代诊费
500元起
免费咨询电话
400-001-2811
在线咨询
微信客服
TOP
首页医药资讯Tykerb说明书

Tykerb说明书

作者
医伴旅医学编辑小宋
原创文章 转载请注明出处
浏览量
128
2020-01-20 14:02

通用名称:泰克布Tykerb

商品名称:泰立沙

 

全部名称:拉帕替尼,泰立沙,泰克布,Tykerb,lapatinib,Lapanix 

1.Tykerb适应症:

用于联合卡培他滨治疗ErbB-2过度表达的,既往接受过包括蒽环类,紫杉醇,曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌。 

2.Tykerb用法用量:

推荐剂量为1250mg,每日1次,第1~21天服用,与卡培他宾2000mg/d,第1~14天分2次服联用。 

Tykerb,应每日服用1次,不推荐分次服用。饭前1h或饭后2h后服用。如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。

妊娠级别D,孕妇禁用。是否通过乳汁分泌尚不清楚,哺乳期妇女应停止授乳。 

老年人用药与年轻患者未发现有明显差异。

 

未对肾脏严重损害及透析患者做过临床试验,中重度肝损害的患者应酌减剂量。

 Tykerb说明书

3.Tykerb不良反应:

临床试验中观察到的大于10%的不良反应主要为胃肠道反应,包括恶心、腹泻、口腔炎和消化不良等,皮肤干燥、皮疹,其他有背痛、呼吸困难及失眠等。与卡培他宾合用,不良反应有恶心、腹泻及呕吐,掌跖肌触觉不良等。个别患者可出现左心室射血分数下降,间质性肺炎。其最常见之副作用为肠胃消化道系统方面的副作用,即是恶心、呕吐、腹泻等症状,其他还有皮肤方面的红肿、搔痒、疼痛,以及疲倦等。另外还有极少见但是严重的副作用,包括心脏方面以及肺部方面。当病患出现二级以上的心脏左心室搏出分率下降时,必须停止使用,以避免产生心脏衰竭。当左心室搏出分率回复至正常值或病患无症状后两个礼拜便可以以较低剂量重新用药。与小红莓类类的化疗药品相比,Tykerb的心脏毒性为可逆的,不像小红莓类的不可逆性并有一生最多使用量,Tykerb并没有一生最多使用量。由于Tykerb是以肝脏CYP酵素系统代谢的药物,在使用其他具有诱导或是抑制CYP酵素的药物时,必须要注意剂量的调整。孕妇一般不应该使用Tykerb,因为其怀孕毒性分类为D,因此如果没有绝对的需要或是对母体有极大的利益,否则不建议孕妇或育怀孕者使用。

4.Tykerb禁忌:对泰立沙及同类过敏患者禁用。

5.Tykerb药理毒理:甲苯磺酸Tykerb片是小分子4-苯胺基喹唑啉类受体酪氨酸激酶抑制剂,抑制表皮生长因子受体(ErbB1)和人表皮因子受体2(ErbB2)。4种乳腺癌细胞株中BT474和SKBr3对Tykerb敏感,半抑制浓度为25和32nmol/L,MDA-MB-468和T47D细胞株不敏感,半抑制浓度在微摩尔级别级别,对于膀胱癌的2种细胞株,RT112(ErbB1和ErbB2高度表达)和J82(ErbB1和ErbB2低度表达),增强顺铂的疗效。在多种动物均能抑制表皮因子驱动的肿瘤生长。Tykerb对曲妥单抗耐药的肿瘤细胞株有效。

