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美替拉酮的作用功效及用药指南说明

作者
医学编辑李会
阅读量:43
2024-04-25 14:27

导读:美替拉酮也被称为甲吡酮或Metyrapone,是一种用于诊断和治疗肾上腺皮质功能亢进的药物。美替拉酮在中国的上市情况较为有限,其主要用途为临床诊断而非治疗,且在使用时需要遵循医生的处方和指导。这篇文章主要讲了美替拉酮的作用功效、用药指南、注意事项和禁忌等内容。

美替拉酮

作用功效

1、抑制肾上腺皮质激素合成:美替拉酮通过抑制肾上腺皮质中的11β-羟化酶,减少皮质醇的合成,从而降低血液中的皮质醇水平。

2、诊断库欣综合征:美替拉酮常用于诊断不同类型的库欣综合征,通过测量血液中的皮质醇和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平来确定病因。

3、治疗柯兴综合征:除了诊断用途外,美替拉酮也可用于治疗由于肾上腺皮质功能亢进引起的柯兴综合征,包括垂体性、肾上腺性和异位性柯兴综合征。

4、降低血液中的皮质醇水平:美替拉酮能有效降低血液中的皮质醇水平,改善柯兴综合征患者的症状和预后。

5、ACTH分泌异常疾病的诊断:利用美替拉酮的药理作用来诊断ACTH分泌异常所引起的疾病。

服药指南

对于成人,ACTH试验的剂量通常是每4小时口服750mg,共6次;儿童剂量为口服15mg/kg,最小量每4小时250mg,共6次。

顽固性水肿治疗时,与糖皮质激素合用,常用量为3g/天,分次服用。

库欣综合征治疗剂量为250mg~6g/天。

注意事项

试验期间应避免使用可能干扰美替拉酮试验的药物,如抗抑郁药、抗甲状腺药、抗精神病药、巴比妥类药、皮质激素及影响下丘脑-垂体轴药物(雌、孕激素)。甲状腺功能紊乱或肝硬化可能影响对美替拉酮的反应。过量服用本品时易诱发肾上腺皮质功能不全,中毒时会产生高钾血症、低氯血症或低钠血症。

