病毒清除的延迟，导致处于休眠状态的CD4+T细胞表达人类免疫缺陷病毒，通过产生病毒抗原，在艾滋病病毒库中产生脆弱的窗口，从而清除表达病毒抗原的细胞的免疫效应物。
伏立诺他治疗皮肤淋巴瘤的疗效
在一项开放标签、多中心、非随机研究中，患者的总体客观有效率为29.7%，在IIB期和更高CTCL期患者中，总体客观应答率为29.5%，总体人患者的中位应答持续时间估计超过6个月。
伏立诺他的注意事项
1、有生育潜能的女性应该在服用伏立诺他的过程中和最后一次服用后的6个月之内采取有效的避孕措施。
2、有生育潜能的男子在服用伏立诺他的过程中和最后一次服用后的三个月之内都要采取一种行之有效的避孕措施。
3、由于许多药物会通过乳汁排出，母乳喂养的婴儿可能会出现严重的药物不良反应，所以哺乳的女性在服用伏立诺他的过程中和最后一次服用后的一周之内，都应该避免哺乳。
4、5%的患者接受伏立诺他治疗期间发生肺栓塞、深静脉血栓形成，患者应注意监测，尤其是在有血栓栓塞事件既往病史的患者。
5、接受伏立诺他治疗的患者，5%可出现高血糖症，因此在治疗的前2个月内应每2周监测一次血糖，随后每1个月监测一次。
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2023-05-23 15:00
伏立诺他导致血小板减少、贫血的处理方法？
伏立诺他
伏立诺他(Vorinostat)是一种组蛋白去乙酰化酶 (HDAC)抑制剂，组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDAC-Is)是一类新的小分子，正在对多种不同的恶性肿瘤进行临床试验评估。
HDAC-Is能够选择性地诱导恶性细胞的分化、凋亡和/或细胞周期停滞，伏立诺他是美国美国食品药品监督管理局批准的第一种HDAC-I，用于治疗皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)患者的皮肤表现，这些患者在接受两种全身性治疗时或治疗后出现进行性、持续性或复发性疾病。
伏立诺他的副作用
主要包括乏力、腹泻、恶心、味觉障碍、血小板减少、厌食、体重下降、肌肉痉挛、秃头症、口干、血肌酐升高、发冷、呕吐、食欲下降、便秘、头昏眼花、贫血、周围水肿、头痛、咳嗽、上呼吸道感染、瘙痒等。
最常见的严重不良反应是肺栓寒、深静脉血栓形成、肠球菌感染、剥脱性皮炎、消化道出血、感染、大叶性肺炎、心肌梗死、缺血性中风、肾孟输尿管梗阻等。
伏立诺他导致血小板减少、贫血的处理方法
1、血小板减少：患者应注意休息，避免发生外伤，减少活动。使用伏立诺他治疗期间应每两周监测一次血细胞计数，之后每月监测一次，并且还要根据临床情况调整剂量或停止使用伏立诺他治疗。
如果发生急性危及生命的出血，要立即输注新鲜血小板或新鲜血液，尽快增加血液中血小板的数量
2、贫血：需要在医生的指导下调整伏立诺他的用药剂量，必要时应进行输血治疗。在服用伏立诺他期间应注意饮食，可以多吃含铁量高的食物，比如动物内脏、瘦肉等，尽量避免长期饮用咖啡、茶等，以免加重贫血。
服药指南
推荐的服用剂量为400mg，每天服用一次，随食物服用，如果患者对治疗不耐受，剂量可减少到300mg，需要一直服用直到疾病出现进展或者是不可耐受的毒副作用。
伏立诺他不可以打开或压碎后服用，需要整片吞服。轻度至中度肝功能损害患者起始剂量应减少到300mg。
患者应严格按照医生的建议和处方指示服药，不要随意更改剂量或停止使用，如果有任何疑问或不适，请及时咨询医生。
另外，避免与某些食物和药物同时使用伏立诺他，比如葡萄柚和柚子汁中含有某些成分会影响伏立诺他的代谢，从而增加副作用的风险。
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2023-08-11 16:39
伏立诺他(Vorinostat)的用途与功效作用及治疗效果说明？
