肺腺癌患者能吃莫博赛替尼，莫博赛替尼一般指琥珀酸莫博赛替尼胶囊，也就是莫博替尼，患者服用后可起到一定治疗效果。 肺腺癌 目前肺腺癌的具体病因尚未明确，一般认为与吸烟、职业致癌因子、空气污染、电离辐射、遗传、饮食等有关。肺腺癌是肺癌最常见的类型，占肺癌总数的40%-50%。 患者一般会出现肿瘤局部症状，如咳嗽、气短、胸痛，以及骨痛、腹痛、恶心、呕吐等肿瘤转移症状等。通常早发现、早诊断、早治疗，预后较好，早期肺腺癌患者优先选择手术治疗，中晚期不能手术的患者可使用放射治疗及化学治疗等。 莫博赛替尼 莫博替尼(mobocertinib)是由Takeda Pharms USA公司研发的小分子酪氨酸激酶抑制剂，于2021年9月15日经美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准上市，商品名为Exkivity。 该药主要用于表皮生长因子受体(EGFR)外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者，通过在嘧啶环上的取代来发挥抗肿瘤活性，因此可以用于治疗肺腺癌。 治疗效果 莫波替尼属于靶向药物，研究数据显示，接受mobocertinib治疗的肺癌患者整体缓解率为28%中位缓解持续时间为17.5个月，中位无进展生存期为7.3个月，疾病控制率为78%。 患者用药后有助于提高治愈率，提高患者的生活质量，改善咳嗽、气短、胸痛等不适症状，延缓患者的生存周期。 Exkivity为口服胶囊剂，剂量为160mg，患者需在医生的指导下每天服用一次。

莫博替尼和奥希替尼在适应症、用法用量、不良反应、治疗效果等方面存在区别。 适应症 莫博替尼和奥希替尼都可用于治疗非小细胞肺癌成人患者，但莫博替尼是一种激酶抑制剂，还可用于治疗EGFR外显子20插入突变的局部晚期，奥希替尼还可用于治疗既往EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗时或者治疗后出现疾病进展，存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期。 用法用量 莫博替尼的推荐剂量为160mg，每天服用一次。奥希替尼的推荐剂量为80mg每天，进餐或空腹时服用都可以，根据患者个体的安全性和耐受性，可暂停用药或减量。如果需要减量，则剂量应减至40mg，每日1次。 不良反应 莫博替尼的常见不良反应为腹泻、皮疹、恶心、口腔炎、呕吐、食欲下降、甲沟炎、疲劳、皮肤干燥和肌肉骨骼疼痛。 常见的实验室异常是淋巴细胞减少，淋巴细胞增加淀粉酶、脂肪酶增加、钾减少、血红蛋白减少、肌酐增加和镁减少。 奥希替尼的常见不良反应为咳嗽、皮肤干燥、瘙痒、口腔溃疡、贫血、血小板减少、白细胞低、甲沟炎、腹泻、恶心、呕吐等。 治疗效果 使用莫博替尼治疗的患者整体缓解率为28%，中位缓解持续时间为17.5个月，中位无进展生存期为7.3个月，疾病控制率为78%。 使用奥希替尼治疗的患者，在3期临床试验中，中位无进展生存期达到了10.1个月，客观缓解率为71%，高于标准化疗。另外，部分脑转移的患者在接受奥希替尼治疗后，中位无进展生存期达到8.5个月，比标准化疗多出了4.3个月。 莫博替尼和奥希替尼均有较好的治疗效果，患者可在医生的指导下选择使用药物。

莫博替尼与舒沃替尼哪个好不能一概而论，不能单纯进行判定，因为每个患者的病情不同、病情进展情况不同、对药物的敏感性不同，药物的疗效也有一定的不同，因此不能单纯判定莫博替尼与舒沃替尼哪个好。在临床治疗中，医生会综合患者的所有情况选择最合适的药物进行治疗。 莫博替尼 莫博替尼(mobocertinib)是一种激酶抑制剂，能够选择性地靶向作用于EGFRex20ins突变，适用于治疗具有表皮生长因子受体(EGFR)外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。 舒沃替尼 舒沃替尼( sunvozertinib)由迪哲（江苏）医药股份有限公司研发，适用于治疗EGFR20外显子插入突变晚期非小细胞肺癌、局部晚期非小细胞肺癌、EGFR突变非小细胞肺癌EGFR20号外显子插入突变局部进展非小细胞肺癌、EGFR exon20ins突变型晚期非小细胞肺癌、实体瘤、B细胞淋巴瘤、转移性非小细胞肺癌、非小细胞肺癌等。 莫博替尼的疗效 在一项3部分、开放标签、1/2期非随机临床试验中分析人群是铂类预处理EGFRex20ins阳性mNSCLC患者，分为(PPP)队列和acquire队列，给予莫博替尼160mg，每日一次。 