禁忌

美替拉酮过敏者、肾上腺皮质功能不全者禁用。垂体功能不全者、肾功能不全者慎用。孕妇对本品试验的应答反应较差,胎儿可对酶阻滞产生垂体应答反应。

在使用美替拉酮时,患者应严格遵循医生的指导,不可自行调整剂量或改变用药方式。患者还应密切关注身体状况,如有任何不适或异常反应,应及时就医。

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口服美替拉酮多久见效正常
导读:美替拉酮起效迅速,但通常口服2-4周左右见效。美替拉酮是一种可逆的类固醇11-β-羟化酶抑制剂,可用于诊断肾上腺皮质功能不全,偶尔也用于治疗库兴氏症候群。但由于每个患者的病情严重不同、个人体质不同、对药物的反应不同等,因此药物具体起效时间也有所差异。美替拉酮药物介绍美替拉酮是一种用于治疗某些内分泌疾病的药物,尤其是用于治疗库欣综合征。库欣综合征是一种由于体内皮质醇水平过高而引起的一系列症状和体征的疾病。美替拉酮通过抑制皮质醇的合成,帮助降低体内皮质醇水平。起效时间美替拉酮通过抑制11β-和18β-羟化酶活性来抑制皮质醇合成。美替拉酮起效迅速,可在首次给药后数小时内降低皮质醇。停止皮质醇产生所需的剂量因患者而异,有效剂量范围为每天500毫克至6克。在临床实践中,美替拉酮的见效时间因人而异,但通常在开始治疗的2-4周内可以看到一些改善。但这种药物的疗效评估需要通过血液测试来确定,医生会监测患者的皮质醇水平和其他相关生化指标,以评估药物的疗效。用法用量美替拉酮的推荐剂量为成人一次200mg,口服,一日2次,但也可以根据患者的具体病情调整剂量,有时剂量可增至一次1g,一日4次。此外,美替拉酮也可通过静脉注射给药,一次250-500mg,一日2-3次。注意事项在使用美替拉酮的过程中,患者应定期进行血液检测,以监测皮质醇水平和其他相关指标。此外,患者应遵循医生的指导,不要自行调整药物剂量或停止用药。如果出现任何不良反应,应及时咨询医生。同时在治疗过程中,患者应与医生保持良好的沟通,以便医生可以根据患者的反应和病情变化,及时调整治疗方案。
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2024-04-24 09:14
哪里能买到美替拉酮?
截至2024年2月底,美替拉酮并未在中国上市,也就是说,国内是无法购买到美替拉酮的。但患者可以求助于国内海外医疗服务机构来帮助自己购买美替拉酮,据了解,美替拉酮法国HRA生产德国版规格为250mg*50粒参考价格区间在400~550元之间。关于美替拉酮美替拉酮的作用机制是通过抑制11β-羟化酶来降低皮质醇的合成,从而减少皮质醇的水平。它在库欣综合征的治疗中起到抑制过多皮质醇产生的作用,帮助恢复患者的内分泌平衡。美替拉酮不仅可以作为库欣综合征的治疗药物,还可以用于作为库欣综合征的鉴别诊断。通过对患者接受美替拉酮治疗后皮质醇水平的变化观察,可以帮助医生确定患者是否患有库欣综合征。美替拉酮的批准上市,为库欣综合征的治疗提供了一种有效的药物选择。美替拉酮价格据了解,美替拉酮法国HRA生产德国版规格为250mg*50粒参考价格区间在400~550元之间。美替拉酮购药渠道在中国,美替拉酮是一种在国内尚未上市的药物,对于需要使用这种药物的患者来说,寻找购药渠道成为一项重要任务。在当前的情况下,患者可以选择自己出国或寻找海外医疗服务机构两种途径来购买美替拉酮。1、自己出国购买对于有出国条件和能力的患者来说,自己出国购买美替拉酮是一种直接的方式。患者可以选择前往美替拉酮生产国家,如法国或德国,在当地的药店或医疗机构购买所需药物。在购买前,患者需要提前了解好目的地的相关规定和流程,确保能够合法购买并顺利带回国内使用。2、寻找海外医疗服务机构对于无法自己出国或希望更便捷的患者来说,寻找海外医疗服务机构也是一种选择。国内的一些机构提供海外购药服务,患者可以通过这些机构联系到合作的海外医疗服务机构,委托他们代办购药手续。