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司美替尼治疗纤维瘤眼部毒性怎么处理?
司美替尼治疗纤维瘤眼部毒性怎么处理?
司美替尼(Selumetinib)是一种MEK抑制剂,用于治疗1型神经纤维瘤病(NF1)相关的丛状神经纤维瘤(PNs)。在使用司美替尼治疗过程中,可能会出现一些不良反应,包括眼部毒性。眼部毒性可能表现为视力模糊、视力减退、光敏感、眼睛疼痛或其他视觉问题。如果在使用司美替尼治疗期间出现眼部毒性,以下是一些处理建议:1、及时就医:一旦出现眼部不适或视力问题,患者应立即联系医生或眼科专家进行评估。2、暂停或调整治疗:医生可能会建议暂停司美替尼的使用,或者根据患者的具体情况调整剂量,以减轻或消除眼部毒性。3、对症治疗:医生可能会开具一些对症治疗药物,如人工泪液、抗炎药物或其他眼部用药,以缓解眼部不适。4、定期检查:在治疗期间,患者应定期进行眼科检查,监测眼部状况的变化。5、保护措施:如果出现光敏感,患者应采取保护措施,如佩戴太阳镜、避免强光照射等。6、遵循医嘱:患者应严格遵循医生的指导,不要自行调整药物剂量或治疗方案。患者还可能会出现严重的眼部毒性,包括包括视网膜静脉阻塞(RVO)和视网膜色素上皮脱离(RPED)。如果出现RVO(视网膜静脉阻塞),则永久停止使用司美替尼。对RPED患者停用司美替尼,每3周进行一次光学相干断层扫描评估,直到其消失,并以减少的剂量恢复使用司美替尼。对于其他眼部毒性,减少剂量或永久停用司美替尼(根据不良事件的严重程度)。在开始使用司美替尼之前,在治疗期间定期进行全面的眼科评估,以及出现的新的或恶化的视觉变化。司美替尼的副作用司美替尼常见的副作用包括头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、疲劳、肌肉骨骼疼痛(影响骨骼、肌肉、韧带、肌腱和神经的身体疼痛)、发烧、皮肤干燥、痤疮样皮疹(痤疮)和其他皮疹,口腔炎(口腔和嘴唇的炎症)、甲沟炎(脚趾甲或指甲周围的皮肤感染)和瘙痒(瘙痒)。司美替尼副作用的处理方法1、头痛:如果头痛症状较轻,可以尝试休息、调整作息,保持充足的睡眠。若头痛严重或持续,建议及时咨询医生,可能需要暂时停药或调整用药剂量。2、胃肠道反应(恶心、呕吐、腹痛、腹泻):这些症状可能是暂时性的,随着治疗的进行可能会逐渐减轻或消失。在此期间,建议患者采取分次进食的方式,避免一次性摄入过多食物,同时保持饮食的清淡和营养均衡,减少油腻辛辣等刺激性食物的摄入。如症状严重或持续,应及时联系医生处理。3、疲劳:疲劳是常见的副作用之一,患者应注意休息,合理安排作息时间,避免过度劳累。同时,保持良好的心态和情绪,也有助于缓解疲劳症状。4、皮肤问题(皮肤干燥、痤疮样皮疹、其他皮疹、瘙痒):对于皮肤干燥,可以使用温和的保湿剂进行缓解。同时,穿衣应以舒适宽松为主,避免长时间阳光照射,保持皮肤清洁。对于痤疮样皮疹和其他皮疹,如果症状较轻,可以尝试使用温和的抗炎药膏进行局部治疗;若症状严重或持续不退,应及时咨询医生处理。5、口腔炎:保持口腔清洁,定期刷牙,使用温和的漱口水。避免刺激性食物和饮料,如辛辣、酸甜食物等。如果症状严重,可以咨询医生使用局部药膏或口腔喷雾来缓解症状。6、甲沟炎:注意保持脚趾甲或指甲的清洁和干燥,避免感染。如有红肿、疼痛等症状,可以使用抗菌药膏进行局部治疗。同时,避免穿紧身鞋或高跟鞋,以免加重症状。在使用司美替尼期间,患者应定期接受医生的检查,及时报告任何不适症状,以便医生能够根据患者的具体情况调整治疗方案或采取其他必要的措施。患者也应遵循医生的用药指导,不要擅自增加或减少用药剂量,以免对身体造成不必要的伤害。相关热文推荐:司美替尼仿制版的在哪个地方能买到?
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2024-03-28 16:45
肝胆科
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瑞司美替罗治疗非酒精性肝炎伴有肝纤维化的效果怎么样?
瑞司美替罗治疗非酒精性肝炎伴有肝纤维化的效果怎么样?
瑞司美替罗治疗非酒精性肝炎伴有肝纤维化的效果比较好。瑞司美替罗是首个治疗代谢性肝病的药物,瑞司美替罗药物介绍瑞司美替罗于2024年3月14日获得FDA批准。它是第一个被批准用于治疗代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(MASH)的药物,MASH是代谢功能障碍相关的脂肪肝病(MASLD)的更晚期阶段,其特征是肝脏炎症和疤痕称为纤维化。治疗效果根据该试验52周活检部分的结果,MAESTRO-非酒精性脂肪性肝炎是唯一的3期研究非酒精性脂肪性肝炎实现FDA提出的两个主要终点,以合理地预测临床获益:非酒精性脂肪性肝炎纤维化得到缓解,纤维化没有恶化,NAFLD活动评分(NAS)没有恶化,纤维化减少。接受瑞司美替罗100mg治疗的患者中,约50%在第52周时进行活检显示:非酒精性脂肪性肝炎分辨率或纤维化改善。超过80%在第52周进行活检的患者出现纤维化逆转或纤维化没有进展。临床试验此外,正在开展一项正在进行的3期试验,受试者为活检证实患有NASH且纤维化阶段为F1B、F2或F3的成人。患者按照1:1:1的比例随机分配接受每日一次80mg或100mg瑞司美替罗或安慰剂治疗。第52周时的两个主要终点是NASH缓解(包括非酒精性脂肪性肝病[NAFLD]活动评分降低≥2分;评分范围为0至8,评分越高表明疾病越严重)且病情未恶化纤维化,并且纤维化改善(减少)至少一个阶段,且NAFLD活动评分没有恶化。结果:总体而言,966名患者构成了主要分析人群。80mg瑞司美替罗组中25.9%的患者和100mg瑞司美替罗组中29.9%的患者实现NASH消退且纤维化未恶化,而安慰剂组中这一比例为9.7%与安慰剂进行比较)。80mg瑞司美替罗组中24.2%的患者和100mg瑞司美替罗组中25.9%的患者实现了纤维化至少一个阶段的改善且NAFLD活动评分没有恶化,而100mg瑞司美替罗组中这一比例为14.2%安慰剂组。低密度脂蛋白胆固醇水平从基线到第24周的变化,80mg瑞司美替罗组为-13.6%,100mg瑞司美替罗组为-16.3%,而安慰剂组为0.1%与安慰剂进行比较)。结论:在NASH消退和肝纤维化改善至少一个阶段方面,80毫克剂量和100毫克剂量的瑞司美替罗均优于安慰剂。总结瑞司美替罗治疗非酒精性脂肪性肝炎伴有肝纤维化的效果显著,可有效解决非肝硬化非酒精性脂肪性肝炎并改善肝纤维化。相关热文推荐:Zelsuvmi治疗传染性软疣的副作用及效果?
