不少人对白血病有所耳闻,甚至身边就有这样的患者存在,白血病虽然有望治愈,但难度也可想而知,否则大家也不会依然把白血病当做绝症来看。抗癌的技术一直有进步,比如目前较为先进的靶向药,具有特定性,只针对癌细胞不伤害正常细胞的优点。那么靶向药阿卡替尼(阿卡拉布替尼)是治疗白血病的特效药吗?
阿卡替尼(阿卡拉布替尼)是一种具有选择性的Bruton酪氨酸激酶共价抑制剂,在慢性淋巴细胞白血病中具有活性。对于未经治疗的慢性淋巴细胞白血病患者,ELEVATE TN试验比较了阿卡替尼(阿卡拉布替尼)联合联合奥滨尤妥珠单抗或单药使用与苯丁酸氮芥联合奥滨尤妥珠单抗的有效性。
ELEVATE TN是一项全球性的、3期、多中心和开放标签的试验,研究对象来自18个国家的142家学术和社区医院,都是未接受过治疗的慢性淋巴细胞白血病患者。
患者被随机分配到中心(1:1:1),以接受阿卡替尼(阿卡拉布替尼)联合奥滨尤妥珠单抗治疗、阿卡替尼(阿卡拉布替尼)单药治疗或奥滨尤妥珠单抗联合口服苯丁酸氮芥治疗。 主要终点是两个独立治疗委员会评估的两个联合治疗组之间的无进展生存期。在接受至少一剂治疗的所有患者中评估安全性。
在中位随访28.3个月时,与奥滨尤妥珠单抗联合苯丁酸氮芥单药组相比,阿卡替尼(阿卡拉布替尼)联合奥滨尤妥珠单抗组和阿卡替尼(阿卡拉布替尼)单药治疗组的中位无进展生存期更长。
24个月时,在评估出的无进展生存率中,阿卡替尼(阿卡拉布替尼)联合奥滨尤妥珠单抗组为93%,阿卡替尼(阿卡拉布替尼)单药治疗组为87%,而奥滨尤妥珠单抗联合苯丁酸氮芥组为47%。
与奥滨尤妥珠单抗联合苯丁酸氮芥化学免疫疗法相比,阿卡替尼(阿卡拉布替尼)联合奥贝妥珠单抗或单药治疗都显著改善了患者无进展生存期。
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