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善龙用药指南:用多久是一个疗程?

作者
医学编辑郑俊阳
阅读量:307
2021-05-21 09:58

善龙用药指南:用多久是一个疗程? 善龙没有疗程之说。患者可以使用直至耐药的发生。善龙仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而不能静脉注射。

善龙治疗肢端肥大症对使用标准剂量皮下注射善龙已完全控制的患者,推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。治疗可以在最后一次皮下注射善龙后1天开始。此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。如GH≤2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,善龙的剂量可降至10mg。

肾功能损害患者的使用 :当皮下注射善龙治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。因此本品的剂量不必调整。

肝功能损害患者的使用 :通过皮下和静脉途径给予善龙的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。鉴于善龙较宽的治疗窗,肝硬化患者的善龙的剂量不需调整。

善龙目前已经在多个国家上市,其中土耳其版的善龙是国内外患者使用最多的一版,患者了解更多土耳其版善龙的药品信息可以联系海外医疗服务机构医伴旅了解。

注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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肚皮注射奥曲肽的副作用有哪些?
肚皮注射奥曲肽的副作用主要包括局部疼痛、针刺感、烧灼感、红肿等,另外还有可能出现胃肠道反应、胆结石、心脏问题等副作用,可及时进行处理。关于奥曲肽奥曲肽也叫做善龙,是一种人工合成的天然生长抑素的八肽衍生物,可用于治疗肢端肥大症、胃肠胰内分泌肿瘤、伴有类癌综合征特征的类癌等多种疾病。奥曲肽的用法奥曲肽有2种配方,给药方式不同。1、醋酸奥曲肽速释注射剂,每天自行注射2-4次于大腿、上臂或腹部皮肤下。2、醋酸奥曲肽注射悬浮液,每28天注射一次,将其注射到臀部。肚皮注射奥曲肽的副作用和处理措施注射部位疼痛肚皮注射奥曲肽后注射部位可能会出现疼痛、发红、肿胀、针刺感、烧灼感等症状。短效剂型的副作用通常持续不到10-15分钟,LAR剂型通常持续不到1小时。为了减少这种副作用,应将药物提前从冰箱中取出并使其达到室温。此外,旋转注射部位也很有帮助。腹部副作用研究报告了腹泻、腹胀、胀气和腹痛等副作用,但是很难判断这些是否与药物或疾病有关。可通过在两餐之间或睡前注射可以减少这些副作用。LAR剂型不太可能引起这些副作用,并且通常在注射后1-4天内停止,并随着长期治疗而减少。恶心和呕吐避免进食可能使症状恶化的食物,例如油腻、脂肪、辛辣或酸性食物,尝试饮用温水或姜汁汽水减轻症状。胆结石奥曲肽会影响胆囊,长期使用的患者可能会出现胆结石或胆道变化,如果出现突然腹痛、发烧、恶心/呕吐、茶色尿液、浅色粪便或眼睛或皮肤发黄等症状,应及时告知医师。心脏问题奥曲肽可能会导致心跳缓慢或异常或窦性心动过缓。如果感到心跳异常或感到头晕或晕厥,请立即告知医师。血糖变化奥曲肽可能会导致患有或不患有糖尿病的患者血糖水平降低或升高,应定期监测血糖。奥曲肽的副作用持续多久副作用持续的时间可能会有所不同,具体取决于您所经历的情况。一些更常见的副作用,如腹泻或胃部不适,可能会随着时间的推移而好转。但其他副作用,例如血糖水平的变化,可能会持续到接受治疗的整个过程中。总结以上副作用并不是每个人都会出现,且严重程度因人而异。如果使用奥曲肽出现副作用,及时与医疗服务提供者联系,并处理这些副作用。相关热文推荐:舒沃替尼(舒沃哲)的副作用和具体处理措施及注意事项?
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2024-03-13 17:05
善龙是化疗药物吗?