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2024-03-26 17:54
皮肤科
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Zelsuvmi治疗传染性软疣的副作用及效果?
Zelsuvmi治疗传染性软疣的副作用及效果?
Zelsuvmi是一种外用凝胶制剂,用于治疗成人和1岁及1岁以下儿童的传染性软疣 (MC)。治疗期间Zelsuvmi可能会引起患者出现皮肤不适,例如皮肤过敏、瘙痒、水疱等。Zelsuvmi治疗MC的疗效明显,一项3期临床试验显示,接受Zelsuvmi治疗的患者中有32.4%的MC病变完全清除。Zelsuvmi治疗传染性软疣的副作用将Zelsuvmi涂抹到皮肤上时,涂抹部位反应(包括皮肤过敏反应)很常见,但也可能很严重。Zelsuvmi最常见的副作用是使用凝胶时的皮肤反应,症状可能包括:发红 、肿胀 、水泡 、疼痛、烧灼感或刺痛、皮肤外层破裂(糜烂)、皮肤变亮或变黑、瘙痒、刺激、剥落或剥落、感染、发痒、皮疹。如果患者在治疗后出现持续超过24小时的皮肤疼痛、灼烧感、刺痛、瘙痒、肿胀或发红,应停止使用Zelsuvmi,并及时咨询医生进行处理。Zelsuvmi副作用的处理如果患者在使用Zelsuvmi期间出现以不良反应,可在医生的指导下通过以下方法缓解:1、停止使用药物:首先停止继续使用Zelsuvmi,以防止症状进一步加重。2、清洗皮肤:出现皮肤不适后可以用清水轻轻冲洗涂抹药物的部位,尽可能去除残留在皮肤上的药物。3、冷敷缓解:对于肿胀和瘙痒,可以尝试冷敷,用冰袋包裹在干净的布料中敷在受影响的皮肤上,每次持续15-20分钟,每日多次。4、药物处理:根据症状轻重,患者可以在医生的指导下使用非处方抗过敏药物,如含有氢化可的松或苯海拉明等成分的药膏或口服抗组胺药物,能够缓解瘙痒等过敏症状。5、线下就医:如果患者的皮肤症状严重,可及时到医院就诊,在医生的指导下调整治疗方案或者换用其他药物治疗。Zelsuvmi的临床疗效Zelsuvmi是第一个被批准用于治疗传染性软疣的处方疗法。在一项 3 期临床试验中,57.5% 的接受Zelsuvmi治疗的患者皮肤病变减少。Zelsuvmi是一种局部抗病毒凝胶,使用后会释放一氧化氮,并具有抗菌作用。这是针对主要影响儿童的病毒性皮肤感染的第一种处方治疗。Zelsuvmi的批准是一个突破,标志着临床医生第一次可以使用患者或家庭成员使用的有效局部处方药来治疗软疣。该批准基于B-SIMPLE3期项目的数据,其中32.4%接受Zelsuvmi治疗的患者在第16周时病灶完全清除,而接受媒介物治疗的患者中这一比例为19.7%,并且在16周观察到病灶总体减少。治疗组为57.5%,而媒介物组为31%。Zelsuvmi的贮存配药前,Zelsuvmi应存放在2°C至8°C的冰箱中,直至配药给患者,不要冻结。分配后,将Zelsuvmi储存在室温20°C至25°C的干燥环境,从冰箱取出后60天后丢弃。Zelsuvmi含有酒精,应远离明火。总结Zelsuvmi治疗传染性软疣的效果确切,但是在治疗期间有些患者可能会出现皮肤过敏、灼烧感、水疱等不良反应。建议治疗期间密切关注自身反应,出现不适后及时咨询医生并处理。相关热文推荐:强直患者注射可善挺的用法用量及注意事项?
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2024-03-26 17:54
内分泌科
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司美格鲁肽能减肥吗?
司美格鲁肽能减肥吗?
司美格鲁肽作为新型胰高血糖素样肽4( GLPH)类似物,用于在饮食控制和运动基础上,接受二甲双胍和(或)磺脲类药物血糖不达标的成人2型糖尿病患者,且同时具有控制体重的效果,适合肥胖型2型糖尿病的治疗。关于司美格鲁肽司美格鲁肽作为新型的人胰高血糖素样肽-1受体激动剂,在国内用于2型糖尿病的治疗,其独特药物特性赋予其在血糖控制、体质量管理和胰岛素抵抗改善等方面显著效果。近年临床研究进-步揭示其在降低心血管事件、代谢相关脂肪性肝炎、癌症免疫治疗和神经退行性疾病等领域的潜力。更多关于司美格鲁肽的资讯可以参考:诺和诺德口服司美格鲁肽是在中国上市了吗?司美格鲁肽的作用司美格鲁肽在糖尿病治疗方面取得显著疗效,可有效控制血糖水平。在减重方面,该药显示了良好的体质量管理效果。在代谢相关脂肪性肝炎(MAFLD)的研究中,司美格鲁肽展现了对脂肪肝的潜在治疗效果。司美格鲁肽减重的研究1项来自全球16个国家的随机、双盲、安慰剂对照临床试验深入探究了司美格鲁肽的减重效应[1],1 961名身体质量指数(BMI)≥30kgm-2且无糖尿病史的成年人接受司美格鲁肽(2.4 mg、每周1次)sc给药,持续治疗68周,治疗组平均体质量减少14.9%,而安慰剂组仅减少2.4%,显示司美格鲁肽在非糖尿病患者的减重方面有显著作用。另1项荟萃分析汇总了5838名受试者的13项随机对照试验结果,也验证了司美格鲁肽在减重方面的显著疗效,相关数据包括绝对体质量减轻值、体质量减轻百分比、体质量指数及腰围等参数。值得注意的是,GLP-1 RA的减重作用涉及多种机制,包括胃排空延迟、饱腹感增加、静息能量消耗提升以及对大脑食欲中枢的直接影响。此外,1项历时68周的随机对照试验也在肥胖青少年(12~18岁)中证实了司美格鲁肽的减重效果:在司美格鲁肽(2.4 mg、每周1次)干预下,基线BMI平均下降了16.1%,而安慰剂组仅为0.6%,该研究结果促使FDA于2022年12月批准了司美格鲁肽在该年龄组的减重应用。总结司美格鲁肽作为GLP-1 RA的代表药物,在糖尿病、肥胖症及相关领域的治疗中展现了广阔的前景。在糖尿病治疗方面,司美格鲁肽相较于传统的降糖药物,不仅在核心降糖指标上表现出色,同时提高了慢性病患者的用药依从性。在减重治疗中,司美格鲁肽凭借其较少的不良反应和显著的体质量减轻优势迅速确立了在这一热点医疗领域的重要地位。参考文献[1]李振兴,白秋江.司美格鲁肽临床和安全性的研究进展[J].药物评价研究,2024,47(03):657-664.热文推荐:卡麦角林能治愈垂体瘤吗?
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2024-03-27 17:04
血液科
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吉妥单抗联合维奈克拉治疗急性髓系白血病的效果怎么样?
吉妥单抗联合维奈克拉治疗急性髓系白血病的效果怎么样?