PPP队列中的中位随访时间为14.2个月，研究者评估确认的ORR为35%，根据IRC评估，缓解持续时间的中位数为17.5个月。IRC评估的中位无进展生存期为7.3个月，中位总生存期为24个月。 在EXCLAIM队列中，中位随访时间为13个月，IRC评估确认的ORR为25%，研究者评估确认的ORR为32%。 舒沃替尼的疗效 舒沃替尼显示了有效的抗肿瘤活性，在两项正在进行的I期临床研究中，舒沃替尼的耐受剂量高达每天一次400mg。在不同亚型的EGFRexon20ins非小细胞肺癌患者中，在100mg及以上的剂量下观察到抗肿瘤效果，这些患者先前接受过amivantamab治疗以及具有基线脑转移。 舒沃替尼是一种潜在的治疗选择，可用于治疗EGFRexon20ins非小细胞肺癌未满足的医疗需求。 参考文献： 1、Zhou C, Ramalingam SS, Kim TM, Kim SW, Yang JC, Riely GJ, Mekhail T, Nguyen D, Garcia Campelo MR, Felip E, Vincent S, Jin S, Griffin C, Bunn V, Lin J, Lin HM, Mehta M, Jänne PA. Treatment Outcomes and Safety of Mobocertinib in Platinum-Pretreated Patients With EGFR Exon 20 Insertion-Positive Metastatic Non-Small Cell Lung Cancer: A Phase 1/2 Open-label Nonrandomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2021 Dec 1;7(12):e214761. doi: 10.1001/jamaoncol.2021.4761. Epub 2021 Dec 16. Erratum in: JAMA Oncol. 2022 Feb 24;: Erratum in: JAMA Oncol. 2022 Sep 1;8(9):1359. PMID: 34647988; PMCID: PMC8517885. 2、Wang M, Yang JC, Mitchell PL, Fang J, Camidge DR, Nian W, Chiu CH, Zhou J, Zhao Y, Su WC, Yang TY, Zhu VW, Millward M, Fan Y, Huang WT, Cheng Y, Jiang L, Brungs D, Bazhenova L, Lee CK, Gao B, Xu Y, Hsu WH, Zheng L, Jänne PA. Sunvozertinib, a Selective EGFR Inhibitor for Previously Treated Non-Small Cell Lung Cancer with EGFR Exon 20 Insertion Mutations. Cancer Discov. 2022 Jul 6;12(7):1676-1689. doi: 10.1158/2159-8290.CD-21-1615. PMID: 35404393; PMCID: PMC9262839. 相关热文推荐：瑞武丽珠单抗副作用处理方法？

莫博赛替尼/莫博替尼治疗肺癌的效果显著，在一项I/II期临床试验中，在一组接受铂类药物预处理的EGFR Ex20Ins突变型非小细胞肺癌患者中，莫博替尼显示出有意义的益处，患者的客观反应率为28%，中位无进展生存期和缓解持续时间分别为7.3个月和17.5个月，显著延长了患者的生存时间，提高生活质量。 莫博替尼 莫博替尼/Mobocertinib (EXKIVITY)是一种首个用于治疗EGFR外显子20插入(EGFRex20ins)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的EGFR酪氨酸激酶抑制剂。根据在I/II期试验中以铂类药物治疗或治疗后疾病进展的患者的疗效，莫博替尼最近在美国获得了该适应症的加速批准，这种药物也正在包括欧盟和中国在内的其他国家和地区进行上市审批评估。 