善龙不是化疗药物,是靶向药物。善龙属于一种抗肿瘤药物,是一种具有靶向和治疗能力的生长抑素类似物。善龙已被开发并批准用于治疗肢端肥大症和神经内分泌肿瘤,并且基于奥曲肽的放射性缀合物已在临床上用于检测小的神经内分泌肿瘤部位。善龙是靶向药物善龙属于靶向治疗药物,是一种长效的天然激素的合成八肽类似物,是一种半衰期更长、效价更高的类似物,极大地促进了生长抑素的临床应用。善龙代表了生长激素(GH)和促甲状腺素(TSH)分泌型垂体肿瘤和GEP内分泌肿瘤(类癌瘤、VIPoma、胰高血糖素瘤、胰岛素瘤和胃泌素瘤)治疗的重大进步。临床前体外和动物研究显示了该化合物的抗肿瘤活性。此外,由于善龙可能对生长抑素受体阳性内分泌肿瘤细胞产生直接作用,并通过间接作用降低生长激素、1型胰岛素样生长因子(IGF-1)和多种胃肠肽,善龙被证明可用于癌症患者的辅助治疗。用放射性标记的生长抑素类似物在体内标记生长抑素受体阳性肿瘤,现在可以对这种肿瘤及其转移进行定位。此外,通过附着在这种生长抑素类似物上的发射β粒子的同位素对这些肿瘤进行靶向照射也成为可能。善龙适应症1、肢端肥大症:对手术和/或放疗反应不足或无法选择手术和/或放疗的肢端肥大症患者的长期维持治疗(肢端肥大症的治疗目标是将 GH 和 IGF-1 水平降低至正常)。2、转移性类癌:与转移性类癌相关的严重腹泻和潮红发作的长期治疗。3、血管活性肠肽肿瘤:与血管活性肠肽肿瘤相关的大量水样腹泻的长期治疗。在类癌综合征和VIPoma患者中,善龙长效制剂对肿瘤大小、生长速度和转移发展的影响尚未确定。善龙的副作用机制及注意事项常见副作用: 大多数患者有时会出现副作用,常见副作用包括:1、肢端肥大症:腹痛和胀气、腹泻、胆结石;2、类癌:疲劳、头痛、恶心和头晕、腹痛、背痛。注意事项: 善龙长效制剂治疗可能会影响胆囊功能,上市后报告称胆结石会导致并发症(胆囊、胆管和胰腺发炎,需要手术切除胆囊)。甲状腺和心脏功能和营养吸收等可能需要医生的监测。如果出现胆结石或其任何并发症的体征或症状,应及时咨询医生。善龙靶向药的治疗效果善龙可抑制实验诱导的肠道分泌,并已成功用于治疗其他药物疗法难以治疗的分泌性腹泻患者。善龙的治疗效果显著,对于控制肢端肥大的症状、减小部分患者的垂体瘤体积有着显著效果。在类癌综合征患者的治疗中能够显著改善生活质量,对与内分泌肿瘤无关的其他类型的分泌性腹泻也有效,这些疾病包括糖尿病性腹泻、婴儿特发性分泌性腹泻和高输出量回肠造口腹泻。总结善龙属于靶向治疗药物,不属于化疗药物。患者应在有经验医生的指导下用药治疗,切不可盲目治疗,以免用药不当危害身体健康。相关热文推荐:舒替利单抗的正确用法及副作用?
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2024-02-27 17:34
善龙是什么药,多少钱?