截至目前2024年3月份,临床还没有充分的数据表明吉妥单抗联合维奈克拉的整体效果,但初步研究结果显示,吉妥单抗联合维奈克拉在治疗复发难治性急性髓系白血病(AML)方面显示出良好前景。吉妥单抗吉妥单抗是一种抗体药物偶联物(ADC),其中靶向CD33的单克隆抗体与毒素加利车霉素共价连接。吉妥单抗最初于2000年被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗成人CD33 + 急性髓系白血病(AML)患者。对五项3期研究中超过3000名患者进行的系统回顾和荟萃分析表明,在标准化疗中添加吉妥单抗可改善无复发生存率和总生存率。维奈克拉维奈克拉可单独使用或与奥妥珠单抗或利妥昔单抗联合使用,用于治疗某些类型的慢性淋巴细胞白血病或某些类型的小淋巴细胞淋巴瘤。它还与阿扎胞苷(Vidaza)、地西他滨(Dacogen)或阿糖胞苷联合使用,作为75岁或75岁以上人群急性髓性白血病(AML)的首选治疗方法。维奈克拉属于一类称为B细胞淋巴瘤2(BCL-2)抑制剂的药物。它的作用是阻断体内某种有助于癌细胞生存的蛋白质的作用,这有助于杀死癌细胞。吉妥单抗联合维奈克拉对急性髓系白血病的效果一项研究报告了吉妥珠单抗奥佐米星和维奈托克联合治疗复发或难治性急性髓系白血病患者的1b期研究中抗白血病作用的早期证据。传统上,复发性或难治性AML的治疗方法是积极的细胞毒性化疗或最近的靶向治疗,但完全缓解的比例只有30%左右,而且毒性可能很严重。方法:采用3+3设计,对复发或难治性AML患者进行单组、开放标签剂量递增1b期研究,联合使用维奈克拉和吉妥单抗,患者年龄18岁至75岁。最大耐受剂量是主要终点,ORR、抗白血病活性、不良事件以及RFS、EFS和OS估计作为次要终点。在摘要中,研究人员将诱导过程描述为为期3天的维奈克拉剂量递增至队列i200mg、队列ii400mg或队列iii600mg的目标剂量,每日28天,联合3mg/m2第1、4和7天输注2粒吉妥单抗。如果患者达到完全缓解/CR但血液学恢复不完全,则在适当的情况下进行骨髓移植。或者,如果患者达到CR/CRi或部分缓解,研究人员将按规定剂量对患者进行28天的维奈克拉治疗,并在第2个周期的第1天和第4天对吉妥单抗进行巩固治疗。但如果骨髓移植不合适,则CR/CRi或PR患者在第3+个周期中单独使用维奈克拉作为维持治疗,直至疾病进展或出现毒性。研究人员表示,相信吉妥单抗和维奈克拉的组合将被证明可以有效治疗复发或难治性AML患者,且不会让他们遭受传统化疗的毒性(尤其是心脏毒性)。目前该研究已开放,并有两名患者入组。研究人员还示没有患者因为不可接受的毒性而不得不停止治疗,并且还观察到了抗白血病作用的证据。他们希望在开始第二个给药组时,维奈克拉的剂量递增能够产生更大的抗白血病活性,而不会使毒性恶化。研究人员表示,这项研究能够提供令人信服的证据,表明添加维奈克拉将提高吉妥单抗(一种已经有效的AML疗法)的反应率,从而改善患者的生命长度和质量。总结联合使用吉妥单抗和维奈克拉治疗白血病时,理论上可以实现双重打击效果,一方面通过吉妥单抗精准定位并消除表达CD33的AML细胞,另一方面通过维奈克拉抑制BCL-2通路,促使更多白血病细胞进入程序性死亡途径。目前临床上有研究探索这两种药物联合使用的方案,特别是在难治或复发性AML病例中。但具体的疗效和安全性需要依据临床试验数据和实际情况来评估。截至2024年,还没有充分的大规模随机对照临床试验结果公布来全面评价这一联合疗法的整体效果,但已有初步研究结果显示了积极的前景。因此患者在考虑吉妥单抗和维奈克拉联合治疗方案时,应在专业医生的指导下根据个体病情和等因素决定最佳治疗策略。相关热文推荐:盐酸纳呋拉啡口崩片2024年价格是多少钱一盒?
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2024-03-27 15:16
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万艾可多少钱一盒?
万艾可多少钱一盒?
据了解,万艾可一盒10片,参考价格区间在150~200元之间。万艾可不属于医保用药,患者需要自费购买。关于万艾可目前,万艾可是治疗男性性功能障碍(SD)的首选治疗药物,其作用机制为:1、抑制5型磷酸二酯酶(PDE5)活性:万艾可的主要作用机制是抑制PDE5酶的活性。PDE5酶的作用是降解一种称为环磷酸鸟苷(cGMP)的信号分子,而cGMP在勃起过程中起到重要作用。2、刺激环磷酸鸟苷(cGMP)生成:通过抑制PDE5酶的活性,万艾可可以增加cGMP的浓度,进而刺激cGMP的生成。cGMP是一种使血管平滑肌松弛的信号分子,有助于促进血流量增加,实现勃起。3、引起一氧化氮(NO)/cGMP瀑布作用:在性刺激下,一氧化氮(NO)会释放并刺激cGMP的生成,形成一种称为NO/cGMP瀑布作用。这一生物化学反应链将导致阴茎海绵体和小动脉平滑肌舒张,增加血液流入,从而促进勃起。万艾可的价格据了解,万艾可一盒10片,参考价格区间在150~200元之间。万艾可的购买渠道1、国内渠道(1)医院药房:患者可以直接前往正规医院的药房购买万艾可。通常,医生会根据患者的具体病情和需求开具处方,然后患者可以在医院药房直接购买到所需的药物。这种方式可以确保药物的正规性和安全性,同时也能得到医生的专业指导。(2)药店:在国内,许多大型连锁药店也会销售万艾可。患者可以前往附近的药店咨询并购买。但需要注意的是,为了确保药物的安全性和有效性,建议患者选择有信誉的药店购买,并在购买前咨询药师或医生。(3)线上药店:随着互联网的发展,越来越多的线上药店开始销售万艾可。患者可以通过搜索引擎或电商平台找到这些药店,并在其官方网站上购买药物。但需要注意的是,线上购买药物时,一定要选择正规的、有资质的线上药店,以确保药物的质量和安全性。2、国外渠道对于国外渠道,万艾可的购买方式主要有两种:(1)正规海外药店:患者可以通过正规的海外药店购买万艾可。这些药店通常会有严格的药品采购和质量控制流程,以确保药物的质量和安全性。但需要注意的是,由于国际运输和海关等因素,购买过程可能会相对复杂和耗时。(2)寻找海外医疗服务机构:与海外医疗服务机构合作是一种更为便捷和安全的方式。这些机构通常与国外的医疗机构和药店有着紧密的合作关系,可以为您提供药品购买、配送以及相关的医疗服务。热文推荐:甲磺酸达拉非尼医保报销比例是多少?
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2024-03-15 16:10
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达那唑用药期间出现副作用怎么办?
达那唑用药期间出现副作用怎么办?