6.药物价格:瑞士诺华仿制版Tykerb规格250mg*70片,售价为3000元,250mg*30片,售价为2000元。

 点击提交
相关药讯
更多
更多
拉帕替尼治疗期间的饮食和生活方式建议?
拉帕替尼治疗期间的饮食建议主要包括均衡饮食、避免摄入高脂肪食物、保持充足水分、避免饮酒等,拉帕替尼治疗期间生活方式的建议主要包括规律作息、适当锻炼、保持心情愉悦、注意口腔卫生、避免驾驶和操作机械等。拉帕替尼的作用机制拉帕替尼(泰立沙)为双重TKI抑制剂,可同时阻断第一型受体(EGFR),和第二型受体(HER2),通过与受体细胞内结构域的ATP结合位点结合来阻断HER1和HER2酪氨酸激酶活性,从而抑制肿瘤细胞生长。拉帕替尼的适应症拉帕替尼适用于治疗HER2过度表达且既往接受过包括蒽环类,紫杉类和曲妥珠单抗治疗的晚期或转移性乳腺癌,通常与卡培他滨联用。2007年,拉帕替尼被批准与卡培他滨联合用于蒽环类、紫杉类和曲妥珠单抗标准治疗后的晚期HER2阳性乳腺癌患者。2010年,适应症扩大到治疗患有晚期激素受体和HER2阳性乳腺癌的绝经后妇女,这些妇女需要激素治疗。拉帕替尼治疗期间的饮食建议1、均衡饮食:保持营养均衡的饮食,包括足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。这有助于维持体力和支持身体的正常功能。2、避免摄入高脂肪食物:比如肥肉、奶油等,高脂肪食物可能会加重药物不良反应,如腹泻等,建议选择低脂肪、易消化的食物。3、保持充足水分:保持充足的水分摄入,特别是在出现腹泻或呕吐等副作用时。适量的水分有助于维持身体的水电解质平衡。4、避免饮酒:酒精可能会增加药物毒性,因此在服用拉帕替尼治疗期间应避免饮酒。拉帕替尼治疗期间生活方式的建议1、规律作息:养成良好的睡眠习惯,避免熬夜,早睡早起,保证充足的睡眠时间。2、适当锻炼:在身体情况允许的条件下适当进食运动锻炼,如散步或轻度有氧运动,坚持适度锻炼能够提高机体抵抗疾病的能力,改善预后,降低其他慢性病的发生概率。3、保持心情愉悦:保持心情愉快,避免情绪大幅波动,可通过冥想、瑜伽或其他放松技巧减轻压力。4、注意口腔卫生:治疗期间可能会出现口腔溃疡等口腔问题,应保持良好的口腔卫生习惯。5、避免驾驶和操作机械:如果用药后出现头晕、乏力等不良反应,应避免驾驶车辆或操作可能危险的机械。拉帕替尼的用药指南拉帕替尼的推荐推荐剂量为1250mg,相当于5片片剂,每日服用1次,每21天为1个治疗周期。总结以上建议仅供参考,具体的饮食和生活方式调整应根据患者的个体情况和医生的建议确定。在使用拉帕替尼期间,患者应遵循医生的指导,并定期进行医学监测。参考文献:Nolting M, Schneider-Merck T, Trepel M. Lapatinib. Recent Results Cancer Res. 2014;201:125-43. doi: 10.1007/978-3-642-54490-3_7. PMID: 24756789.相关热文推荐:Elacestrant治疗乳腺癌的疗效如何?
已帮助人数32人
2024-03-05 13:36
拉帕替尼治疗胃癌的效果怎么样?
拉帕替尼治疗胃癌的疗效确切,不良反应可耐受。临床治疗中,患者可使用拉帕替尼联合紫杉醇治疗胃癌,也可在医生的指导下根据患者的病情联合其他药物治疗胃癌,均能够起到较好的治疗效果。拉帕替尼治疗胃癌的作用机制拉帕替尼是一种有效的ATP竞争性抑制剂,是一种口服活性小分子,可抑制HER2和表皮生长因子受体1型酪氨酸激酶。拉帕替尼作为治疗HER2阳性进展期胃癌患者的靶向新药,临床试验初步结果不尽如人意,旁通路激活是靶向药物耐药的重要机制之一。一项实验研究了阻断HER3通路后HER2阳性胃癌细胞对拉帕替尼敏感性的影响及其分子机制,得出了以下结果:1、HER3受体通过激活下游重要信号通路节点p-Akt诱导HER2阳性胃癌细胞对拉帕替尼耐药,对Ras-MAPK通路无影响。2、前期研究发现,在HER2阳性肿瘤中,HER3受体被阻断后,HER2阳性肿瘤细胞对拉帕替尼的敏感性明显增强,PI3K-Akt信号通路被激活。拉帕替尼治疗胃癌的效果背景:曲妥珠单抗最近被批准用于治疗HER2表达的晚期胃癌,抗HER2靶向治疗已成为胃癌的一个有希望的选择。拉帕替尼是一种靶向EGFR和HER2的双重酪氨酸激酶抑制剂。本研究的目的是探索拉帕替尼对胃癌的效用,特别关注曲妥珠单抗介导的抗体依赖性细胞毒性(ADCC)。