这样能够节省患者的时间和精力,同时也能够确保药物的来源和质量可靠。购药注意事项在选择购药渠道时,患者需要注意以下几点:1、确保购买的药物符合患者的医生处方和需求;2、选择正规可靠的购药渠道,避免购买假冒伪劣药物;3、最后,在使用药物过程中,遵医嘱使用,定期复诊监测疗效和副作用情况。总的来说,对于需要购买美替拉酮的患者来说,自己出国或寻找海外医疗服务机构都是可行的购药途径。无论选择哪种方式,患者都应当注意合法合规,确保药物的来源和质量,以达到安全有效治疗的目的。希望患者在寻找购药渠道时能够找到合适的方式,获得所需的治疗。热文推荐:司帕生坦的作用功效及副作用?
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2024-02-27 16:31
美替拉酮(甲吡酮)的副作用有哪些?
美替拉酮(甲吡酮)的副作用美替拉酮(甲吡酮)的副作用常见的包括高血压、低钾性碱中毒、恶心、呕吐、眩晕等,患者的体质和病情会影响副作用,用药后的副作用表现也是不一样的。患者还可能会有白细胞减少、贫血、血小板减少、头晕、皮疹、头痛、腹泻等副作用。临床试验或上市后报告中发现了以下与使用美替拉酮(甲吡酮)相关的不良反应:1、心血管系统:低血压;2、胃肠系统:腹部不适或疼痛、恶心、呕吐;3、中枢神经系统:镇静、头晕、头痛;4、皮肤病系统:过敏性皮疹;5、血液系统:白细胞减少症、贫血和/或血小板减少症;美替拉酮(甲吡酮)的副作用处理措施1、恶心或呕吐:尽量避免剧烈活动,保证充足的休息时间。补充水分,避免脱水,清淡饮食,避免油腻刺激性食物,逐渐增加饮食量和种类。2、眩晕:尽量保持安静,避免刺激性声音和光线。避免突然的体位变化,尤其是头部和颈部的位置。如果眩晕严重或持续存在,应及时就医。3、高血压:平时注意控制情绪,避免情绪过于激动。在医生指导下使用降压药物治疗。4、低钾性碱中毒:应调整饮食,建议进食含钾、含氯量稍微高的食物,如橘子、香蕉、菠菜、肉类等,也可以吃点干果类食物,如花生、核桃等,还可以喝点汤类,如鸡汤、鱼汤、排骨汤等,可以在一定程度上缓解患者的症状。5、头痛:保证足够的休息时间,避免劳累。还要保持情绪稳定,必要时可遵医嘱使用止痛药物治疗。6、过敏性皮疹:患者应注意保持皮肤的清洁卫生,避免搔抓,若皮疹伴随瘙痒等症状,可在医生的指导下使用炉甘石洗剂、氯雷他定等药物缓解不适。7、嗜睡、头晕:通常可以通过调整服用剂量来缓解。建议咨询医生,在医生的指导下对症治疗,如果不加以处理,可能会导致日常活动受限或者危险行为的发生。以上只是美替拉酮(甲吡酮)一些常见的处理方法,如果症状严重或持续存在,请及时就医并遵循医生的建议。美替拉酮(甲吡酮)的服用注意事项1、在决定使用美替拉酮(甲吡酮)药物时,必须权衡服用药物的风险和益处。2、如果曾对美替拉酮(甲吡酮)或任何其他药物有任何异常或过敏反应须告知医生。3、美替拉酮(甲吡酮)可能会引起恶心和呕吐,尤其是大剂量服用时。每次剂量与食物或牛奶一起服用或饭后立即服用可能会减轻这种影响。4、在进行任何医学检查之前,请告诉主治医生您正在服用美替拉酮(甲吡酮)。某些测试的结果可能会受到该药物的影响。5、对于不同的患者,美替拉酮(甲吡酮)的剂量会有所不同。请遵循医生的指示或遵医嘱用药。6、如果错过一剂该药,请尽快服用。如果快到下一次服药时间了,请跳过错过的剂量并返回到常规服药时间表。不要加倍剂量。7、如果您正在服用美替拉酮(甲吡酮)进行测试,但漏服了剂量,请联系您的医生。相关热文推荐:美替拉酮(甲吡酮)2024年的价格多少钱能买到?
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2024-01-29 16:39
美替拉酮(甲吡酮)2024年的价格多少钱能买到?