达那唑用药期间的副作用达那唑的副作用包括体重增加、痤疮和皮脂溢出。可能出现轻度多毛、水肿、脱发、声音改变,表现为声音嘶哑、喉咙痛或音调不稳或变深,并可能在停止治疗后持续存在。其他可能的内分泌影响是月经紊乱,包括斑点、周期时间改变和闭经。达那唑副作用的处理1、月经紊乱:达那唑可能导致月经紊乱,如月经量增多、月经时间延长等。如果症状较轻,通常不需要特殊治疗,停药后症状会逐渐缓解。如果月经紊乱症状严重,建议及时就医,医生可能会根据具体情况调整药物剂量或更换药物。2、过敏反应:如果患者对达那唑过敏,可能出现皮肤瘙痒、红肿等症状,严重时还可能出现过敏性休克。一旦出现过敏反应,应立即停药并就医。医生可能会给予抗过敏药物,如氯雷他定、盐酸西替利嗪等进行治疗。3、胃肠道反应:服用达那唑后,患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适。建议在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶片、硫糖铝咀嚼片等药物进行治疗,同时调整饮食习惯,避免吃辛辣刺激的食物。4、头痛:长期服用达那唑可能导致内分泌失调,从而引发头痛。患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗,以缓解疼痛。5、肝功能损害:达那唑可能导致肝功能损害,出现皮肤发黄、食欲减退等症状。建议患者定期检查肝功能,并在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、护肝片等药物进行治疗,以保护肝脏。如果患者在服用达那唑期间出现任何不适症状,应及时就医,以便医生根据具体情况调整药物剂量或更换药物。同时,患者在服用达那唑期间应注意避免食用辛辣刺激性食物,保持充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。更多关于达那唑注意事项的内容可以点击:使用达那唑治疗之前注意事项有哪些?这篇文章有详细的介绍。达那唑的禁用人群1、对达那唑过敏的患者:如果患者对达那唑或其任何成分过敏,使用该药物可能导致严重的过敏反应,如呼吸困难、皮疹、瘙痒等。因此,对达那唑过敏的患者应禁用。2、心、肝、肾功能不全的患者:达那唑可能对心脏、肝脏和肾脏造成损害,因此患有心功能不全、肝功能不全或肾功能不全的患者应禁用。3、异常性生殖器出血患者:达那唑可能导致生殖器出血,因此患有异常性生殖器出血的患者应禁用。4、患有雄激素依赖性肿瘤的患者:达那唑具有雄激素样作用,可能促进雄激素依赖性肿瘤的生长,因此患有此类肿瘤的患者应禁用。5、孕妇和哺乳期妇女:达那唑可能对胎儿和婴儿造成不良影响,因此孕妇和哺乳期妇女应禁用。6、患有癫痫、偏头痛、糖尿病等疾病的患者也应慎用达那唑,因为该药物可能加重这些疾病的症状。运动员也应慎用达那唑,因为它可能导致兴奋剂检测呈阳性。7、血栓症患者:达那唑可能增加血栓的风险,因此患有血栓症的患者,如静脉血栓、动脉血栓等,应禁用达那唑。在使用达那唑之前,患者应向医生详细说明自己的健康状况和过敏史,以便医生判断是否适合使用该药物。同时,患者应严格按照医生的指示使用药物,避免自行增减剂量或改变用药方式。相关热文推荐:莱博雷生2024年在国内能否买到?
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2024-03-05 15:03
肾内科
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托伐普坦片印度版的在国内能买到了吗?
托伐普坦片印度版的在国内能买到了吗?
印度版的托伐普坦片(Tolvaptan)是仿制版的,在中国的购买情况并不明确,因为印度版的托伐普坦片并未在中国大陆地区上市,目前了解到托伐普坦片可能买到的方式包括正规药店、医院、诊所、零售药店以及网上药店等正规销售场所,具体如下:1、医院药房:托伐普坦片可以在医院的药房购买,尤其是那些能够提供密切监测患者血清钠水平的医院。2、在线药房:一些合法的在线药房可能会提供托伐普坦片的销售,例如海鸥药房网。在购买时,患者应确保药房的合法性和药品的真实性。3、实体药店:在一些大型的连锁药店或独立的药店,托伐普坦片也可能有售。4、药品代理商:有时候,药品代理商也会提供托伐普坦片的销售服务。5、医药电商平台购买:在国内,一些医药电商平台也提供托伐普坦的销售服务。但患者需要注意选择具有资质的药品网站,确保所购买的药品具有合法的注册证。6、海外医疗服务机构:在线查找专业的有资质的海外医疗服务机构,他们可能与海内外药房有合作,可以帮助患者获取药物,能保证是正品,而且邮寄到家。托伐普坦片的作用功效托伐普坦是第一个被许可用于人体的口服活性、特异性 V2 受体拮抗剂。它通过阻断 V2 受体来抵消加压素的作用,从而减少水通道蛋白通道的表达。托伐普坦的安全性和有效性已在针对 ADPKD (常染色体显性多囊肾病)患者进行的两项最大的临床试验中进行了研究:TEMPO3:4 和 REPRISE。与安慰剂相比,两者均显示肾功能下降有所减轻。TEMPO 3:4 研究发现,从基线到治疗后,肾脏总体积平均减少了 49%。TEMPO 3:4 是一项针对 18 至 50 岁 ADPKD 患者的随机临床试验。肾脏总体积 > 750 mL 且肌酐清除率 > 60 mL/min 的参与者 (n = 1445) 被随机分配接受安慰剂或托伐普坦治疗 3 年。托伐普坦的给药剂量为上午 45 mg,下午 15 mg,随后剂量递增。主要结果是肾脏总体积的百分比变化。托伐普坦组和安慰剂组的肾总体积变化分别为 9.6% 和 18.8%。通过血清肌酐增加和 eGFR 变化来衡量,接受托伐普坦治疗的患者肾痛发作次数较少,肾功能恶化率也较低。托伐普坦治疗后,血清肌酐平均增加 0.16 mg/dl,而安慰剂组为 0.23 mg/dl。托伐普坦组的年 eGFR 斜率变化为 -2.72mL/min/1.73 m 2 ,安慰剂组的年 eGFR 斜率变化为 -3.70 mL/min/1.73 m 2。接受托伐普坦治疗的患者的蛋白尿也显著减少。 TEMPO 4:4 通过跟踪 871 名完成 TEMPO 3:4 的患者来研究托伐普坦的长期效果。在接下来的 24 个月内,患者早上接受 45、60、90 毫克剂量,9 小时后接受 15 或 30 毫克剂量。 24 个月后,接受托伐普坦和安慰剂的患者从 TEMPO 3:4 到 TEMPO 4:4 的总肾体积变化分别为 29.9% 和 31.6%。TEMPO 4:4期间早期治疗期间eGFR的变化为每年-3.26%,延迟治疗期间每年eGFR变化为-3.14%,长期托伐普坦治疗后eGFR没有显著变化。托伐普坦治疗在短期内可以有效减缓肾总量的增加并纠正肾功能。托伐普坦片是特异性拮抗精氨酸加压素,用于治疗高容或等容性低钠血症伴心力衰竭、肝硬化、抗利尿激素分泌异常综合征。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗,不可盲目使用。相关热文推荐:德国奥匹卡朋吃完后便秘严重怎么办?
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2024-03-25 16:48
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米托坦国内怎么购买?
米托坦国内怎么购买?