善龙是临床主要用于治疗肢端肥大症等疾病,肌肉注射给药,给药周期为28d,该微球制剂由诺华制药原研,于2003年在我国获批上市,目前国内尚未有仿制制剂上市,该药已经进入国家医保当中了。目前更多人选择使用海外版本的善龙,规格为30mg参考价格约为 2740~2900之间,规格20mg 参考价格约为 2423~2600元之间,规格10mg 参考价格约为1340~1500元左右。关于善龙善龙是一种人工合成的八肽环状化合物,是天然生长抑素类似物,临床主要适应证为肢端肥大症。注射用醋酸奥曲肽微球能高度结合生长抑素受体(SSTR),直接抑制生长激素( g,GH)的过度分泌,从而治疗肢端肥大症。善龙的作用善龙的药理作用主要有以下几个方面:1、抑制胰腺分泌:善龙可以抑制胰岛素和胰高血糖素的分泌,从而减少胰岛素的释放和降低血糖水平。2、降低血糖水平:通过抑制胰岛素的分泌和增加胰高血糖素的分泌,善龙可以降低血糖水平,对于控制血糖的稳定性有一定的作用。3、治疗胃肠道疾病:善龙可以通过减少胃酸分泌和改善胃肠道运动,减轻胃肠道疾病的症状,例如胃溃疡和十二指肠溃疡等。需要注意的是,善龙的使用应遵循医生的指导和处方,并根据患者的具体情况和病情进行调整。如果您需要使用善龙进行治疗,建议咨询专业的医生或药剂师,以了解更详细的信息和使用方法。善龙的价格作为肢端肥大症以及胃肠胰内分泌肿瘤的特效药,善龙经过多轮医保谈判,目前市场零售价为5800元/支,该药已经进入医保,患者可以在国内直接购买。但更多人选择使用海外版本的善龙:善龙(醋酸奥曲肽微球)诺华原研药规格为30mg参考价格约为 2740~2900之间,规格20mg 参考价格约为 2423~2600元之间,规格10mg 参考价格约为1340~1500元左右。善龙如何购买善龙是一种治疗肢端肥大症的药物,已经在中国上市并且纳入医保报销范围。如果您需要购买善龙,可以通过以下几种途径进行购买。1、国内购买渠道(1)医院药房:前往当地医院的药房,凭医生处方购买善龙。医院药房可以直接提供所需的药物,并且可以通过医保报销一部分费用,降低药物的价格。(2)互联网医药平台:在一些合法的互联网医药平台上,您可以搜索善龙并选择信誉良好的网上药店进行购买。请注意选择正规的药店,确保药物的质量和安全性。(3)药店:一些大型药店或连锁药店也可能销售善龙,您可以前往药店咨询并购买所需的药物。2、寻找国内海外医疗服务机构帮助购买如果您希望以更实惠的价格购买善龙,您可以考虑寻找国内的海外医疗服务机构,这些机构通常会提供更优惠的价格和服务。购买药物的大体流程如下:(1)咨询服务机构:首先,您可以通过网络或电话联系海外医疗服务机构,咨询购买善龙的相关信息,包括价格、购买流程等。(2)提供相关材料:根据服务机构的要求,您可能需要提供一些个人信息和医疗相关资料,以便服务机构能够为您提供更准确的服务。(3)下单购买:在了解并确认相关细节后,您可以与服务机构达成购买协议,并进行支付。服务机构通常会协助您完成药物的购买并配送到指定的地址。(4)物流配送:一旦购买成功,服务机构将安排药物的物流配送,确保药物安全送达到您指定的地址。热文推荐:希敏佳治疗类风湿效果怎么样?
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2024-01-30 16:24
奥曲肽(Sandostatin LAR)使用方法步骤图解和具体的用药剂量?