美替拉酮(甲吡酮)2024年的价格目前了解到美替拉酮(甲吡酮)2024年的价格大概是4500元到5000元之间,由于各地区条件和政策不同,药物价格也会有差别。截止到2024年1月29日,美替拉酮(甲吡酮)还没有在中国上市,国内大陆地区医院药房还买不到,而海外市场上该药物的价格是比较贵的,规格不同,剂型不同,价格会有差别,一般在4500元到5000元之间,具体以药物实际价格为准。美替拉酮(甲吡酮)的购买渠道1、患者可以去已经上市美替拉酮(甲吡酮)的地区购买,可以在当地找到正规的医院,在医院由医生看诊,根据实际病情开具处方后在正规药店购买即可。但这种方式要远行,路途远,语言不通,购药困难比较多,经济负担也重。2、患者也可以在线查找正规有资质的海外医疗服务机构,可以签订正规合同,这样能保证是正品,患者购药更有保障。而且这种方式可以将药物邮寄到家,省去患者出行购药的麻烦,性价比更高。建议患者咨询客服人员了解详细的获取药物的过程,从正规渠道购买药物。3、患者也可以和病友或者亲戚朋友那里了解购买美替拉酮(甲吡酮)的方式,但需要注意辨别药物的真假和安全性,以免上当受骗。美替拉酮(甲吡酮)的治疗效果对内源性 CS 患者进行回顾性分析,这些患者接受了美替拉酮(甲吡酮)或奥西洛前列素单药治疗至少 4 周。主要结果指标为基线(T0)和治疗 2 周(T1)、4 周(T2)和 12 周(T3)后的血清皮质醇和 24 小时尿游离皮质醇(UFC)。试验结果确定了 16 名内源性 CS 患者(垂体 7 人,肾上腺 4 人,异位 CS 5 人)。每组 8 名患者分别接受美替拉酮(甲吡酮)和奥西洛前列素治疗。尽管存在异质性,但两组患者在 T0 时的平均 UFC 水平相当(美替拉酮(甲吡酮):758 µg/24h vs 奥西洛前列素:817 µg/24h;P=0.93)。从 T0 到 T1,美替拉酮(甲吡酮)的 UFC 下降幅度比奥西洛前列素小得多(-21.3% vs -68.4%;每日药物剂量中位数:1000 毫克 vs 4 毫克)。这种趋势在 T2 阶段持续存在(-37.3% vs -50.1%;中位药物剂量:1250 毫克 vs 6 毫克),而在 T3 阶段,美替拉酮(甲吡酮)组的 UFC 较 T0 阶段的下降更为明显(-71.5% vs -51.5%;中位剂量 1250 毫克 vs 7 毫克)。奥西洛前列素组在 T3 阶段出现 QTc 间期延长(平均 432 毫秒对 455 毫秒)。从 T0 到 T2,使用美替拉酮(甲吡酮)时的降压药物数量与使用奥西洛前列素时的降压药物数量相当(n= -0.3 vs n=-1.0)。结论虽然两种药物的疗效相当,但奥西洛前列素似乎能更快地降低皮质醇水平并控制血压。美替拉酮(甲吡酮)的作用功效美替拉酮(甲吡酮)是一种内源性肾上腺皮质类固醇合成抑制剂,通过抑制肾上腺皮质中的11-β-羟基化反应来减少皮质醇和皮质酮的产生。据报道,在大鼠肝脏研究中,小浓度的美替拉酮(甲吡酮)可快速氧化内源性 NADPH,改善皮质醇的氧化,并抑制可的松的还原。美替拉酮(甲吡酮)可能会引起恶心和呕吐,尤其是大剂量服用时。每次剂量与食物或牛奶一起服用或饭后立即服用可能会减轻这种影响。更多关于美替拉酮注意事项的内容可以点击:美替拉酮的禁忌和注意事项有哪些?这篇文章阅读了解。相关热文推荐:瑞百安降血脂需要注意什么?参考文献Detomas M, Altieri B, Deutschbein T, Fassnacht M, Dischinger U. Metyrapone Versus Osilodrostat in the Short-Term Therapy of Endogenous Cushing's Syndrome: Results From a Single Center Cohort Study. Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Jun 13;13:903545. doi: 10.3389/fendo.2022.903545. PMID: 35769081; PMCID: PMC9235400.
已帮助人数122人