伏立诺他(Vorinostat)是一种新型的分子靶向抗肿瘤药物，通过抑制组蛋白去乙酰基酶(histone deacetylase,HDAC)而使细胞周期停滞和/或细胞凋亡。在临床试验中，伏立诺他(Vorinostat)与其他药物如放疗和化疗联合使用，对多种癌症具有协同或相加作用，对弥漫大B细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤等B细胞淋巴瘤也表现出了一定的疗效。关于伏立诺他(Vorinostat)皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)大多恶性程度较低，病情进展缓慢，该病目前尚无法根治。伏立诺他(Vorinostat)是Merck公司开发的世界上第一个抑制组蛋白脱乙酰基酶(histonedeacetylase,HDAC)的新型抗癌药物，用于其他药物治疗时或治疗后仍不能治愈、或恶化、或病情反复情况下的转移性CTCL，对其它肿瘤也表现出良好活性，包括淋巴癌及乳腺癌等。伏立诺他(Vorinostat)是美国FDA批准的第一个用于治疗经两个全身治疗方案后仍进展、耐药或复发的具有明显皮肤侵犯的皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)的HDAC抑制剂。伏立诺他(Vorinostat)最常见的副作用包括疲劳、血小板减少、胃肠道症状。用途伏立诺他(Vorinostat)被批准为第一个用于治疗皮肤T细胞淋巴瘤的组蛋白去乙酰化酶抑制剂，适用于治疗皮肤T细胞淋巴瘤患者的皮肤表现，这些患者在接受两种全身治疗时或之后患有进行性、持续性或复发性疾病。用法用量伏立诺他(Vorinostat)的建议剂量为400mg，每天一次，随餐服用。只要没有进行性疾病或不可接受毒性的证据，就可以继续治疗。患者不可打开或压碎伏立诺他(Vorinostat)胶囊。功效与作用伏立诺他(Vorinostat)属于组蛋白去乙酰化酶抑制剂类抗肿瘤药物，组蛋白去乙酰化酶抑制剂(histonedeacetylases inhibitors,HDACIs)是一类在转录水平调控基因表达的化合物，HDACIs可使癌细胞生长停滞，并诱导其分化及凋亡。伏立诺他(Vorinostat)就是一种具有类似作用的新型的抗肿瘤药物。伏立诺他(Vorinostat)对难治期原发性皮肤T细胞淋巴瘤具有良好的治疗效果。然而，其抑制实体瘤的分子机制尚未阐明。一项研究结果显示，伏立诺他(Vorinostat)抑制子宫颈癌细胞的增殖、迁移和侵袭，还诱导细胞凋亡和细胞周期停滞在S期，抑制PI3K(p110α)，p-PI3Kp55(Tyr199)和p-Akt(Ser473)蛋白表达，并在体外和体内上调MICA表达，促进NK-92细胞介导的宫颈癌细胞溶解。伏立诺他(Vorinostat)可上调宫颈癌细胞中MICA表达的能力与PI3K/Akt信号有关。简而言之，伏立诺他(Vorinostat)通过PI3K/Akt途径上调MICA，并增强宫颈癌细胞对NK细胞介导的细胞溶解反应的敏感性。该研究的结果表明伏立诺他(Vorinostat)对宫颈癌具有抗实体瘤作用。此外，伏立诺他(Vorinostat)还可通过降低EXO1的表达水平抑制肝癌细胞同源重组修复能力，EXO1可作为肝癌的潜在治疗靶点。治疗效果伏立诺他(Vorinostat)作为一种组蛋白去乙酰化酶抑制剂，已在2006年被美国FDA批准用于皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)的治疗。伏立诺他(Vorinostat)联合吉妥单抗及阿扎胞苷治疗老年复发性或难治性急性髓系细胞白血病(AML)有效率可达40%，联合地西他滨治疗复发性或难治性急性淋巴细胞白血病(AL)有效率为46.2%，联合硼替佐米治疗多发性骨髓瘤(MM)无疾病进展生存期为7.63个月，另外在晚期乳腺癌和骨髓移植患者免疫功能改善方面都有较好的作用。相关热文推荐：替伊莫单抗(ibritumomab)的抗肿瘤作用机制是什么？
已经帮助222人
2023-12-29 16:02
伏立诺他的功效作用及副作用？
伏立诺他是一种叫做组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂的药物，可抑制I类和II类HDAC酶。临床用于治疗皮肤T细胞淋巴瘤，患者的疾病没有改善、恶化或在服用其他药物后复发。伏立诺他的功效伏立诺他是FDA批准用于治疗皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)的药物。研究还表明，伏立诺他可以通过口服和肠胃外给药抑制前列腺癌、白血病、乳腺癌、神经胶质瘤和肺癌的肿瘤生长。伏立诺他在治疗非小细胞肺癌及其他一些类型的癌症中，能够显著延长患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），相较于传统的化疗方案，伏立诺他治疗组表现出更优的生存获益。