贝伐珠单抗的用法和用量？

导读：贝伐珠单抗通过特异性结合血管内皮生长因子（VEGF），阻断VEGF与其受体结合，从而抑制肿瘤血管生成的信号传导途径，是一种靶向治疗药物，已获批用于多种肿瘤的治疗，包括转移性结直肠癌、晚期/转移性或复发性非鳞状非小细胞肺癌等。这篇文章主要讲了贝伐珠单抗的作用机制、保存方式、试验疗效等内容。作用机制1、特异性结合VEGF：贝伐珠单抗是一种重组人源化单克隆抗体，能够特异性地与血管内皮生长因子（VEGF）结合，阻断VEGF与其受体（VEGFR）的结合。2、抑制新生血管生成：通过阻断VEGF与VEGFR的结合，贝伐珠单抗能够阻断血管生成的信号传导途径，从而抑制肿瘤的新生血管形成，减少肿瘤的血流和体积。3、使现有肿瘤血管正常化：贝伐珠单抗能够改善肿瘤血管的异常结构，使其更接近正常血管，这有助于提高化疗药物的输送效率和减少肿瘤的耐药性。4、抑制上皮-间质转化（EMT）：贝伐珠单抗还能够抑制肿瘤细胞的上皮-间质转化，这是一种与肿瘤侵袭和转移相关的过程。5、影响肿瘤干细胞和祖细胞的增殖：贝伐珠单抗对肿瘤干细胞和祖细胞的增殖也有一定的抑制作用。保存方式贝伐珠单抗应保存在2℃-8℃的环境中。存放在避光的地方，避免阳光直射或强光照射。应保存在其原包装中，以保持其稳定性。在使用前，应检查药品的包装是否完好无损，以及是否在有效期内。如果发现药品有任何异常或已经过期，请不要使用。在正常储存条件下（2℃-8℃），贝伐珠单抗的保存时间不宜超过24小时。如果需要长时间储存，请咨询医生或药师的建议。试验疗效1、联合化疗方案：贝伐珠单抗与卡铂/紫杉醇（PCB）联合使用，其疗效显著优于单独使用卡铂/紫杉醇（PC）。大型IV期临床试验SAiL证实了贝伐珠单抗与各种标准化疗方案联合用于一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的可控性与安全性。高剂量组（15mg/kg）的疗效优于低剂量组（7.5mg/kg）。2、特定人群疗效：BEYOND试验进一步证实了基于贝伐珠单抗的一线治疗在中国人群中的疗效，其中PC方案联合贝伐珠单抗较单纯化疗显著延长了无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。3、二线治疗贝伐珠单抗与培美曲塞组合：在既往接受过治疗的晚期NSCLC患者中，贝伐珠单抗和培美曲塞的组合是有效且可耐受的。4、其他联合方案：如多西他赛/贝伐珠单抗或S-1/贝伐珠单抗，但在提高患者PFS方面并未显示出额外的益处，需要进一步研究。贝伐珠单抗在治疗肺癌方面显示出较好的疗效，尤其在与化疗药物联合使用时能够显著提高治疗效果。其使用也需要关注不良反应和患者的耐受性。在使用贝伐珠单抗治疗肺癌时，需要综合考虑患者的具体情况和医生的建议。

贝伐珠单抗(Bevacizumab)计算打多少需要根据患者的体重、治疗的疾病综合并进行分析，治疗的疾病不同、患者的体重不同，贝伐珠单抗(Bevacizumab)的用药剂量也不一样。以下按照体重50kg、60kg为例计算。贝伐珠单抗的规格一般是100mg（4ml）一瓶，每瓶含贝伐珠单抗100mg，浓度为25mg/ml，装量为4ml。贝伐珠单抗的用量1、转移性结直肠癌：推荐剂量为5mg/kg，每2周给药一次。2、晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌：推荐剂量为15mg/kg体重，每3周给药一次。3、复发性胶质母细胞瘤：推荐剂量为10mg/kg，每2周给药一次。4、肝细胞癌：推荐剂量为15mg/kg，每3周一次。计算贝伐珠单抗剂量的基本步骤1、需要知道患者的体重，以kg为单位。2、将患者的体重按照推荐剂量计算所需的总剂量。3、根据计算出的总剂量准备药物。计算贝伐珠单抗的具体用药剂量以下按照患者体重50kg、60kg为例计算治疗一次所需的剂量。一、转移性结直肠癌：1、体重50kg：一次需要打250‬mg，相当于2.5瓶的剂量。2、体重60kg：一次需要打300mg‬，相当于3瓶的剂量。二、晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌：1、体重50kg：一次需要打750‬mg‬，相当于7.5瓶的剂量。