2024-01-29 16:34
最新药讯
西多福韦(Cidofovir)全网公布的2024年的最新价格
导读:西多福韦(Cidofovir)是一种核苷类似物和抗病毒剂,具有有效对抗多种疱疹病毒(包括巨细胞病毒 (CMV))复制的活性,用于治疗免疫功能低下患者的严重巨细胞病毒感染。西多福韦全网公布的2024年的最新价格目前了解到,美国吉利德生产的西多福韦(Cidofovir)规格是375mg/盒,一盒的价格大约是在7980元-8200元之间。药品价格会受到多种因素的影响,包括地区、药店、保险覆盖、市场需求等,因此价格并不是固定的,具有波动性。如果需要了解西多福韦在2024年的最新价格,建议直接联系已经上市国家或地区的医院、药店、药品供应商,也可以访问药品制造商的官方网站或联系他们的客户服务部门,以获取更多关于药品价格的信息。西多福韦从哪里能买到1、医院药房:西多福韦是一种处方药,需要到已经上市国家或地区的医院中就诊,咨询医生并获取处方,可以直接在医院的药房中购买。2、在线药房:一些国家或地区的在线药房可能会提供西多福韦的售卖,在购买之前,请确保他们提供的药品是经过认证的。3、国际采购:在某些情况下,如果在本国无法获得所需的剂量或药物,可能需要考虑从国际供应商处购买。4、药品制造商:某些药品制造商可能会提供直接购买药品的途径,可以联系西多福韦的制造商或分销商以获取更多信息。西多福韦应如何储存将西多福韦用0.9%的生理盐水稀释后,静脉输注稀释液可在冰箱中保存,温度在36°F-46°F(2°C-8°C)之间,最多可保存24小时。使用前将静脉输注稀释液恢复至室温。扔掉不再需要或过期的西多福韦,遵循FDA关于如何安全处置未使用的西多福韦指南。
已帮助人数2人
2024-05-16 14:01
西多福韦(Cidofovir)导致的不良反应怎么治疗?
导读:西多福韦(Cidofovir)商品名为Vistide,是一种注射型抗病毒药物,主要用于治疗艾滋病患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎,通过选择性抑制病毒DNA合成抑制CMV复制。西多福韦与丙磺舒一起用于治疗患有获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)的巨细胞病毒性视网膜炎。西多福韦属于一类称为抗病毒药物的药物,它的作用是减缓CMV的生长。西多福韦的不良反应西多福韦可引起呕吐、恶心、腹泻、食欲不振、头痛、脱发等常见不良反应,也可引起皮疹、眼睛疼痛或发红、视力变化、发热、咳嗽、气促、皮肤苍白等严重不良反应。西多福韦(Cidofovir)导致的不良反应治疗方法1、肾毒性:西多福韦有潜在的肾毒性,使用前应评估患者的肾功能,并在治疗过程中定期监测。使用西多福韦时,可能需要调整剂量,尤其是在肾功能不全的患者中。如果出现肾毒性表现,如蛋白尿、血尿或肾功能下降,可能需要停药并进行相应的治疗。2、血液系统反应:可能包括白细胞减少或血小板减少,可能需要通过减少剂量、停药或给予支持性治疗来处理。3、感染:西多福韦可能降低免疫系统的功能,患者可能会更容易感染。一旦出现感染迹象,应立即进行评估和抗感染治疗。4、皮肤反应:如皮疹或脱皮,通常不需要特殊治疗,但应密切监测。对于西多福韦(Cidofovir)引起的不良反应患者应及时咨询医生或药师,并遵循他们的指导进行治疗。在治疗期间应定期进行血液检查和肾功能评估,以确保药物的安全性和有效性。西多福韦的用药参考西多福韦是一种溶液,由医疗机构的医生或护士静脉注射,通常每2周给予一次,治疗时间长短取决于您身体对药物的反应。每剂西多福韦都必须口服丙磺舒片剂,在接受西多福韦注射前3小时服用一剂丙磺舒,并在输注完成后2小时和8小时再服用一次,与食物一起服用丙磺舒可减少恶心和胃部不适。
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2024-05-16 11:48