奥曲肽(Sandostatin LAR)适应症 1、肢端肥大症 不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者,或在放疗充分发挥疗效前,处于潜在反应阶段的患者。 2、胃肠胰内分泌肿 (1)血管活性肠肽瘤; (2)胃泌素瘤; (3)胰高糖素瘤; (4)胰岛素瘤; (5)生长激素释放因子腺瘤。 奥曲肽(Sandostatin LAR)的使用方法操作步骤 1、从冰箱中取出本品注射用包装,放置30分钟达到室温后进行配制。 2、揭掉药瓶的塑料盖,用酒精擦拭橡胶塞。手持药瓶适配器包装,将药瓶适配器放到药瓶上推到底,听到咔哒声则推行到位。 3、拔掉装有混悬用溶剂的预充式注射器的保护帽,将注射器旋至药瓶适配器上,随后缓缓推进柱塞,将所有混悬用溶剂转移至药中。 4、垂直放置放置药瓶5分钟,确保粉末能够充分浸湿。 5、完全浸湿粉末后,确保注射器中的活塞可以一直向下动。 6、需要用酒精棉擦拭注射部位,然后倒置注射器和药瓶,缓慢抽回柱塞,将药瓶中的内容物全部抽至注射器中。 7、将安全注射针头旋至注射器上,然后轻轻摇晃注射器,保持均匀的乳状混悬液。 8、将针头以与皮肤呈90º的角度扎入左侧或右侧臀肌肉,通过臀部肌肉深部注射给药,不可以静脉注射。 9、需要用手指按压铰合部,听到咔哒一声表示安全装置已正确启动。 奥曲肽的用法用量 一、用量 1、肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射奥曲肽已完全控制的患者,推荐初始剂量为20mg,每4周给药一次,一共治疗3个月。 如果用药3个月后临床症状没有完全控制,剂量应当增加到30mg,每4周给药一次。 2、胃肠胰内分泌肿瘤 (1)已使用皮下注射奥曲肽治疗的患者:初始剂量为20mg,每4周给药一次。 (2)从未使用皮下注射奥曲肽治疗的患者:2周内皮下注射0.1mg,每天用药3次。 二、剂量调整 1、症状和生化指标已完全控制:奥曲肽的剂量可以降至10mg,每4周给药一次。 2、症状仅部分控制:奥曲肽的剂量可以增至30mg,每4周给药一次。 3、肾功能损害:肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积,因此不需要调整剂量。 4、肝功能损害:肝硬化患者使用奥曲肽的剂量不需要进行调整。 奥曲肽用药副作用 1、内分泌疾病:甲状腺功能减退、甲状腺功能异常。 2、代谢及营养疾病:高血糖、低血糖、糖耐量受损、食欲减退、脱水。 3、神经系统疾病:头痛、头晕。 4、呼吸、胸廓和纵隔系统疾病:呼吸困难。 5、心脏疾病:心动过缓、心动过速。 6、胃肠道疾病:腹泻、腹痛、恶心、呕吐、腹胀、便秘、胃肠胀气、消化不良、脂肪泻、稀便。 7、皮肤和皮下组织疾病:瘙痒、皮疹、脱发。 8、全身疾病:注射部位反应、乏力。 总结 奥曲肽(Sandostatin LAR)需要在专业人员的操作下才能够注射,不要自行注射,以免影响药物疗效或者是对机体造成不必须要的伤害。奥曲肽(Sandostatin LAR)的用法用量一定要严格遵医嘱进行,不要自行更改药物剂量。 相关热文推荐:什么疾病用奥曲肽比较好?
已帮助人数488人
2023-11-09 16:16
最新药讯
艾拉司群(elacestrant)治疗乳腺癌的疗效