伏立诺他的作用1、细胞周期停滞：伏立诺他上调细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂p21，进而拮抗细胞周期蛋白/CDK复合物，导致恶性细胞系中的细胞G1周期停滞。此外，伏立诺他通过下调细胞周期蛋白，导致细胞周期蛋白依赖性激酶活性降低，引起Rb去磷酸化，间接影响E2F转录活性。2、细胞凋亡：伏立诺他利用转录和转录独立机制诱导血液恶性肿瘤和实体瘤中的细胞凋亡。HDAC的抑制改变了参与细胞死亡的促凋亡蛋白和抗凋亡蛋白之间的平衡。外源性细胞凋亡途径、死亡受体和配体依次受到伏立诺他的调节。此外，伏立诺他在TRAIL抗性恶性细胞中恢复肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)。与此同时，伏立诺他下调促生存蛋白，如调节线粒体完整性的Bcl-1和Bcl-2，并上调促凋亡蛋白，如Bim、Bak和Bax，它们作为细胞应激的传感器并启动内在途径。除此之外，恶性细胞中的过度乙酰化可促进p53的稳定，这对于CTCL生产线非常重要。3、抑制血管生成：伏立诺他在缺氧条件下间接发挥作用，抑制缺氧诱导因子（HIF）-1α和血管内皮生长因子（VEGF），从而阻断血管生成。4、免疫抑制白细胞介素的下调：伏立诺他下调白细胞介素10，并增加IL-2和IL-4RNA，支持伏立诺他作为STAT3抑制剂的事实。伏立诺他的副作用来自498名实体或血液恶性肿瘤患者的伏立诺他临床试验汇总数据表明，伏立诺他作为单一疗法或联合疗法具有良好的耐受性。最常报告的与单一疗法相关的药物相关不良事件是疲劳、恶心、腹泻、厌食和呕吐，3/4级药物相关不良事件包括疲劳、血小板减少、脱水和血小板计数减少。在联合治疗中使用伏立诺他观察到的最常见的药物相关不良事件为恶心、腹泻、疲劳、呕吐和厌食症，其中大多数不良事件为2级或以下。副作用处理方法1、腹泻：轻度腹泻可以通过调整饮食习惯，增加水分摄入，以及使用止泻药来管理。严重腹泻可能需要暂时停药或调整剂量，并补充丢失的电解质。2、恶心、呕吐：可用止吐药物对症处理，必要时可调整给药时间和方式，或在医生指导下更换治疗方案。3、食欲不振和厌食：保持规律的饮食，鼓励患者少量多餐，必要时采用营养补充剂。4、疲劳：建议患者治疗期间合理休息，适当锻炼，必要时可根据医生指导使用支持性药物。5、味觉障碍：保持口腔卫生，尝试不同口味的食物刺激味觉，若严重影响生活质量，需及时咨询医生进行处理。6、高血糖：监测血糖水平，按医嘱调整饮食计划，必要时加用降糖药物。总结伏立诺他用于治疗皮肤T细胞淋巴瘤患者的皮肤表现，治疗效果显著，也可与其他抗肿瘤药物联合使用，例如阿糖胞苷和依托泊苷等。患者可在医生的指导下明确治疗方案。相关热文推荐：莫格利珠单抗治疗蕈样肉芽肿的临床疗效怎么样？
已经帮助76人
2024-03-25 17:54
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问
伏立诺他如何使用？
答
伏立诺他的推荐剂量如下：
（1）400毫克，每日一次，随食物一起服用
（2）只要没有证据表明疾病进展或不可接受的毒性，就可以继续治疗
（3）伏立诺他胶囊不应打开或粉碎
如果患者不耐受或者肝功不好，则需要进行剂量调整，具体如下：
（1）不耐受的患者
①如果患者对治疗不耐受，剂量可减少至300mg，每日口服一次，随食物一起服用
②如有必要，可进一步减少剂量至每日一次300毫克，每周连续5天与食物一起服用
（2）肝毒性
①轻度至中度肝功能损害(胆红素1至3倍正常值上限或谷草转氨酶大于正常值上限)的患者，将起始剂量减少至300mg，每日口服一次，随食物服用
②没有足够的证据推荐严重肝功能损害(胆红素大于3倍正常值上限)患者的起始剂量
已经帮助1088人
2023-05-22 16:50
问
伏立诺他有副作用吗？
答
伏立诺他是有副作用的，具体如下：
最常见的不良反应(≥20%)：腹泻、疲劳、恶心、血小板减少、厌食和厌食
如果出现了不良反应，则需要根据医生的建议进行剂量调整，由原来的400mg，每日一次，随食物一起服用变更为
①如果患者对治疗不耐受，剂量可减少至300mg，每日口服一次，随食物一起服用
②如有必要，可进一步减少剂量至每日一次300mg，每周连续5天与食物一起服用
另外，对于有肝脏毒性的患者，也需要进行剂量调整，具体表现为：
①轻度至中度肝功能损害(胆红素1至3倍正常值上限或谷草转氨酶大于正常值上限)的患者，将起始剂量减少至300mg，每日口服一次，随食物服用