方法:评估拉帕替尼对9种胃癌细胞系细胞表面HER2积聚的影响,并分析其对曲妥珠单抗介导的ADCC的额外影响。此外,当一组胃癌细胞系用拉帕替尼治疗时,用Western blot研究HER2信号传导,用MTT试验研究增殖功能,用7ADD/Annexin-V研究凋亡诱导活性。结果:拉帕替尼在胃癌细胞系中抑制HER2信号传导和细胞增殖。拉帕替尼还诱导HER2在细胞表面的积累,导致曲妥珠单抗介导的胃癌ADCC增强。结论:拉帕替尼对胃癌细胞具有抑制活性,拉帕替尼联合曲妥珠单抗可能是胃癌患者一种有前途的治疗策略。拉帕替尼注意事项1、已有左心室射血分数(LVEF)降低的报道:开始服用本品前确认LVEF正常,并在治疗期间继续评估。2、肝毒性:拉帕替尼与肝毒性有关。治疗开始前、治疗期间每 4 至6 周以及根据临床指征监测肝功能检查。如果患者肝功能检查出现严重变化,请停止使用本品且不要重新使用拉帕替尼。3、肝功能损害:严重肝功能损害的患者应考虑减少剂量。4、腹泻:据报道,治疗期间出现腹泻,包括严重腹泻。使用止泻药治疗,如果病情严重,更换液体和电解质。5、肺炎:拉帕替尼与间质性肺病和肺炎有关。如果患者出现严重的肺部症状,请停止服用拉帕替尼。6、拉帕替尼可能会延长部分患者的QT间期,应考虑心电图 (ECG)和电解质监测。总结胃癌患者如果使用拉帕替尼治疗,应提前咨询医生,在医生的指导下用药。同时治疗期间应注意复查病情,以便医生根据患者对治疗的反应以及药物副作用调整治疗方案。如果使用拉帕替尼期间出现严重不良反应等,应及时线下就医。参考文献[1]朱丹. HER3激活诱导胃癌对拉帕替尼耐药的机制研究[D].复旦大学,2015.相关热文推荐:索马鲁肽吃后心情低落的原因以及治疗糖尿病的原理?
已帮助人数105人
2024-01-22 16:27
拉帕替尼治疗一个疗程的费用?
拉帕替尼治疗一个疗程的费用是6999.3‬元(医保报销前的费用)、1995‬元、1714.65元、2275.35‬元、3850.35‬元。该费用仅为药物费用,不包括治疗期间产生的住院费、检查费等费用。关于拉帕替尼拉帕替尼(lapatinib)已经在中国、美国、日本、欧盟成员国、法国、韩国等多个国家批准上市,批准的适应症是拉与卡培他滨联用治疗HER2过度表达且既往接受过包括蒽环类、紫杉类和曲妥珠单抗治疗的晚期或转移性乳腺癌。拉帕替尼的用法用量推荐剂量为1250mg,每天1次,相当于每天5片250mg的片剂,以21天为一个治疗疗程。拉帕替尼治疗一个疗程的剂量1250mg*21=26250mg,相当于服用105‬片。拉帕替尼的价格1、进口版: 已经纳入医保范围,250mg×70片的医保中标价格是4666.2元,平均一片的价格是66.66元。2、印度海德隆仿制版:250mg×30片的参考价格是大约是570元,平均一片的价格是19‬元。250mg×150片的参考价格是大约是2450元,平均一片的价格是16.33元。3、孟加拉耀品国际仿制版:250mg×30片的参考价格是大约是650元一盒,平均一片的价格是21.67元。4、瑞士诺华出口印度版:250mg×30片的参考价格是大约是1100元一盒,平均一片的价格是36.67元。拉帕替尼治疗一个疗程的费用1、进口版:治疗一个疗程(21天)具体的费用:105*66.66=6999.3‬元,需要购买2盒药物,费用是:4666.2*2=9332.4元,以上费用为医保报销前的费用,医保报销后的价格会便宜一些。2、印度海德隆仿制版:(1)治疗一个疗程(21天)具体的费用:105*19=‬1995‬元,需要购买3.5‬盒,也就是购买4整盒,购药费用是4*570=2280‬元。(2)治疗一个疗程(21天)具体的费用:105*16.33=1714.65元,需要购买一整盒,也就是2450元。3、孟加拉耀品国际仿制版:治疗一个疗程(21天)具体的费用:105*21.67=2275.35‬元,需要购买3.5‬盒,也就是购买4整盒,购药费用是4*650=2600‬元。4、瑞士诺华出口印度版:治疗一个疗程(21天)具体的费用:105*36.67=3850.35‬元,需要购买3.5‬盒,也就是购买4整盒,购药费用是4*1100=4400元。购药渠道1、医院或药店:拉帕替尼已经在中国上市,可以凭医生开具的处方到医院药房或者是正规的药店中购买到拉帕替尼,通常买到的是原研版的拉帕替尼。2、出国购买:如果想要购买其他版本的拉帕替尼,比如印度版,可前往印度、孟加拉等国家进行购买。3、医疗服务机构:在国内有一些正规的海外医疗服务机构提供全球找药、购药等服务,能够获取很多种版本的拉帕替尼,版本比较全面,而且价额实惠,通过邮寄药物的方式就能够拿到拉帕替尼。相关热文推荐:维奈克拉(venetoclax)治疗一个月费用是多少?