莫博赛替尼/莫博替尼治疗肺癌的效果显著 在一项I/II期剂量递增/扩大试验中，对非小细胞肺癌中针对EGFR基因突变患者口服的莫博替尼进行了评估，在28名接受160 mg/d治疗的莫博替尼患者中，研究者评估的确认缓解率为43%，中位缓解持续时间为14个月，中位无进展生存期为7.3个月。在具有不同EGFRex20ins变异体的患者中，莫泊西替尼显示出抗肿瘤活性，其安全性与其他EGFR抑制剂一致。 埃万妥单抗和莫博替尼在1期和2期研究的基础上被美国食品药品监督管理局(FDA)批准，埃万妥单抗的总体缓解率(ORR)为40%，中位无进展生存期(PFS)为8.3个月。在1/2期研究中，莫博替尼的ORR为28%，中位PFS为7.3个月。 莫博替尼的用药指南 推荐剂量为160mg，每天服用一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。建议每天在同一时间服用，可与食物或不与食物一起服用。服用时应整个吞服，不可以打开、咀嚼或溶解胶囊内容物。 如果漏服一次时间超过6小时，则不需要补服，在第二天的正常时间服用即可。如果服用后呕吐，也不要额外补服剂量，第二天按处方服用即可。 参考文献： Riely GJ, Neal JW, Camidge DR, Spira AI, Piotrowska Z, Costa DB, Tsao AS, Patel JD, Gadgeel SM, Bazhenova L, Zhu VW, West HL, Mekhail T, Gentzler RD, Nguyen D, Vincent S, Zhang S, Lin J, Bunn V, Jin S, Li S, Jänne PA. Activity and Safety of Mobocertinib (TAK-788) in Previously Treated Non-Small Cell Lung Cancer with EGFR Exon 20 Insertion Mutations from a Phase I/II Trial. Cancer Discov. 2021 Jul;11(7):1688-1699. doi: 10.1158/2159-8290.CD-20-1598. Epub 2021 Feb 25. PMID: 33632775; PMCID: PMC8295177. 相关热文推荐：莫博替尼与舒沃替尼哪个好？

莫博赛替尼适应症 莫博赛替尼/莫博替尼(mobocertinib)是一种口服的靶向治疗药物，2021年9月15日，FDA加速批准mobocertinib用于治疗具有表皮生长因子受体(EGFR)外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的成年患者，其疾病在以铂类为基础的化疗期间或之后进展。 传统EGFR抑制剂，如吉非替尼和厄洛替尼，对于EGFR Exon 20突变的NSCLC患者通常不起作用。莫博赛替尼是一种新型的第三代EGFR抑制剂，专门针对这一突变类型的非小细胞肺癌。 莫博赛替尼被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗具有EGFR Exon 20突变的非小细胞肺癌患者，这一突变在NSCLC患者中相对较罕见，约占EGFR突变患者的5%。 莫博赛替尼的功效与作用 莫博替尼是一种针对患有特定基因突变的非小细胞肺癌患者的治疗药物。它主要针对的是表皮生长因子受体（EGFR）20号外显子插入突变（ex20ins），这是一种常见的肺癌突变。这种突变通常会使肺癌细胞过度增殖和侵袭，形成肿瘤。 莫博替尼可以抑制这种突变引发的异常EGFR信号通路，从而阻断肿瘤细胞的生长和繁殖，延缓肿瘤发展，并提高患者的生存期。莫博替尼是武田制药研发并引进的全球首款也是目前唯一获批的治疗EGFR 20号外显子插入突变晚期非小细胞肺癌的口服靶向药物。 在临床研究中，经25.8个月的长期随访，莫博替尼可将含铂化疗经治患者的中位无进展生存期（mPFS）提高到7.3个月，中位总生存期（mOS）延长至20.2个月。 莫博替尼的研发正是为了应对EGFR突变的治疗中出现的耐药性问题。它被设计用来针对EGFRex20ins突变，这种突变对传统EGFR抑制剂不敏感。莫博替尼通过抑制异常的EGFR信号通路来发挥作用，把这种异常激活的信号通路恢复到正常水平。 莫博赛替尼的临床疗效 在一项国际、开放标签、多短期临床试验中纳入114名符合条件的非小细胞肺癌患者，评估莫博赛替尼的治疗效果，患者接受160mg的莫博赛替尼，每天一次。