②没有足够的证据推荐严重肝功能损害(胆红素大于3倍正常值上限)患者的起始剂量
如果患者不确定自己能否用药或者是否需要进行剂量调整，可以直接咨询我们的客服人员哦~
已经帮助1100人
2023-05-22 16:55
问
伏立诺他的注意事项？
答
伏立诺他在使用过程中的注意事项如下;
1、血栓栓塞
监测患者的体征和症状，特别是有血栓栓塞事件病史的患者
2、骨髓抑制
治疗前2个月每2周监测一次血细胞计数，治疗后每月监测一次。根据临床需要调整剂量或停止伏立诺他治疗
3、胃肠道毒性
在开始使用伏立诺他治疗之前，应充分控制先前存在的恶心、呕吐和腹泻
4、高血糖症/多糖症
治疗前2个月每2周监测一次血糖，此后每月监测一次
5、临床化学异常
治疗前2个月每2周进行一次化学检查，包括血清电解质、肌酐、镁和钙，治疗后每月进行一次，纠正服用伏立诺他前的低钾血症和低镁血症，对有症状的患者(如有恶心、呕吐、腹泻、体液失调或心脏症状的患者)更频繁地监测钾和镁
6、与其他组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂联合使用时严重的血小板减少症
更频繁地监测血小板计数
7、胚胎-胎儿毒性
①建议有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一次服药后至少6个月内使用有效避孕措施
②建议有生殖潜力的女性性伴侣的男性在治疗期间和最后一次服药后至少3个月内使用有效避孕措施
已经帮助1059人
2023-05-22 16:52
问
伏立诺他不能和哪些药物一起使用？
答
伏立诺他不能和其他组蛋白去乙酰化酶抑制剂（HDAC）抑制剂一起使用。
同时使用伏立诺他和其他HDAC抑制剂(如丙戊酸)有严重的血小板减少症和胃肠道出血的报道，应该前2个月每2周监测血小板计数。
其他HDAC抑制剂包括贝利司他、帕比司他等。
已经帮助1057人
2023-05-22 16:58
问
伏立诺他多少钱一盒？中国有卖吗？
答
截止到目前发文为止，伏立诺他还未在中国上市，因此无法通过国内医院或者药店购买。目前可以参考海外版的伏立诺他，规格为100mg*120粒 ，价格约为84295/盒，不过由于汇率浮动的影响，具体价格并不固定，可以直接咨询我们的客服人员来进行解答。
由于伏立诺他还未在中国上市，有需要的患者小编在这里给提供两种购买方式;
1、自行去海外购买
2、选择专业的海外医疗服务公司（如医伴旅）
第一种方法舟车劳顿，路途花费巨大，但还不一定购买到真品，因此小编更推荐第二种方式，海外药厂保证正品、直邮到家，不花费路途的钱财，签订合同保证药物的真伪和路途中药物顺利到手，更加省心省力，具体情况可以咨询我们的客服人员来进行讲解~
已经帮助1213人
2023-05-22 17:19
问
伏立诺他靶点是什么？
答
伏立诺他靶点是HDAC。伏立诺他是已经批准用于治疗T细胞淋巴瘤的-类组蛋白去乙酰化酶抑制剂，可能的作用机制为增强蛋白的乙酰化,改变染色质状态,诱导肿瘤细胞分化。NVP - BEZ235主要通过阻断PI3K的活性来显著降低mTOR的激活，能够抑制多种肿瘤细胞,且与硼替佐米及阿霉素等药物也具有协同效应。
已经帮助1060人
2023-06-15 17:20
问
伏立诺他多久一个疗程？
答
伏立诺他没有具体的疗程之说，一般一个月为一疗程。伏立诺他推荐剂量为400 mg，随食物口服，每日一次。只要没有进行性疾病或不可接受毒性的证据，就可以继续治疗。不应打开或压碎ZOLINZA胶囊。如果患者对治疗不耐受，可将剂量减少至300 mg，随食物口服，每日一次。如有必要，可进一步将剂量降至每日一次300 mg，随食物服用，每周连续服用5天。
已经帮助1061人
2023-06-15 17:24
问
伏立诺他纳入医保了吗？
答
伏立诺他目前并没有在中国上市，因此也就不会被纳入医保。伏立诺他是第一一个被美国FDA批准的HDACi类药物，可应用于接受两种或两种以上系统治疗的复发性/难治性的CTCL.作为广谱HDACi,伏立诺他能使乙酰化的组蛋白在肿瘤中累积，诱导细胞凋亡。伏立诺他不仅在NHL中具有较好的治疗效果，对一些实体肿瘤 如胰腺癌、宫颈癌、肾癌、非小细胞肺癌等也有一定的作用，但其对实体瘤的治疗效果还需要更多的临床试验进行验证。
已经帮助1087人
2023-06-15 17:38
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