已帮助人数105人
2024-01-04 17:11
拉帕替尼维持治疗对于乳腺癌效果好吗?
拉帕替尼维持治疗对于乳腺癌效果较好。拉帕替尼是一种口服的双靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂,临床试验的结果显示了其对于ErbB2过度表达的晚期乳腺癌有较好的疗效,并且可能减少脑转移的发生率,耐受性较好。 拉帕替尼维持治疗剂量 拉帕替尼的维持治疗的剂量需根据患者的具体情况而定,具体如下: 1、HER2阳性转移性乳腺癌:推荐的拉帕替尼剂量为1250g,每天口服一次,持续1-21天,联合卡培他滨2000mg/m2/天(分2次口服,间隔约12小时),在1-14天重复一个21天的周期。拉帕替尼应在饭前或饭后至少一小时服用。本品的剂量应为每日一次(一次服用5片)。不建议分割每日剂量。卡培他滨应随食物服用或饭后30分钟内服用。如果错过了一天的剂量,患者不应在第二天加倍剂量。治疗应持续到疾病恶化或出现不可接受的毒性。 2、激素受体阳性、HER2阳性转移性乳腺癌:拉帕替尼推荐剂量为1500mg,每日口服一次,与来曲唑联合用药。与本品合用时,来曲唑的推荐剂量为2.5mg,每日一次。 拉帕替尼维持治疗的效果 目的:探索新辅助化疗+双靶(帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗)联合拉帕替尼治疗HER2阳性局部晚期乳腺癌的临床疗效。 方法:选取96例单病灶HER2阳性局部乳腺癌患者,根据是否联合拉帕替尼治疗,将其分为联合组与对照组。联合组50例给予新辅助化疗+双靶联合拉帕替尼的综合治疗,对照组46例给予新辅助化疗+双靶治疗,比较两组患者的治疗效果。 结果:治疗后,两组患者癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原125(CA125)均较治疗前下降(均P<0.05),其中联合组各指标下降水平优于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平均高于治疗前,CD8+低于治疗前,其中联合组各指标优于对照组(均P<0.05)。治疗后,联合组总有效率为88.00%,对照组为69.56%,联合组优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,联合组生活质量各项评分均高于对照组(均P<0.05)。 由此得出结论,拉帕替尼辅助治疗局部晚期乳腺癌疗效显著。  拉帕替尼作用机理 拉帕替尼是表皮生长因子受体(EGFR [ErbB1])和人表皮受体2型(HER2 [ErB2])受体的细胞内酪氨酸激酶结构域的4-苯胺基隆激酶抑制剂(估计 Kiapp 值分别为3nM和13nM),解离半衰期大于或等于 300 分钟。在体外和各种动物模型中,拉帕替尼抑制 ErbB 驱动的肿瘤细胞生长。 在体外研究中,当在测试的4-肿瘤细胞系中联合使用拉帕替尼和5-FU(卡培他滨的活性代谢物)时,证明了相加效应。在曲妥珠单抗条件细胞系中评价了拉帕替尼的生长抑制作用。 拉帕替尼保留了针对乳腺癌细胞系的显著活性,所述乳腺癌细胞系被选择用于在体外含有曲妥珠单抗的培养基中长期生长。这些体外发现表明这两种药物之间没有交叉耐药性。共表达 HER2 的激素受体阳性乳腺癌细胞(具有 ER[雌激素受体]和/或 PgR[孕酮受体])往往对既定的内分泌疗法有耐药性。类似地,最初缺乏 EGFR 或HER2 的激素受体阳性乳腺癌细胞在肿瘤对内分泌治疗产生耐药性时上调这些受体蛋白。 拉帕替尼注意事项 1、腹泻:在使用拉帕替尼治疗期间,出现了腹泻的报告。腹泻可能很严重,腹泻通常发生在使用本品治疗的早期,几乎一半的腹泻患者在 6 天内首次出现腹泻,这通常持续4到5天。本品引起的腹泻通常为低度腹泻,NCI CT CAE 3级和4级严重腹泻的发生率分别低于10%和1%。 建议患者在第一次大便未成形后立即用止泻药(如洛派丁胺)治疗腹泻。严重的腹泻病例可能需要口服或静脉注射电解质和液体,使用氟峰诺酮类等抗生素(特别是如果腹泻持续超过 24 小时,有发烧或3或4级中性粒细胞减少症),以及中断或停止使用本品治疗。 2、间质性病/肺炎:在单药治疗或与其他化疗药物联合使用时,拉帕替尼与间质性肺病和肺炎相关。