截至2024年2月底,米托坦已经在中国上市,但尚未进入国家医保当中,但患者依旧可以凭借药方在国内购买到米托坦,但需要全额自费。更多患者选择信赖国内海外医疗服务机构来帮助自己购买海外版本的米托坦,据了解,原研药米托坦规格为500mg*100片,参考价格区间在4400~4600元左右。关于米托坦米托坦作用于类固醇激素合成酶从而阻止类固醇激素的合成,选择性地导致肾上腺皮质束状带和网状带细胞萎缩坏死,是美国食品药品监督管理局(FDA)唯一批准的用于治疗任何临床分期肾上腺皮质癌(ACC)的药物,并于2004年被欧洲药品管理局(EMA)列为罕见病用药。米托坦价格2023年9月8日,中国国家药品监督管理局(NMPA)官网最新公示,HRA Pharma Rare Diseases公司的米托坦片(mitotane)已在中国获批上市。根据优先审评公示信息,该药本次获批的适应症为肾上腺皮质癌(ACC)。据了解,原研药米托坦规格为500mg*100片,参考价格区间在4400~4600元左右。更多关于米托坦价格的资讯可以参考:抗癌药米托坦多少钱一盒?米托坦国内购买渠道1、药店:可以前往当地有资质的药店购买米托坦,需要医生开具处方后方可购买。2、医院药房:在医院的药房也可以购买到米托坦,需要医生开具处方。3、在线药店:一些有资质的在线药店也提供米托坦的销售服务,可以通过互联网订购,但需谨慎选择正规平台。米托坦国外购买渠道1、国外代购:通过国外代购渠道,可以从国外购买到米托坦。需留意代购渠道的可信度和药物质量。2、境外药店:有些国家的药店可以提供邮寄服务,可通过境外药店购买米托坦。3、寻找海外医疗服务机构:通过专业的海外医疗服务机构购买米托坦,更加安全可靠。寻找海外医疗服务机构的优点以及大体购药流程1、寻找海外医疗服务机构的优点包括(1)更专业的医疗团队:海外医疗服务机构拥有更专业的医疗团队,能够为患者提供更精准的用药建议。 (2)药物质量有保障:通过正规的海外医疗服务机构购买米托坦,可以确保药物质量和安全。 (3)个性化服务:医疗团队可以根据患者具体情况制定个性化的治疗方案。2、购药流程大体包括(1)联系医疗服务机构:选择可信赖的海外医疗服务机构,咨询购药流程和所需资料。(2)提供患者信息:提供患者相关病历、诊断报告等信息,医疗团队评估后制定治疗方案。(3)购药方式:确定购药方式,如海外购买或代购,了解药物运输方式。(4)药物送达:提供正确的收货信息,确保药物安全送达。热文推荐:阿昔替尼不良反应及处理方法?
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2024-02-26 17:28
感染科
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伏立康唑印度版吃多久可以看到疗效?
伏立康唑印度版吃多久可以看到疗效?
伏立康唑印度版的治疗效果与服用时间因个体差异和病情严重程度而异。一般来说,服用伏立康唑后的疗效可以在数天到数周内显现,但具体时间取决于感染的类型、位置和严重程度,以及患者的身体状况和药物吸收能力。对于常见的真菌感染,一般的治疗疗程可能为一周。然而,对于严重的真菌感染,治疗过程可能会更长,可能需要数周甚至数月的时间才能看到明显的疗效。伏立康唑的治疗效果还受到患者是否遵循医嘱、正确用药的影响。因此,在服用伏立康唑期间,患者应严格按照医生的指导进行用药,并注意观察自身的病情变化。怎么服用伏立康唑1、伏立康唑有片剂和悬浮液(液体)两种口服形式。通常每 12 小时空腹服用一次,至少饭前 1 小时或饭后 1 小时服用。为了帮助患者记住服用伏立康唑,请每天大约在同一时间服用。2、仔细遵循处方标签上的说明,并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用伏立康唑。请勿多服或少服,或服用次数不得超过医生规定的剂量。3、如果服用伏立康唑混悬液,请在每次使用前摇动密闭的瓶子约 10 秒钟,使药物混合均匀。请勿将悬浮液与任何其他药物、水或任何其他液体混合。始终使用药物随附的测量设备。如果您使用家用勺子来测量剂量,您可能无法获得正确数量的药物。4、当开始口服伏立康唑时,医生可能会开始给患者服用低剂量,如果病情没有改善,则增加剂量。如果出现伏立康唑的副作用,医生也可能会减少剂量。5、治疗时间长短取决于您的总体健康状况、感染类型以及患者对药物的反应程度。即使感觉良好,也要继续服用伏立康唑。在未咨询医生的情况下,请勿停止服用伏立康唑。伏立康唑用药须知伏立康唑用药前需告知医生患者是否有以下情况:1、心脏病。2、心律不齐病史。3、肝病。4、对伏立康唑、其他抗真菌药物、食物、染料或防腐剂的异常或过敏反应。5、怀孕或试图怀孕。6、哺乳。关于伏立康唑伏立康唑是辉瑞有限公司研发,属于第二代三唑类药物,旨在满足口服和静脉制剂广谱抗真菌药物的需求。伏立康唑是氟康唑的合成衍生物,具有抗霉菌活性和优良的药代动力学。它广泛分布于体液中,包括脑脊液(CSF)。伏立康唑通常具有良好的耐受性,并且所报告的副作用很少导致药物治疗停止。伏立康唑的疗效在一项针对患有侵袭性曲霉病的免疫功能低下患者的开放、非比较、多中心研究中,伏立康唑治疗对 48% 的病例有效。在对真菌感染治疗难治或不耐受的患者进行的两项大型研究中,伏立康唑治疗曲霉病的有效率分别为44% 和 53%。在最近一项针对土曲霉感染患者的回顾性队列研究中,将伏立康唑与其他抗真菌疗法进行比较,观察到接受伏立康唑治疗的患者在 12 周时死亡率下降(分别为 55.8% 和 73.4%)。相关热文推荐:索托拉西布卢修斯版在国内哪里能买到?
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2024-03-27 16:43
消化科
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布地奈德胶囊德国版的哪里有卖的?
布地奈德胶囊德国版的哪里有卖的?