导读:艾拉司群(elacestrant)是一种非甾体小分子和雌激素受体 (ER) 拮抗剂,2023年1月,FDA批准其用于治疗ER阳性、HER2阴性、ESR1突变的晚期或转移性乳腺癌。2023年9月在欧盟获得了类似批准。艾拉司群(elacestrant)可与雌激素受体 α (ERα) 结合,并作为选择性雌激素受体降解剂 (SERD),因为它能够阻断 ER 的转录活性并促进其降解。作用原理当雌激素附着在癌细胞上的受体上时,ER 阳性乳腺癌就会受到刺激生长。艾拉司群(elacestrant)中的活性物质可阻断并破坏这些受体,雌激素不再刺激这些癌细胞生长,从而减缓了癌症的生长。艾拉司群还会改变雌激素受体的形状,使其无法发挥作用。艾拉司群治疗乳腺癌的疗效在一项随机、开放、主动对照、多中心试验中,纳入478名患有ER阳性、HER2 阴性晚期或转移性乳腺癌的绝经后女性和男性,其中228名患者患有ESR1突变,对疗效进行了评估。患者需要在先前的1-2种内分泌治疗中出现疾病进展,其中包括一种含有 CDK4/6 抑制剂的治疗线,患者随机接受每日一次口服艾拉司群345mg (n=239) 或研究者选择的内分泌治疗 (n=239),其中包括氟维司群 (n=166) 或芳香酶抑制剂 (n=73) 。在228名患有ESR1突变的患者中,艾拉司群组患者的中位PFS为3.8个月,而氟维司群或芳香酶抑制剂组的中位PFS为1.9个月。对250名无ESR1突变患者的PFS进行探索性分析,结果显示HR为0.86,表明 ITT 人群的改善主要归因于ESR1突变人群中观察到的结果。副作用艾拉司群最常见的副作用包括恶心、食欲下降、血液中脂肪和胆固醇水平升高、呕吐、疲倦、消化不良、腹泻、背部疼痛、关节痛、便秘、头痛、潮热、腹痛、贫血、血液中丙氨酸和天冬氨酸转氨酶水平升高等。 艾拉司群具有良好的耐受性,副作用可控且可逆。
已帮助人数2人
2024-04-24 17:58
贝拉西普的不良反应及处理措施概览
导读:贝拉西普是一类选择性T细胞共刺激因子阻断剂,用来预防成人肾移植患者的急性细胞排斥反应,被批准与其他免疫抑制剂合用,特别是与巴利昔单抗、麦考酚酸吗乙酯和皮质激素类合用。治疗期间可能会引起头痛、发热、恶心或呕吐、感染、咳嗽、腹泻、便秘、高血压等不良反应,建议患者在医生的指导下进行治疗。常见不良反应由于免疫抑制作用,患者使用贝拉西普后感染风险显著增加,包括细菌、病毒、真菌和寄生虫感染。感染可能涉及各个系统,如呼吸道、泌尿道、皮肤、胃肠道等。部分患者可能出现红细胞计数和血红蛋白水平下降。贝拉西普还可能影响肾脏对钾离子的排泄,导致血钾水平升高,长期使用贝拉西普可能对肾脏功能产生影响。少数患者可能出现过敏反应,如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。此外,个别患者可能出现头痛、眩晕、失眠等神经系统症状。严重不良反应例如器官移植后淋巴增殖紊乱性疾病,主要发生在中枢神经系统,还有严重感染,包括JC病毒相关的渐进性多灶性脑白质病(PML)和多瘤病毒肾病。长期免疫抑制还可能导致肿瘤风险增加,包括皮肤癌、淋巴瘤等。不良反应处理措施1、感染:建议贝拉西普治疗期间密切监测患者是否有感染症状,如发热、咳嗽、尿频尿急、皮疹等。一旦发现感染迹象,应及时到医院就诊,进行微生物学检查,在医生的指导下进行针对性的抗生素、抗病毒、抗真菌或抗寄生虫治疗。2、高血钾症:贝拉西普也可能引起高血钾症,因此建议患者治疗期间定期监测血钾水平,饮食上限制含钾食物的摄入。轻度高钾血症可通过调整饮食和适当使用排钾药物控制,严重高钾血症可能需要紧急处理,包括使用降钾药物、透析治疗,以及调整贝拉西普及其他可能导致高钾的药物。3、过敏反应:在首次给药和后续输注时密切观察过敏反应迹象。一旦发生过敏反应,立即停止输注,并遵医嘱使用抗过敏药物治疗,根据严重程度考虑是否继续使用贝拉西普。严重过敏反应可能需要永久停药并更换免疫抑制方案。如果患者还出现其他不良反应,应及时到医院就诊,在医生的评估下进行处理,例如药物治疗或者减小药物剂量或者是换用其他药物治疗,以免不良反应持续加重。
已帮助人数6人
2024-04-24 17:03
艾拉司群(elacestrant)的功效与作用和用法用量