应监测患者是否出现提示间质性肺病或肺炎的肺部症状。对于出现间质性肺病/肺炎肺部症状且症状等级大于或等于3级的患者,应停用拉帕替尼。 3、QT延长:浓度依赖性QT间期延长与拉帕替尼相关。在使用拉帕替尼治疗期间,监测出现或可能出现QIc延长的患者。这些疾病包括低钾血症或低镁血症患者、先天性长QT 综合征患者、服用抗心律失常药物或其他已知有 QT 间期延长/尖端扭转型室性心动过速(TdP)风险的药物的患者以及累积高剂量慈环类药物治疗的患者,服用本品前纠正低钾血症或低镁血症。 总结 拉帕替尼对于乳腺癌的效果较好,但是治疗期间拉帕替尼也会引起一些不良反应,若患者有需要,建议在医生的指导下正确用药,以免用药不当危害身体健康。
已帮助人数251人
2023-11-08 14:50
拉帕替尼的优点和缺点有哪些?
拉帕替尼是一种抗癌药物,用于治疗晚期转移性乳腺癌患者,与化疗药物卡培他滨或来曲唑联合用于治疗激素受体阳性的绝经后转移性乳腺癌妇女。拉帕替尼的优点有治疗效果显著等,缺点为药物引起的不良事件、耐药性等。 拉帕替尼的优点 1、抑制HER2受体的活性:人类表皮生长因子受体(HER)家族某些成员的异常激活在乳腺癌发生中起着关键作用。拉帕替尼是一种选择性抑制表皮生长因子受体(EGFR/ErbB1)和HER2/ErbB2的口服双重酪氨酸激酶抑制剂。有更多的目标,它的抗肿瘤活性可能会更有效。临床数据显示,拉帕替尼单药治疗HER2阳性乳腺癌、与曲妥珠单抗联合治疗以及曲妥珠单抗耐药患者有效。 2、延长无疾病进展期:II期和III期临床试验的数据为拉帕替尼在晚期或转移性乳腺癌中的临床疗效及其在脑转移患者中的潜力提供了令人鼓舞的证据。在392名患者中进行的大型III期试验的中期结果显示,与单独使用卡培他滨相比,联合使用拉帕替尼几乎使进展时间增加一倍。 3、靶向作用:与传统的化疗药物相比,拉帕替尼具有更高的靶向性和更强的靶向性,能更好的抑制肿瘤细胞的生长,降低对正常细胞的伤害。 4、生存优势:拉帕替尼能够控制肿瘤细胞的发展,控制疾病进展,延长患者的生存期,提高生活质量。 拉帕替尼的缺点 1、胃肠道毒性:拉帕替尼是一种口服小分子酪氨酸激酶抑制剂(SM-TKI),是ErbB2阳性乳腺癌的有效治疗药物。然而,它作为一种靶向癌症疗法的效力受到一些副作用的阻碍,特别是胃肠道毒性,通常表现为腹泻。虽然一般可以耐受,但据报道腹泻是最常见的,对患者的生活质量影响最大,并与治疗中断有关。严重的腹泻会导致吸收不良,导致脱水、疲劳。 ErbB1是一种在正常肠上皮中高度表达的表皮生长因子,而拉帕替尼是一种双重ErbB1/ErbB2酪氨酸激酶抑制剂。因此,拉帕替尼对ErbB1的抑制可能会影响肠道稳态,从而导致腹泻。 2、皮肤不良事件:关于皮肤病学不良事件,大多数严重程度为轻度至中度,持续时间有限,通常不需要治疗干预。然而,在一些患者中,皮肤不良事件的管理是非常重要的。患者可在医生的指导下通过预防措施、持续监测、适当治疗和剂量减少的重要性方面发挥的关键作用。 3、耐药性:如果患者长期使用拉帕替尼治疗,可能会产生耐药性,使药物的治疗作用降低,相同的剂量达不到之前的效果。 拉帕替尼特殊人群用药 1、孕妇:孕妇禁用此药。由于拉帕替尼存在胚胎毒性,可能会对胎儿以及孕妇造成伤害,因此孕妇不可使用此药治疗。 2、哺乳期:拉帕替尼是否通过乳汁分泌尚不清楚,哺乳期妇女在治疗期间以及停药一周后应停止母乳喂养,以免药物分泌到乳汁危害婴儿身体健康。 3、儿童:目前尚无儿童应用本品的安全性和有效性资料,因此不建议儿童使用此药物治疗。 拉帕替尼用法用量 拉帕替尼的推荐剂量为1250mg,每日1次,第1-21天服用,与卡培他宾2000mg/d,第1-14天分2次服联用。建议患者在饭前1h或饭后2h后服用,如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。 总结 拉帕替尼有优点,同时也有缺点,建议患者在医生的评估下用药治疗,用药前及时咨询医生,在医生的指导下正确用药。
已帮助人数246人
2023-11-08 13:33
拉帕替尼联合卡培他滨治疗乳腺癌的效果?