布地奈德胶囊(德国版)可以通过以下几种方式购买:1、在线药品销售平台:患者可以在合法的在线药品销售平台上购买布地奈德胶囊。一些药品网站提供布地奈德缓释胶囊的购买服务。2、实体药店:在一些大型的连锁药店或具有合法经营许可的实体药店,也可以询问并购买布地奈德胶囊。3、医院药房:部分医院的药房也会提供布地奈德胶囊的销售服务,您可以在医生开具处方后,直接在医院药房购买。4、海外购买:如果您有海外购药的需求,可以通过海外的药品销售平台或者在海外旅行时在当地的药店购买。5、海外医疗服务机构:不方便远行的患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助来获取药物,他们可能与海内外药房有合作,可以将药物邮寄到家,保证是正品,性价比更高。在购买布地奈德胶囊时,请确保购买渠道的合法性和药品的真实性。购买前,您可以比较不同平台的价格、查看用户评价和咨询客服,以确保获得正品药品。同时,请注意保存购买凭证和医生的处方,以备后续可能的查询或核实。布地奈德胶囊3mg的适应症:1、克罗恩病:肠道慢性炎症的轻度至中度急性发作,影响小肠下部(回肠)和/或大肠上部(升结肠)。2、显微镜下结肠炎:一种具有胶原性和淋巴细胞性结肠炎亚型的疾病,其特征是大肠慢性炎症,通常伴有慢性水样腹泻。3、自身免疫性肝炎:一种慢性肝脏炎症疾病。布地奈德胶囊3mg的治疗效果结肠炎的效果AK CORE I 和 II 研究纳入了近 900 名轻度至中度但非重度 UC(诱导活动性轻度至中度溃疡性结肠炎) 患者,每天接受 9 毫克布地奈德缓释剂。主要终点是实现临床缓解和内镜缓解。 8 周内,18% 的患者获得临床缓解加内镜缓解,而接受安慰剂治疗的患者只有 6% 达到临床缓解加内镜缓解。克罗恩病的效果在一项双盲、多中心试验中,在回肠或回盲部克罗恩病患者中评估了布地奈德口服控释制剂用于维持缓解的有效性和安全性。105例患者被随机分配接受安慰剂或布地奈德治疗,剂量为每日3或6 mg,持续1年。主要结果指标是由克罗恩病活动指数得分》150和最低增加60分定义的复发。结果接受6 mg布地奈德治疗的患者复发或停药的中位时间为178天,而接受3 mg布地奈德治疗的患者为124天,接受安慰剂治疗的患者为39天。然而,在1年时,接受6 mg布地奈德组的复发率与3mg组和安慰剂组的复发率相似。三组的基础血浆皮质醇水平和皮质类固醇相关效应的发生率相似。结论服布地奈德(6mg/天)在回肠和近端结肠的克罗恩病中具有良好的耐受性和延长的缓解期,但这种效果在1年随访时未能持续。布地奈德胶囊3mg用药须知如果患者有以下情况,请在服用布地奈德胶囊3mg 胶囊前咨询主治的医生:1、结核。2、高血压。3、糖尿病,或者您的家人是否已诊断出糖尿病。4、骨质疏松(骨质疏松症)。5、胃或小肠第一部分的溃疡(消化性溃疡)。6、眼压升高(青光眼)或晶状体混浊(白内障)等眼部问题,或者您的家人已诊断出青光眼7、严重的肝脏问题。相关热文推荐:吉维诺司他(Givinostat)治疗杜氏肌营养不良症效果好吗?
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2024-03-28 15:01
呼吸科
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氯法齐明替代药有哪些?
氯法齐明替代药有哪些?
氯法齐明是一种用于治疗麻风病的药物,也被用于治疗耐多药结核病,在治疗耐药结核病的方案中,氯法齐明可以作为B组药物的一部分,与其他抗结核药物联合使用。氯法齐明替代药有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、环丝氨酸、贝达喹啉、利奈唑胺等,这些都是比较常见的替代药,具体选择哪种需要在医生的指导下用药。关于氯法齐明氯法齐明(Clofazimine)不仅对麻风杆菌有缓慢杀菌作用,与其他抗分枝杆菌合用对结核分枝杆菌、溃疡分枝杆菌亦有效。此外还具有抗炎作用,对治疗和预防型麻风反应节性和多形性红斑、结核病等疾病均有效。氯法齐明的替代药氯法齐明的替代药物取决于治疗的具体需求和患者的耐药情况。在耐药结核病的治疗中,如果需要某些药物替代氯法齐明,可能会考虑以下几种:1、异烟肼:是一线口服抗结核药物,对治疗结核病有较好的疗效。2、利福平:是一线口服抗结核药物,可用于治疗结核、麻风以及多种敏感菌所致感染。3、乙胺丁醇:是一种人工合成的抑菌性结核药,常用于结核杆菌和其他分支杆菌的感染。4、吡嗪酰胺:仅对分枝杆菌有效,可与其他抗结核药联合用于治疗结核病。5、环丝氨酸:是一种二线抗结核药物,可以用于耐药结核病的治疗。6、贝达喹啉:是一种针对耐多药结核病的新药,可以作为治疗的一部分。7、利奈唑胺:是一种氧代唑啉类抗生素,可用于治疗耐药结核病。服用氯法齐明期间怎么进行生活护理服用氯法齐明期间建议患者补充优质蛋白质,比如说鱼、瘦肉等,还要多吃新鲜的蔬菜、水果,补充维生素、膳食纤维等,保证营养摄入。结核病患者一定要戒烟、限酒。吸烟和饮酒都不利于结核病的治疗,容易延长治疗疗程。结核病患者与他人交谈时应保持社交距离,不要面对别人咳嗽、打喷嚏,咳嗽时注意用手捂住口鼻。氯法齐明的用药指南氯法齐明治疗不同的疾病,其用药剂量也不一样。1、耐氨苯砜的各型麻风:推荐剂量是50mg-100mg,一天服用1次,可与其他一种或几种抗麻风药合用。2、耐药的结核和非结核性分枝杆菌病:推荐剂量是100mg,每天服用3次,需要与抗结核药联合应用。3、治疗多菌性麻风:氯法齐明每月服用1次,剂量是300mg,监督服,并每天50mg,自服,与利福平、DDS组成联合化疗方案、疗程至少2个月,或至皮肤涂片查菌转阴为上。总结以上这些药物在某些耐药结核病治疗方案中可能替代氯法齐明,但是耐药结核病的治疗方案需要根据患者的具体情况和耐药测试结果制定。患者应在医生的指导下使用任何药物,并遵循医生的治疗建议。相关热文推荐:布加替尼仿制药有效果吗?
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2024-03-27 17:51
神经科
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治疗杜氏肌营养不良新药eteplirsen的效果如何?
治疗杜氏肌营养不良新药eteplirsen的效果如何?
依特立生( eteplirsen)为一种反义寡核苷酸,作用于抗肌萎缩蛋白前体信使RNA,使外显子51被遮挡,临床试验发现ETP可增加杜氏肌营养不良(DMD)患者肌肉中抗肌萎缩蛋白水平,改善运动能力,长期用药时临床获益明显。关于依特立生( eteplirsen)Eteplirsen由美国Sarepta Therapeutics公司开发,用于治疗杜氏肌营养不良症( DMD),商品名为Exondys 51。该药获得 FDA罕见儿童疾病优先审查认证资格,并于2016年9月19日获批上市,成为第一个获批治疗DMD的药物。更多关于依特立生( eteplirsen)的资讯可以参考:依特立生(eteplirsen)说明书,作用疗效,用法用量,注意事项?依特立生( eteplirsen)的作用Eteplirsen是一种靶向51号外显子的磷酰吗啉寡核苷酸(PMO),可诱导Dystrophin基因51号外显子跳读,保护 dystrophin基因mRNA阅读框,使患者体内dystrophin蛋白得以生成,延缓患者肌肉退行进程,从而改善症状、提高患者生活质量。依特立生(eteplirsen)的治疗效果Kinali及Cirak等进行了2项小型探索性研究(研究28和研究33),结果均证实了eteplirsen对dystrophin蛋白生成的促进作用。Kinali选用的给药方法是单次肌内注射eteplirsen,选取7例10 ~17岁DMD男性患儿开展了一项单盲、安慰剂对照、剂量增加型试验,将患儿分为2组,分别对其一侧趾短伸肌(EDB)肌内注射eteplirsen 0.09 mg(2 例)和0.9 mg(5例)。同时,对每位患儿的对侧肌分别注射生理盐水,并于3~4周后进行肌肉活检。结果,7例患儿注射药物的EDB相较于注射生理盐水的一侧,均呈现了dystrophin蛋白表达的明显增多,且0.9 mg剂量组获得了更多的dystrophin蛋白的表达。在另一项开放标签、非随机、剂量递增试验中,选取19例6~13岁尚具有行走能力的男性 DMD患儿参与,探究药物安全性、药动学参数等,评价指标包括步行时间、骨骼肌功能、心肺功能等。结果,7例患儿dystrophin蛋白荧光强度与对照组相比平均增加8.9% ~16.4% (P = 0.03)。其中,3例患儿dystrophin蛋白阳性纤维的增长,分别达到15%,22%及55%,并伴有0.9%~17% ,2%~18%以及0 ~7.7%的蛋白表达增加。依特立生( eteplirsen)的安全性Jerry 等在试验第48周后对所有参与试验的DMD患儿进行全身检查,包括生命体征、心肺功能、肝肾功能、注射部位反应等,仅有1例安慰剂组的患儿发生轻微且一过性的蛋白尿,其他人员均未出现药物相关不良反应。表明eteplirsen耐受性好,没有任何严重不良反应的发生。Kinali 等试验表明,肌内注射剂量高达0. 9 mg的 DMD患者,未有任何药物相关不良反应报告的发生。总结依特立生为一种反义寡核苷酸,作用于抗肌萎缩蛋白前体信使RNA,使其在转录过程中跳过外显子51,恢复可读框并合成具有一定功能的抗肌萎缩蛋白。临床试验显示依特立生能够增加骨骼肌中抗肌萎缩蛋白水平,并能够改善患者的行走能力。参考文献[1]姚洁.治疗Duchenne型肌营养不良新药eteplirsen[J].中国新药杂志,2017,26(22):2652-2655.热文推荐:安罗替尼的疗效和副作用?