导读:艾拉司群(elacestrant)是一种口服的选择性雌激素受体降解剂,主要用于治疗雌激素受体阳性(ER+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的晚期乳腺癌患者,特别是那些带有ESR1突变的患者。艾拉司群为ER+/HER2-晚期乳腺癌患者提供了新的治疗选择,尤其是对于内分泌治疗后疾病进展的患者。功效与作用1、雌激素受体降解:艾拉司群通过与雌激素受体(ER)结合,诱导其降解,有效阻断雌激素信号通路,从而抑制ER阳性乳腺癌细胞的增殖。2、延长无进展生存期:临床试验表明,艾拉司群能显著延长患者的PFS,对于ESR1突变的患者效果尤为明显。3、治疗耐药性乳腺癌:对于内分泌治疗后疾病进展的患者,艾拉司群提供了新的治疗选择,尤其是对于那些因ESR1突变而产生耐药性的患者。用法用量艾拉司群的推荐剂量345mg,每日服用一次,需要与食物一起服用,每天尽量大约在同一时间服用。在用药治疗期间,患者应定期进行血液检测和肝肾功能评估,以及注意可能出现的副作用,如疲劳、恶心、腹泻和关节痛等。剂量调整如果是严重肝功能损害(Child-Pugh C)的患者,应避免服用艾拉司群。对于中度肝功能损害(Child-Pugh B)患者来说,应将艾拉司群的剂量降至258mg,每日一次,轻度肝功能损害(Child-Pugh A)的患者不建议调整剂量。安全性艾拉司群的副作用通常较轻,大多数患者能够耐受,但是也可能出现一些不良事件,比如肌肉骨骼疼痛、恶心、胆固醇升高、疲劳、血红蛋白减少、呕吐、钠减少、肌酐增加、食欲下降、腹泻、头痛、便秘、腹痛、潮热、消化不良等。注意事项1、血脂异常:比如高胆固醇血症、高甘油三酯血症,开始艾拉司群治疗前和治疗期期间定期监测血脂水平。2、胚胎-胎儿毒性:根据在动物中的发现及其作用机制,口服艾拉司群可对孕妇造成胎儿伤害,告知孕妇和有生殖潜力的女性对胎儿的潜在风险,孕妇禁用。告有生殖潜力的雌性在接受艾拉司群治疗期间和末次给药后1周内草去有效避孕方法。
已帮助人数8人
2024-04-24 16:59
贝拉西普的使用指南、用法用量
导读:贝拉西普是一种用于预防成年肾移植患者急性排异反应的免疫抑制剂,给药途径为静脉输液,初始剂量是在移植手术前(第1天)和手术后第5天给药,之后每4周给药一次,剂量根据患者体重计算,通常为10毫克/千克,建议患者在医生的指导下用药。药物介绍贝拉西普是由百时美施贵宝公司 开发的重组可溶性融合蛋白,并于2011年6月获得美国食品和药物管理局 (FDA) 批准,用于预防成人肾移植受者的器官排斥反应。它与巴利昔单抗诱导、吗替麦考酚酯(MMF) 和皮质类固醇联合使用。使用限制肾移植患者中进行的临床试验证明了该适应症的有效性和安全性说明书列出了两个使用限制:贝拉西普仅用于 Epstein-Barr 病毒(EBV)血清阳性患者,因为发生移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)的风险增加,主要是中枢神经PTLD (2)贝拉西普仅被发现对肾移植患者安全有效 (2)。第二个限制的重要性在于,在肝移植受者的临床试验中发现移植物损失。用法用量初始阶段给药剂量第1天(移植当天,植入前)和第5天(第1天给药后约96小时),建议剂量10毫克/公斤;移植后第2周和第4周结束,推荐剂量为10毫克/公斤;移植后第8周和第12周结束,建议计量10毫克/公斤;维持阶段剂量,移植后第16周结束以及此后每4周一次,建议计量5毫克/公斤。贮存条件贝拉西普冻干粉应在2-8℃的温度下贮存,用前贮存在原包装内,避光保存。配制后24小时内完成输注,输注溶液如不立即使用,可贮存于冰箱,2-8℃保存24小时,其中室温(20-25℃)保存不超过4小时。
已帮助人数8人
2024-04-24 16:43
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