拉帕替尼联合卡培他滨治疗乳腺癌的效果较好,与传统化疗药物相比,拉帕替尼具有非细胞毒性、毒副作用相对较小、无需最大耐受剂量等优势,可获得较佳的临床疗效。 拉帕替尼 拉帕替尼(泰立沙)是一种双重酪氨酸激酶抑制剂,可抑制EGFR和HER2,用于治疗晚期转移性乳腺癌患者,与化疗药物卡培他滨或来曲唑联合用于治疗激素受体阳性的绝经后转移性乳腺癌妇女 拉帕替尼联合卡培他滨治疗乳腺癌的效果 研究目的:探讨拉帕替尼联合卡培他滨治疗人表皮生长因子受体-2(HER2)阳性乳腺癌的效果。 研究方法:回顾性分析85位HER2阳性乳腺癌患者的临床资料,根据其临床治疗方案分为卡培他滨对照组(n=42)与卡培他滨+拉帕替尼观察组(n=43),治疗6个月后评估两组临床疗效。 研究结果:卡培他滨+拉帕替尼观察组缓和的临床总有效率为86.05%,明显高于对照组的66.67%。治疗6个月后,两组TK1、IGF-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组。 研究结论:卡培他滨与拉帕替尼联合治疗HER2阳性乳腺癌患者可提高临床疗效,降低特异性肿瘤标志物水平。 拉帕替尼治疗HER2阳性局部晚期乳腺癌的效果 索新辅助化疗+双靶(帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗)联合拉帕替尼治疗HER2阳性局部晚期乳腺癌的临床疗效。 在一项研究中纳入96位单病灶HER2阳性局部乳腺癌患者,根据是否联合拉帕替尼治疗,将其分为联合组与对照组。联合组(n=50)给予新辅助化疗+双靶联合拉帕替尼的综合治疗,对照组(n=46)给予新辅助化疗+双靶治疗,比较两组患者的治疗效果。 治疗后,两组患者癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原125(CA125)均较治疗前下降,联合组各指标下降水平优于对照组。两组患者IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、NK细胞水平均高于治疗前,CD8+低于治疗前,其中联合组各指标优于对照组。 联合组总有效率为88%,对照组为69.56%,联合组优于对照组。研究显示,拉帕替尼辅助治疗局部晚期乳腺癌疗效显著。 拉帕替尼的正确用法用量 1、联合卡培他滨治疗:推荐剂量为1250mg,每日1次,第1-21天服用。第1-14天与卡培他宾2000mg/d,分2次服联用。拉帕替尼应每日服用1次,不推荐分次服用。如果漏服一剂,第2天不需剂量加倍。 2、联合来曲唑治疗:推荐剂量为1500mg,每日一次,来曲唑的推荐剂量为2.5mg。 总结 拉帕替尼联合卡培他滨对乳腺癌有效,但是具体的疗效因人而异。在HER2阳性乳腺癌患者的新辅助治疗中采用新辅助化疗联合曲妥珠单抗、拉帕替尼的双重抗HER2靶向治疗效果较好,是一种高效、安全的治疗选择。 参考文献: [1]张慧峰,李茉,许淑娣等.拉帕替尼治疗HER2阳性局部晚期乳腺癌临床疗效研究[J].陕西医学杂志,2023,52(05):596-599. [2]卜德永,赵连,周应强. 卡培他滨联合拉帕替尼治疗HER2阳性乳腺癌的效果观察. 中国实用医刊,2020,47(17):95-98. DOI:10.3760/cma.j.cn115689-20200514-02332 相关热文推荐:奥普杜拉格(Opdualag)治疗黑色素瘤的临床效果好吗?
已帮助人数201人
2023-10-31 10:04
拉帕替尼可以单独服用吗?
拉帕替尼可以单独服用,也可以联合其他药物一起服用,但在临床上,通常优先选择联合治疗。拉帕替尼在临床上主要用于治疗早期使用紫杉醇﹑蒽环类以及曲妥珠单抗等药物治疗失败或病情进行到晚期、病变部位转移的乳腺癌。 关于拉帕替尼 拉帕替尼(商品名泰立沙)是一种口服的小分子表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR - TKI),由英国葛兰素史克公司研发,于2007年3月由美国食品药物管理局批准上市,联合卡培他滨治疗表皮生长因子受体2(HER2)过度表达的晚期或转移性乳腺癌。目前,拉帕替尼在国内是曲妥珠单抗耐药患者的一线治疗用药。 拉帕替尼单药治疗效果 回顾性分析40例接受以口服拉帕替尼为基础的治疗方案的HER2阳性转移性乳腺癌患者的临床病历资料和随访资料。 实验结果结果显示,40例患者均可评价疗效,无完全缓解者,部分缓解10例(25.0%),疾病稳定21例(52.5%),疾病进展9例(22.5%);客观缓解率(完全缓解+部分缓解)为25.0%,临床获益率〔(完全缓解+部分缓解+疾病稳定)≥6个月]为50.0%。40例患者的中位无进展生存期为6.0个月。 由此可得出结论:拉帕替尼能够有效治疗曾接受过曲妥珠单抗治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者。 