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2024-03-28 17:02
心脑科
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索特西普(Sotatercept)治疗肺动脉高压的疗效和用药注意事项?
索特西普(Sotatercept)治疗肺动脉高压的疗效和用药注意事项?
索特西普(Sotatercept)在治疗肺动脉高压中显示出的显著疗效,患者的患者肺血管阻力降低,在改善肺动脉高压患者的运动能力、降低临床恶化或死亡风险以及改善肺血管阻力等方面取得了较好的效果,能够改善活动后呼吸困难、心悸、头晕、心绞痛、咯血、声音嘶哑等不适症状。如果想要了解索特西普(Sotatercept)的功效与作用或者是副作用,可以阅读文章:索特西普(Sotatercept)的功效与作用及副作用?能够初步了解。索特西普是什么药索特西普(Sotatercept)是一种激活素信号抑制剂,当添加到背景标准护理治疗中时,它可以提高 PAH 患者的运动能力、改善 WHO 功能分级并降低临床恶化事件的风险。1 sotatercept 的批准标志着第一个针对 PAH 的激活素信号抑制剂。索特西普(Sotatercept)在治疗肺动脉高压的疗效研究背景肺动脉高压是一种进行性疾病,涉及肺血管的增殖性重塑,尽管治疗取得了进展,但与疾病相关的发病率和死亡率仍然很高。 Sotatercept 是一种融合蛋白,可捕获与肺动脉高压有关的激活素和生长分化因子。研究方法在一项多中心、双盲、3 期试验中,323名接受稳定背景治疗的成人肺动脉高压患者随机分配至每3周接受皮下注射索特西普(n=163)或安慰剂(n=160),主要终点是第 24 周时 6 分钟步行距离相对于基线的变化。研究结果第24周时,索特西普组患者6分钟步行距离相对于基线的中位变化为 34.4m,而安慰剂组为1m。 估计索特西普组和安慰剂组在第24周6分钟步行距离相对于基线的变化差异为40.8m。与安慰剂相比,索特西普组患者的次要终点(肺血管阻力变化、N末端B型利钠肽原水平变化、WHO功能分级改善、死亡或临床恶化时间、肺动脉高压症状、心肺症状和认知)显著改善。在第24周,与安慰剂相比,索特西普治疗使任何原因或PAH临床恶化事件引起的死亡发生率降低84%。研究结论在接受稳定背景治疗的肺动脉高压患者中,与安慰剂相比,索特西普使运动能力(通过6分钟步行测试评估)有更大的改善。索特西普的注意事项1、红细胞增多症索特西普可能会增加血红蛋白,严重红细胞增多症可能增加血栓栓塞事件或高粘滞综合征的风险。前5剂每次给药前监测Hgb,如果值不稳定则监测更长时间,此后定期监测,以确定是否需要调整剂量。2、严重血小板减少症索特西普可能会降低血小板计数,严重血小板减少症可能会增加出血风险。如果血小板计数<50000/mm³,请勿开始使用索特西普治疗。前5剂每次给药前监测血小板,如果值不稳定则监测更长时间,此后定期监测,以确定是否需要调整剂量。3、严重出血比如胃肠道出血、颅内出血等,出血严重的患者更可能接受前列环素背景治疗或使用抗血栓药物。用药期间应告知患者失血的体征和症状。评估并相应治疗出血。如果患者出现严重出血,请勿使用索特西普治疗。4、胚胎-胎儿毒性根据动物生殖研究的结果,对孕妇使用索特西普可能会对胎儿造成伤害,包括胚胎-胎仔死亡率增加、生长改变。应提前告知孕妇对胎儿的潜在风险,建议有生殖潜力的雌性在使用索特西普治疗期间和最后一次给药后至少4个月内使用有效的避孕方法。5、生育力受损根据动物的研究结果,索特西普可能会损害雌性和雄性的生育能力,建议告知患者对生育力的潜在影响。索特西普的用药方式索特西普的适用于皮下注射,可选择腹部(距肚脐至少2英寸)、大腿上部或上臂的注射部位注射,并用酒精擦拭物擦拭,每次注射选择没有瘢痕、压痛或瘀伤的新部位。由患者或护理人员给药时,仅可注射在腹部和大腿上部。储存和处理将索特西普小瓶冷藏在2°C-8°C(36°F-46°F)的原纸箱中避光保存,不要冷冻。索特西普试剂盒应保存在冰箱中,直至可以使用,未使用的套件可在冰箱外保存(最高25°C/77°F)24小时。总结索特西普(Sotatercept)在治疗肺动脉高压(PAH)方面显示出良好的疗效,不仅在生理指标上有所改善,还在生活质量方面带来积极影响。但是每个患者用药的反应可能会有所不同,治疗效果也会受到病情等因素的影响。因此,应在医生的指导下用药,并且应根据患者的具体情况调整治疗方案。参考文献:Hoeper MM, Badesch DB, Ghofrani HA, Gibbs JSR, Gomberg-Maitland M, McLaughlin VV, Preston IR, Souza R, Waxman AB, Grünig E, Kopeć G, Meyer G, Olsson KM, Rosenkranz S, Xu Y, Miller B, Fowler M, Butler J, Koglin J, de Oliveira Pena J, Humbert M; STELLAR Trial Investigators. Phase 3 Trial of Sotatercept for Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension. N Engl J Med. 2023 Apr 20;388(16):1478-1490. doi: 10.1056/NEJMoa2213558. Epub 2023 Mar 6. PMID: 36877098.相关热文推荐:索特西普(Sotatercept)的功效与作用及副作用?
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2024-03-28 17:34
眼科
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新型双特异性单抗vabysmo的作用功效?