2、体重60kg：一次需要打900‬mg‬，相当于9瓶的剂量。三、复发性胶质母细胞瘤：1、体重50kg：一次需要打500‬mg‬，相当于5瓶的剂量。2、体重60kg：一次需要打600‬mg‬，相当于6瓶的剂量。四、肝细胞癌：1、体重50kg：一次需要打750‬mg‬，相当于7.5瓶的剂量。2、体重60kg：一次需要打900‬mg‬，相当于9瓶的剂量。需要注意的是，实际剂量可能会根据患者的具体情况和医生判断进行调整。贝伐珠单抗的用法贝伐珠单抗应该由专业人员采用无菌技术稀释后输注。贝伐珠单抗首次静脉输注时间需持续90分钟。如果第一次输注耐受性良好，第二次输注的时间可以缩短到60分钟。如果对60分钟也具有良好的耐受性，后续所有输注都可以缩短到30分钟。用药禁忌1、对贝伐珠单抗成分过敏者禁用。2、对中国仓鼠卵巢细胞产物或者其它重组人类或人源化抗体过敏者禁用。总结医生会根据患者情况或指南推荐使用不同的剂量。在计算和使用贝伐珠单抗之前，应始终遵循医生的指导和处方。此外，贝伐珠单抗的输注速率和输注时间也应根据患者的耐受性和医生的建议确定。如果想要了解贝伐珠单抗的疗效，可以阅读文章：贝伐珠单抗治疗肠癌的疗效如何？相关热文推荐：贝伐珠单抗治疗肠癌的疗效如何？

贝伐珠单抗治疗肠癌的疗效较好，具有较好的抗肿瘤效果，可抑制肿瘤细胞生长,显著延长患者的生存期。贝伐珠单抗与化疗药物联合使用，可以提高晚期结直肠癌患者的总生存期以及无进展生存期。贝伐珠单抗的适应症贝伐珠单抗(Bevacizumab)以Avastin品牌销售，是一种单克隆抗体药物，用于治疗多种类型的癌症，比如结肠癌、肺癌、卵巢癌、胶质母细胞瘤和肾细胞癌等。贝伐珠单抗的功效与作用1、抑制新生血管生成：阻止肿瘤获取必需的血液供应，限制其生长和扩散。2、使现有肿瘤血管正常化：改善肿瘤血管的结构和功能，使其更接近正常血管，这可能有助于其他抗癌药物更好地到达肿瘤。3、增强抗肿瘤效果：在多种恶性肿瘤中，贝伐珠单抗与化疗药物联合使用，可以提高治疗效果，延长患者的生存期。贝伐珠单抗治疗肠癌的疗效研究背景在先前的3期试验中，三氟尿苷-替吡拉西（FTD-TPI）治疗延长了转移性结直肠癌患者的总生存期。单组和随机2期试验的初步数据表明，在贝伐珠单抗的基础上加用FTD-TPI治疗有可能延长生存期。研究方法将既往接受过不超过两种晚期结直肠癌化疗方案的成年患者随机分配至FTD-TPI联合贝伐珠单抗治疗组（联合组）或FTD-TPI单药治疗组（FTD-TPI组），每组共246名患者。主要终点是总生存期，次要终点是无进展生存期和安全性。研究结果联合组患者的中位总生存期为10.8个月，FTD-TPI组患者的中位总生存期为7.5个月。联合组的中位无进展生存期为5.6个月，FTD-TPI组的中位无进展生存期为2.4个月。ECOG表现状态评分从0或1恶化到2或更高的中位时间在联合治疗组为9.3个月，在FTD-TPI治疗组为6.3个月。两组中最常见的不良事件是中性粒细胞减少、恶心和贫血。没有治疗相关死亡的报告。研究结论在难治性转移性结直肠癌患者中，FTD-TPI联合贝伐珠单抗治疗比FTD-TPI单独治疗的总生存期更长。贝伐珠单抗治疗不同疾病的用量指南1、转移性结直肠癌：联合化疗方案时，推荐剂量为5mg/kg，每两周给药一次，或7.5mg/kg，每3周给药一次。2、晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌：推荐剂量为15mg/kg，每3周给药一次。3、复发性胶质母细胞瘤：推荐剂量为10mg/kg，每两周给药一次。4、肝细胞癌：推荐剂量为15mg/kg，在同一天静脉注射阿替利珠单抗1200mg给药后进行，每3周一次。5、上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌：推荐剂量为15mg/kg，每3周用药一次。以上用药信息来源于贝伐珠单抗的说明书，仅供参考，具体用药方法或者剂量应谨遵医嘱。总结贝伐珠单抗在治疗转移性结直肠癌中显示出较好的疗效，能够显著改善患者的生存期和生活质量。患者应在医生的指导下使用，并定期进行监测以确保用药安全性和有效性。