研究发现，患者的总体缓解率(ORR)为28%，响应持续时间中位数为17.5个月，研究者评估的ORR为35%，中位DOR为11.2个月，这些患者中有63%观察到反应持续时间超过6个月。 莫博赛替尼的用法用量 推荐的起始剂量为160mg，以连续服用的形式，可空腹或与食物一起服用，2严重肾功能损害患者需要将莫博赛替尼剂量减少约50%，即从160至80mg、120至40mg或80至40mg，并更频繁地监测严重肾功能损害患者的QTc间期。 莫博赛替尼的副作用 最常见的不良反应是腹泻、皮疹、口腔炎、呕吐、食欲下降、甲沟炎、恶心、肌肉骨骼疼痛、皮肤干燥、疲劳、咳嗽、瘙痒和体重下降。 最常见的3级或4级实验室异常有淋巴细胞减少、红细胞减少、肌酐增加、镁减少、脂肪酶增加、钾减少、丙氨酸氨基转移酶增加。 莫博赛替尼副作用的处理措施 1、腹泻：常见的副作用之一是腹泻。建议患者多饮水以避免脱水。如果腹泻严重或持续时间较长，建议咨询医生，可能需要调整剂量或使用适当的药物缓解症状。 2、皮肤反应：莫博赛替尼可能引起皮肤干燥、瘙痒、红斑、皮疹等，建议患者保持皮肤清洁、保湿，并避免强烈的阳光暴，做好防晒措施。 3、高血压：一些患者可能出现高血压。建议患者定期监测血压，如果血压升高，医生可能会建议适当的药物治疗或调整剂量。 4、呼吸道感染：莫博赛替尼可能增加呼吸道感染的风险。如果患者出现呼吸道感染的症状（如咳嗽、发热、喉咙痛等），应及时告知医生。 5、其他副作用：其他可能的副作用包括乏力、头痛、恶心、肌肉酸痛等。如果这些副作用严重或持续时间较长，应咨询医生。 莫博赛替尼的注意事项 1、间质性肺病(ILD)/肺炎：注意监测患者是否出现新的或恶化的指示ILD/肺炎的肺部症状。对疑似ILD/肺炎的患者立即停止手术，如果确诊为ILD/肺炎，则永久停止手术。 2、心脏毒性：在基线和治疗期间监测心脏功能，包括左心室射血分数。根据严重程度，暂停、减少剂量恢复或永久停药。 3、腹泻：腹泻可能导致脱水或电解质失衡，伴有或不伴有肾功能损害。监测电解质，并建议患者在腹泻首次发作时开始使用止泻药，并增加液体和电解质的摄入。根据严重程度，暂停、减少剂量或永久停止用药。 4、胚胎-胎儿毒性:可造成胎儿伤害。告知女性生殖潜力对胎儿的潜在风险，并使用有效的非激素避孕。 莫博赛替尼的价格 1、医保后价格：据了解，40mg*112规格的药物，药品中标价格大约是37588元。 2、老挝卢修斯版本的莫博赛替尼：40mgx120粒的参考价格大约是5400元一盒。 3、孟加拉珠峰版本的莫博赛替尼：40mg*60粒的参考价格大约是3500元一盒。 莫博赛替尼的特殊人群用药 1、老年人：老年患者可能对药物更敏感，因此在给予老年人莫博赛替尼治疗时，医生可能会考虑调整剂量以减少副作用的出现。 2、肝功能受损患者：莫博赛替尼的代谢和清除主要通过肝脏完成，因此对于肝功能受损的患者，可能需要调整剂量。建议与医生讨论，并根据肝功能实验结果调整用药方案。 3、肾功能受损患者：莫博赛替尼在肾功能受损患者中的用药安全性和疗效尚未全面研究。对于肾功能受损的患者，建议与医生讨论，并根据肾功能实验结果决定是否需要调整剂量。 4、孕妇和哺乳期妇女：莫博赛替尼可能对胎儿有害，因此孕妇和哺乳期妇女应避免使用。如果患者怀孕或计划怀孕，应立即告知医生，以便评估风险和制定适当的治疗方案。 莫博赛替尼的的剂量规格 莫博赛替尼以40 mg胶囊的形式提供，规格是112粒/盒，14粒/板，8板/盒。 总结 需要注意的是，虽然莫博替尼对于某些肺癌患者具有良好的疗效，但它并不是对所有患者都有效。因此，在使用该药物前，需要对患者进行详细的诊断和评估。 相关热文推荐：莫博赛替尼的用药注意事项和禁忌症是什么？

莫博替尼和舒沃替尼治疗不一样。虽然莫博替尼和舒沃替尼两种药物都可用于治疗非小细胞肺癌，但两者在适用范围、作用机制、副作用、治疗效果等方面存在一定差异。适用范围莫博替尼适用于患有局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的成人患者，经FDA批准的测试检测发现，该患者的疾病在铂类药物治疗期间或之后出现进展，并伴有表皮生长因子受体(EGFR)外显子20插入突变。舒沃替尼对EGFR突变（包括EGFR外显子20插入（外显子20ins））具有强大的活性，对野生型EGFR病毒的活性较弱。2023年8月，舒沃替尼首次获得批准用于治疗患有EGFR外显子20ins突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的成人患者，这些患者的疾病在基于铂的化疗期间或之后进展或无法耐受。