拉帕替尼联合用药治疗效果 1、拉帕替尼联合卡培他滨 研究目的:探究拉帕替尼与卡培他滨对人类表皮生长因子受体(HER2)阳性乳腺癌患者的疗效与安全性[1]。 研究方法:选取42例HER-2阳性乳腺癌患者.随机数字法分为卡培他滨组(21例)和联合组(21例),观察并比较两组疗效、中位疾病进展时间(TTP)、无疾病生存时间(PFS)、中枢神经系统(CNS)转移情况、肿瘤标志物水平及不良反应发生情况。 研究结果:联合组总体反应率、临床获益率、未发生CNS转移率分别为71.43% 、85.71% 、71.43% ,高于卡培他滨组的38.10% 、52.38% 、38.10% (P<0.05)。联合组中位TTP、中位PFS均高于卡培他滨组(P<0.05)。联合组CNS转移率、总不良反应发生率分别为19.04% 、47.62% ,低于卡培他滨组的52.38% 、80.95% (P<0.05)。治疗后,两组癌胚抗原(CEA)、卵巢癌相关抗原(CA125)、癌相关糖蛋白抗原(CAI5-3)水平均降低,且联合组均低于卡培他滨组(P<0.05)。 研究结论:拉帕替尼与培他滨联合使用对HER2阳性乳腺癌患者的临床疗效较高,可显著延长生存时间,降低肿瘤标志物水平及CNS转移发生的风险,安全性高,值得推广。 2、紫杉醇联合拉帕替尼 研究目的:探讨紫杉醇联合拉帕替尼治疗人表皮生长因子2(HER-2)阳性晚期乳腺癌的临床疗效及对生活质量、不良反应的影响[2]。 研究方法:以80例乳腺癌患者作为观察对象,按照治疗方案不同将其分成两组,对照组(n =40)采用紫杉醇化疗方案治疗,观察组(n=40)采用拉帕替尼+紫杉醇治疗,比较不同治疗方案的治疗疗效及对生存状况、生存质量、不良反应的影响。 研究结果:观察组治疗疾病控制率﹑治疗有效率分别为65.00% 、52.50% ,高于对照组的42.50% 、30.00% ,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组无进展生存时间为(5.21±2.36)个月,长于对照组的(3.13±1.21)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者乳腺癌生存质量量表(QLQ-C30)评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组各维度QLQ-C30评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。 研究结论:拉帕替尼联合紫杉醇治疗HER2阳性晚期乳腺癌的疗效确切,可改善患者的生活质量,但该治疗方案也存在一定的不良反应,治疗期间需加强干预监护。 总结 拉帕替尼无论单药还是联合用药,针对乳腺癌的效果都是十分不错的,但在临床上究竟是单药治疗还是联合治疗,应由主治医生来决定,切勿自行用药。 参考文献 [1]王素娥,董林,胡晓娜.拉帕替尼与卡培他滨对HER-2阳性乳腺癌患者的疗效与安全性分析[J].实用癌症杂志,2021,36(02):293-296+300. [2]种铁锚.拉帕替尼联合紫杉醇治疗乳腺癌的临床观察[J].北方药学,2018,15(08):41. 相关热文推荐:阵发性血红蛋白尿用依库珠单抗能提高存活率吗? https://www.1blv.com/newsDetail/121008.html
已帮助人数175人
2023-09-13 11:47
吉非替尼和拉帕替尼的区别?
吉非替尼和拉帕替尼是两种不同的抗肿瘤药物,都是小分子表皮生长因子(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,两者的区别主要包括适应症不同、用法用量不同、药物价格不同等。 一、适应症不同 1、拉帕替尼:用于治疗HER2过度表达且既往接受过包括蒽环类,紫杉类和曲妥珠单抗治疗的晚期或转移性乳腺癌,也可用于治疗肺癌。 2、吉非替尼:主要用于治疗肺癌,特别是对于具有表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者效果较好。 二、用法用量不同 1、拉帕替尼:推荐剂量为1250mg,也就是5片的药物片剂,每天服用一次,以21天为一个周期,应与食物同服,完整地吞服药片,不要压碎或掰开。如果服药后出现吞咽困难,不应再继续服药,而是咨询医生。 此外,如果拉帕替尼无法与食物一起吞咽,也可以在用药前吃一些干面包屑或饼干,喝一口水帮助吞咽。 