瑞美吉泮引起的副作用怎么治疗?
瑞美吉泮由生物医药控股公司研发,于2020年2月27日经美国FDA批准上市,该药是一种降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂,主要用于成人急性偏头痛的治疗。治疗期间瑞美吉泮可能会引起恶心、腹痛、消化不良等副作用,患者可在医生的指导下通过药物治疗、调整药物剂量等方法缓解。瑞美吉泮副作用瑞美吉泮作为一种小分子降钙素基因相关肽受体拮抗剂,通过调节神经元内钙离子的浓度,改善神经元的兴奋性,从而减轻偏头痛发作。根据瑞美吉泮的临床研究显示,大多数不良事件为轻度或中度,常见的副作用可能包括恶心、呕吐等,这些通常是偏头痛本身的症状,但也可能与药物的使用有关。此外,超敏反应(包括呼吸困难和皮疹)的发生率较低,但需要特别注意,因为超敏反应可能在给药后数天内发生。副作用处理方式1、恶心:服用瑞美吉泮前保持胃部空虚,避免饱餐后立即服药。可以尝试分次服用或减小剂量以减轻症状。若恶心持续,可在医生建议下使用抗恶心药物,并保持充足水分,避免油腻和刺激性食物。2、腹痛:调整饮食,选择清淡易消化的食物,避免辛辣、生冷和刺激性食物。适量休息,避免过度劳累和紧张情绪。若腹痛严重或持续,应及时就医,并根据医生指导使用止痛药或其他治疗措施。3、消化不良:遵循医生指导的用药剂量和时间,避免过量或滥用。注意细嚼慢咽,避免快速进食和暴饮暴食。可以尝试服用助消化药物或益生菌以改善消化功能。若消化不良症状持续或加重,应及时咨询医生4、超敏反应:应立即停药,并在医生的指导下使用抗组胺药物等进行处理。注意事项1、药物相互作用:注意瑞美吉泮可能与CYP3A4抑制剂存在相互作用,增加瑞美吉泮的血浆浓度,因此应避免同时使用强效的CYP3A4抑制剂。当中度CYP3A4抑制剂与瑞美吉泮合用时,应确保两次服药间隔至少48小时。2、肝功能监测:瑞美吉泮可能会引起肝功能异常,因此在服用前需要进行肝功能评估,并在服用期间定期监测肝功能。如果出现肝功能异常,应根据情况调整药物剂量或停止使用。
已帮助人数5人
2024-05-15 17:52
瑞美吉泮仿制药的购买途径
瑞美吉泮是一种降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗药,2020年2月美国食品药品管理局(FDA)批准瑞美吉泮用于偏头痛的治疗。目前市场上并没有关于瑞美吉泮仿制版的信息,建议患者选择正规药物购买,以免上当受骗买到假药。瑞美吉泮仿制药目前没有明确的信息表明瑞美吉泮的仿制药已经上市。瑞美吉泮是由Biohaven制药公司与辉瑞(Pfizer)合作开发的,用于治疗成人偏头痛的CGRP受体拮抗剂。该药物在中国于2024年1月26日获得国家药品监督管理局的批准上市。通常情况下,仿制药会在原研药的专利保护期结束后出现,并且需要经过国家药品监督管理部门的审批。由于瑞美吉泮是一种新药,其专利可能仍在有效期内,因此仿制药可能尚未上市。瑞美吉泮购买途径瑞美吉泮已经于2024年1月份在中国正式上市,这说明国内患者在医院或者药店就可以购买到此药,购买比较容易。在很多情况下,患者可以直接在就诊医院的药房凭处方购买到药品。也可以拿着处方去大型连锁药店或本地有资质的零售药店购买。请确保药店具备合法销售处方药的资质。某些国家和地区允许通过经过认证的在线药房购买处方药。在这种情况下,您需要上传处方并通过药房的审核流程购买到瑞美吉泮后,无论是在实体药店还是在线购买后送达,都要检查药品包装是否完好,确认药品名称、有效期、生产厂家等信息与处方一致。最重要的是需根据医生的指导正确使用药品,注意观察是否出现副作用,并在下次复诊时向医生反馈治疗效果。同时按照医生的要求定期复诊,评估治疗的效果,并根据患者的病情来需要调整用药方案。
已帮助人数6人
2024-05-15 17:52
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