作用机制莫博替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，结构与奥希替尼相似（区别仅在于存在额外的异丙酯基团）。其分子靶标是外显子20区域带有突变的表皮生长因子受体(EGFR)。莫博替尼是一种不可逆激酶抑制剂，与EGFR活性位点的半胱氨酸797形成共价键，从而持续抑制EGFR酶活性。莫博替尼可抑制EGFR外显子20插入突变，其浓度低于对野生型蛋白的抑制浓度。舒沃替尼是一种针对多种EGFR突变的口服高选择性酪氨酸激酶抑制剂。其作用机制主要是通过不可逆地结合并抑制EGFR的酪氨酸激酶活性，从而阻断下游的信号传导通路，抑制肿瘤细胞的增殖和生存。副作用莫博替尼最常见的不良反应是腹泻、食欲下降、皮疹、恶心、甲沟炎、口腔炎、呕吐、疲劳和皮肤干燥、肌肉骨骼疼痛。而舒沃替尼的常见不良反应为皮疹、腹泻、口腔溃疡等。治疗效果一项国际非随机、多队列临床试验研究了莫博替尼的治疗效果，包括患有EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的患者。114名在铂类化疗期间或之后疾病进展的患者的总缓解率为28%，中位缓解持续时间为17.5个月。这是首次批准对晚期EGFR第20外显子插入突变阳性非小细胞肺癌患者进行口服靶向治疗。舒沃替尼单药疗法在一线治疗具有表皮生长因子受体(EGFR)外显子20插入突变的晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中表现出卓越的疗效和出色的安全性，实现了经证实的客观缓解率(cORR)为78.6%。舒沃替尼的抗肿瘤功效持久，在推荐的II期剂量(RP2D)300mg下，中位无进展生存期(PFS)为12.4个月。总结莫博替尼和舒沃替尼治疗并不一样，两者在治疗效果、适用范围、副作用、作用机制等方面存在一定差异。建议患者根据自身病情在医生的指导下选择合适的药物治疗，不可擅用药物治疗。相关热文推荐：拉罗替尼具体能治疗哪几种癌？

老挝版莫博替尼价格较为便宜，可在国外正规药店购买。有购药需求的患者可通过医院合作项目、海外医疗服务机构、出国就医、官方授权渠道、国际药店等方法获取药物。但无论患者选择哪种购药渠道，都应通过正规途径购药，以保障药品质量。莫博替尼中国上市信息莫博替尼是一种称为酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的靶向药物，是一种针对局部晚期或转移性非小细胞肺癌（非小细胞肺癌）的治疗方法。目前莫博替尼已经在中国上市，2023年1月10日，在中国大陆地区上市，2023年2月27日，在中国香港上市，2023年5月1日，在中国台湾上市。在国内药店或者医院药房购买莫博替尼价格昂贵，药物中标价格在37588元左右。虽然莫博替尼已被纳入医保，但具体报销后价格尚不明确，患者可咨询当地医保局了解具体报销比例。老挝版莫博替尼仿制药的购买途径1、医院合作项目：在某些情况下，国内医疗机构与国际药企或政府有合作项目，可以合法引进特定国家的仿制药。患者可以通过联系医院国际合作部或者肿瘤科医生了解是否有相关的购药渠道。2、海外医疗服务机构：通过一些具备合法资质的跨境医疗服务公司，他们可能与海外药厂或当地药店有合作关系，能够帮助患者合法合规地购买到国外的药品。3、出国就医：如果患者条件允许，可选择赴老挝就医，在当地医院就诊并获取处方后购买。4、官方授权渠道：少数情况下，药品厂家会在特定国家设立官方分销网络，可通过这些网络核实和购买。5、国际药店：老挝当地的药店，若能提供国际邮寄服务，并且符合出口国和进口国的相关法律法规，理论上也可以购买。6、在线药店：有些在线药店可能提供国际邮寄服务，包括向老挝运送药品。在购买之前，应仔细辨别这些网站或者网店是合法的，并且遵循当地的药品进口法规。7、添加病友群：患者也可以添加病友群，询问群里是否有病友购买过老挝版的莫博替尼，了解购药渠道。老挝版莫博替尼仿制药价格老挝版莫博替尼卢修斯药厂生产的，一盒有120粒 ，每粒40mg，参考价大概在4200-4300元。但由于国外汇率不稳定，药品价格可能会有所浮动，具体以实际为准。总结老挝版莫博替尼仿制药价格相对于从国内买更为便宜，大大减轻了患者的经济负担。患者可通过专业的海外医疗服务机构、出国看病等途径获取药物，但同时应选择正规渠道购药，以保证药品质量。相关热文推荐：莫博替尼和舒沃替尼治疗一样吗？