参考文献：Prager GW, Taieb J, Fakih M, Ciardiello F, Van Cutsem E, Elez E, Cruz FM, Wyrwicz L, Stroyakovskiy D, Pápai Z, Poureau PG, Liposits G, Cremolini C, Bondarenko I, Modest DP, Benhadji KA, Amellal N, Leger C, Vidot L, Tabernero J; SUNLIGHT Investigators. Trifluridine-Tipiracil and Bevacizumab in Refractory Metastatic Colorectal Cancer. N Engl J Med. 2023 May 4;388(18):1657-1667. doi: 10.1056/NEJMoa2214963. PMID: 37133585.相关热文推荐：索拉非尼治疗肝癌4个月有效果吗？

2021年12月3日，新版国家医保谈判目录公布:贝伐珠单抗由国家直谈品种变更为基本医保乙类品种。贝伐珠单抗，新增了肝癌一线，和脑胶质瘤，为可报销适应症，加上既往的一线NSCLC，晚期转移性结直肠癌适应症，贝伐珠单抗变为四大医保报销适应症。关于贝伐珠单抗贝伐珠单抗注射液是一种抗血管生成药物,能与血管内皮生长因子(VEGF)-A结合,从而抑制血管的通透性和血管的形成。该药物具有较好的抗血管形成和抗肿瘤的作用，与化疗药物联合使用能产生协同效应。传统的化疗药物可抑制肿瘤细胞的生长，贝伐珠单抗则可干预肿瘤血供,从而提高治疗效果。贝伐珠单抗医保适应症1、转移性结直肠癌：贝伐珠单抗联合以氟嘧啶为基础的化疗适用于转移性结直肠癌患者的治疗;2、晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌：贝伐珠单抗联合以铂类为基础的化疗用于不可切除的晚期、转移性或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌患者的一线治疗;3、复发性胶质母细胞瘤(rGBM)：贝伐珠单抗用于成人复发性胶质母细胞瘤患者的治疗。4、肝细胞癌(HCC)：本品联合阿替利珠单抗治疗既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞癌患者。5、贝伐珠单抗联合信迪利单抗，用于既往未接收过系统治疗的不可切除或转移性肝细胞癌的一线治疗。更多有关于贝伐珠单抗的资讯可以参考：贝伐珠单抗的用法和用量？该篇文章详细介绍了贝伐珠单抗的各项适应症以及用法用量。贝伐珠单抗医保价格据网络信息了解到，目前贝伐珠单抗最新的医保价格是:1500元每支(4ml:0.1g)，不符合医保报销政策的无法使用医保，而无法使用医保的贝伐珠单抗价格大概在5000-8000元不等。较为昂贵，因此更多人选择使用其他版本的贝伐珠单抗进行治疗。据了解，正大天晴的贝伐珠单抗注射液规格为100mg（4ml），参考价格区间在420~500元之间。贝伐珠单抗如何购买1、自己在国内购买在国内购买贝伐珠单抗，有以下几种常见的渠道：（1）医院药房：贝伐珠单抗作为一种上市药物且已进入医保目录，一般可以在医院的药房购买。购买时需要提供医生开具的处方和医保卡，以确定是否符合医保条件。对于不符合医保条件的患者，则需要全额自费购买。（2）在线药店和药品电商平台：现如今，许多在线药店和药品电商平台提供贝伐珠单抗的购买服务。患者可以通过搜索引擎或药品电商平台找到可靠的药店，并根据需要进行下单购买。购买时应注意选择正规有资质的药店，并留意药品的质量和价格。2、寻找海外医疗服务机构另一种购买贝伐珠单抗的方式是寻找海外医疗服务机构的帮助。这种方式的一些优点包括：（1）购药渠道：海外医疗服务机构能够帮助寻找合法渠道，确保购得质量可靠的贝伐珠单抗。如果在国内无法购买或价格过高，海外购买也是一种选择。（2）价格优势：海外医疗服务机构可能可以提供更具竞争力的价格，使得贝伐珠单抗更加经济实惠。（3）快速通关：由于涉及跨国购买，可能需要办理相关手续和文件。海外医疗服务机构可以提供协助，加速通关流程，为患者节省时间和精力。热文推荐：青蒿素胶囊国内有卖吗？