2、吉非替尼:推荐剂量为250mg,相当于1片的片剂,一天服用一次,颗空腹或与食物同服。如果患者吞咽药片有困难,不能压碎或掰开药片,可以将片剂放入半杯饮用水中(非碳酸饮料),搅拌至完全分散(约15分钟),立即饮下药液,再以半杯水冲洗杯子,饮下洗液。 另外,也可以通过鼻胃管给予吉非替尼药液,给药后要冲洗鼻胃管,服药后不可立即躺卧,活动20-30分钟才可躺下,除非医生指示,否则不要停药。 三、药物价格不同 1、拉帕替尼:医保中标价格是4666元左右。据我们了解,拉帕替尼(泰立沙)也有很多便宜的版本,药物效果也很好,比如印度海德隆版本的拉帕替尼(泰立沙),250mg×30片的参考价格大约是570元,250mg×150片的参考价格大约是2450元。 孟加拉耀品国际版本的拉帕替尼,250mg×30片规格的参考价格大约是650元一盒。相对于医保报销后的价格来说更便宜,性价比更高。 2、吉非替尼:医保报销后的价格大约是400-500元左右,报销后的具体价格与药物规格、报销地区等因素有关。 拉帕替尼的副作用 1、心脏异常:左室射血分数减低。 2、胃肠道异常:腹泻、恶心、呕吐。 3、肝胆异常:高胆红素血症、肝毒性。 4、皮肤和皮下组织疾病:皮疹、指(趾)甲疾病、甲沟炎。 5、免疫系统异常:过敏性反应,包括速发性过敏反应。 相关热文推荐:洛莫司汀(CeeNU)的功效与作用?
已帮助人数244人
2023-09-08 11:55
相关问答
更多
更多
拉帕替尼严重副作用有哪些?
1、左心室射血分数降低:据报道,拉帕替尼可降低左心室射血分数。在临床试验中,大多数(超过57%)左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内。因此如果患者患有可能损害左心室功能的疾病,则应谨慎使用拉帕替尼。在开始使用本品治疗前,应对所有患者进行左心室射血分数评估,以确保左心室射血分数不会降至机构的正常限值以下。2、肝中毒:在临床试验不到1%的患者和上市后经验中观察到肝毒性,患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)或天冬氨酸氨基转移酶(AST)超过正常值上限(ULN)的3倍,总胆红素超过ULN的2倍。肝毒性可能很严重。因此在治疗开始前,应根据临床指征,在治疗期间每4至6周监测一次肝功能检查。如果肝功能变化严重,应停止使用拉帕替尼。3、间质性肺病/肺炎:在单药治疗或与其他化疗药物联合使用时,拉帕替尼与间质性肺病和肺炎有关。应监测患者是否出现提示间质性肺病或肺炎的肺部症状。4、QT延长:拉帕替尼与浓度依赖性QT间期延长有关。在使用拉帕替尼疗期间,监测出现或可能出现QTC延长的患者。这些疾病包括低钾血症或低镁血症患者、服用抗心律失常药物或其他已知有QT间期延长/尖端扭转型室性心动过速 (TdP)风险的药物的患者等。服用本品前纠正低钾血症或低镁血症。5、严重的皮肤反应:据报道,本品会引起严重的皮肤反应。如果怀疑出现危及生命的反应,如多形红斑、史蒂文斯-约翰逊综合征或中毒性表皮坏死松解症(例如,经常伴有水泡或粘膜病变的进行性皮疹),请停止使用拉帕替尼治疗。
已帮助人数533人
2024-01-22 13:54
声明函
   近期收到顾客举报,有外部人员利用我司名义欺诈顾客付款。
   特此敬告广大客户,有未知人员添加微信或其他方式进行收费的,请先与我司联系核实身份,若有欺诈必将依法处理!本文转载需注明出处,仅限医学人士阅读,用药请遵医嘱。
点击查看详情
注:
本站内容为医伴旅团队整理收集,禁止转载,侵权必究!仅限医学药学人士阅读,不做任何用药依据。如有不当之处请指正。请 按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。
关于我们
医伴旅公众号
最新医药资讯
添加关注 了解实时动态
医伴旅官方微博
扫码关注,了解最新国际医疗咨询
最新药讯
更多
更多
正品保障
正品保障 放心选购
厂家直采
厂家授权 正品渠道
专业药师
一对一用药指导
品类齐全
海外药房 药品齐全
微信客服
企业微信
联系我们 :24小时客服在线
400-001-2811
邮箱 : service@1blv.com
邮编 : 100096
地址 : 北京市昌平区珠江摩尔国际大厦3号楼2单元701室
本网站不销售任何药品,只做药品信息资讯展示
Copyright © 2017 医伴旅(北京)国际信息科技有限公司 All rights reserved.