新型双特异性单抗vabysmo的作用功效?
vabysmo是一种同时靶向阻断VEGF-A和 Ang-2的新型双特异性单抗,可有效降低血管通透性、减少新生血管数量和减轻视网膜水肿。注册临床研究显示vabysmo可有效改善视力和消退视网膜积液,相较于阿柏西普和雷珠单抗具有非劣效性,能维持较长的给药间隔,同时具有较高的安全性。关于vabysmoFaricimab(法瑞西单抗,商品名:Vabysmo)是由罗氏公司开发、CrossMAB平台研发的首个专为眼内设计的双特异性单抗,于2022年1月首次获得美国食品和药物管理局(FDA )批准用于治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)和年龄相关性黄斑变性( nARMD ),并于2022年3月和2022年9月分别在日本和欧洲获批。vabysmo的作用vabysmo是一种人源化的双特异性抗体,通过抑制 VEGF-A和 Ang-2两条途径发挥作用。其不仅可通过抑制VEGF-A来抑制内皮细胞增殖和新生血管形成,降低血管通透性;还能抑制Ang-2促进血管稳定性,并使血管对 VEGF-A 的作用脱敏。vabysmo是通过CrossMAB技术(一项构建双特异性抗体的技术)使单个分子中两个不同的抗原结合域异二聚,特别是“knobs-into-holes”方法通过交换一半双特异性抗体内抗原结合片段的重链和轻链结构域,使轻链与其相关的重链之间正确结合。因此,与天然抗体相比,这种“交叉”过程允许对两个目标具有高亲和力,也保持了药物良好的稳定性。vabysmo的功效两项随机、多中心、双盲、非劣性的Ⅲ期临床试验(TENAYA NCTO3823287,LUCERNE NCT03823300)评估了Faricimab在nAMD患者中的疗效和安全性[1]。两项研究共纳入1329例50岁或50岁以上未接受治疗的nAMD受试者,以1∶1的比例被随机分为2组,一组每隔4周玻璃体内注射vabysmo 6. 0 mg ,给药4次后,根据第20和24周的疾病活动性评估结果决定后续给药间隔(最长不超过16周),另一组每8周给予阿柏西普2.0 mg。主要终点指标为第40周、44周和48周BCVA评分的平均值较基线的平均变化(预先指定的非劣效界值为4个字母)。结果显示,与基线相比,TENAYA研究中, vabysmo组和阿柏西普组BCVA的平均变化分别为5.8个字母( 4.6 ~7.1)和5.1字母( 3.9~6.4) ;LUCERNE研究中,2组的平均变化( 95%CI)分别为6.6个字母(5.3 ~7.8)和6.6个字母(5.3 ~7.8)。vabysmo组 BCVA评分的变化均不劣于阿柏西普组。在第48 周,TENAYA 和LUCERNE研究中 , vabysmo组间隔8周、12周、16周给药的受试者比例分别为20.3%和22.2%、34.0%和32.9 % 、45.7%和44.9%。研究表明,每隔16周给予vabysmo的治疗效果不劣于每8周给予阿柏西普。参考文献[1]杨建伟.湿性年龄相关性黄斑变性和糖尿病性黄斑水肿治疗新药—Faricimab[J].中国临床药理学杂志,2023,39(09):1336-1339.DOI:10.13699/j.cnki.1001-6821.2023.09.025.热文推荐:偏头痛急性期治疗药物zavegepant的作用功效?
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2024-03-22 17:17
精神科
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瑞士版达利雷生2024年在哪里能买到正品?
瑞士版达利雷生2024年在哪里能买到正品?
达利雷生(Daridorexant)的购买方式可能包括以下几种:1、医院药房:患者可以通过医院的药房购买达利雷生。通常在医生开具处方后,患者可以在医院的药房直接购买所需药物。2、零售药店:在一些大型的连锁药店或具有合法经营许可的零售药店,您也可以询问并购买达利雷生。3、线上药店:随着电子商务的发展,一些合法的线上药品销售平台也提供达利雷生的购买服务。患者可以通过这些平台在线下单,并选择配送到家或者到指定地点自取。4、海外医疗服务机构:对于某些地区可能不易获取达利雷生的情况,患者可以通过海外医疗服务机构的帮助获取,他们可能与海内外药房有合作。可以将药物邮寄到家,既能保证是正品,性价比也高。5、药品代购:有些患者可能会选择通过药品代购服务购买达利雷生,尤其是当药物在当地难以获得时。在选择药品代购服务时,应确保服务提供商的可靠性和药品来源的合法性。达利雷生是一种处方药,因此在购买时需要提供医生的处方。此外,购买药品时应注意药品的有效期、储存条件和运输方式,确保药品在运输过程中不会受损。在使用达利雷生或任何其他药物进行治疗时,都应遵循医生的建议,并定期进行随访,以监测疗效和任何潜在的副作用。怎么服用达利雷生1、达利雷生是一种口服片剂。如果需要,通常每天服用一次,不得早于睡前 30 分钟。 达利雷生可以与食物一起服用或单独服用,但如果空腹服用,效果会更快。2、仔细遵循处方标签上的说明,完全按照指示服用达利雷生。即使患者仍然难以入睡或保持睡眠状态,每天也不要服用超过一剂的达利雷生。3、服用达利雷生后,患者可能很快就会变得非常困倦,并且在服药后会在一段时间内保持困倦状态。计划服药后立即上床睡觉,并卧床至少 7 小时。4、如果在服药后无法在规定的时间内保持睡眠状态,请勿服用达利雷生。如果在服用 达利雷生后起得太早,可能会感到困倦,并且驾驶或执行需要警觉性的任务时遇到困难。5、开始服用达利雷生后,睡眠问题应该会在 7 至 10 天内得到改善。如果睡眠问题在此期间没有改善或者在治疗期间的任何时候变得更糟,请及时联系医生。6、整个吞下片剂/胶囊;不要劈开、咀嚼或压碎它们。7、达利雷生可能会形成习惯。不要服用比医生规定的更大剂量、更频繁地服用或服用更长的时间。达利雷生的副作用达利雷生的副作用常见的包括头痛、疲劳、白天嗜睡、头晕、恶心,患者体质不同,病情不同,用药后产生的副作用也是不一样的。达利雷生的副作用处理措施1、头痛:如果头痛轻微,可以尝试休息、保持充足的水分摄入,若头痛持续或加重,建议咨询医生。2、疲劳:避免在白天进行过于劳累的活动,适当安排休息时间。如果疲劳感持续不减,建议咨询医生,可能需要调整药物剂量或寻找其他治疗方案。3、白天嗜睡:尽量保持规律的作息时间,避免在晚上过度使用药物。如果嗜睡影响日常生活,建议咨询医生。4、头晕:保持饮食均衡,注意补充足够的水分。如果头晕症状持续或加重,应及时就医,以排除其他潜在原因。5、恶心:避免油腻、辛辣等刺激性食物,选择清淡易消化的食物。如果恶心症状持续或加重,建议咨询医生。达利雷生用于治疗失眠(入睡困难或保持睡眠困难),属于一类称为食欲素受体拮抗剂的药物,起到阻止大脑中某种导致觉醒的天然物质的作用。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。相关热文推荐:司美替尼治疗纤维瘤眼部毒性怎么处理?
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2024-03-28 16:50
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益赛普2024年能用医保报销吗?
益赛普2024年能用医保报销吗?
益赛普(重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)自2017年起已被纳入中国国家医保目录乙类药物。医保政策可能会有变动,因此建议在具体使用前,向当地的医保部门或医疗机构咨询最新的医保报销政策,以获取最准确的信息。益赛普的作用机制益赛普靶向类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和斑块状银屑病病理过程中的主要炎症介质-TNF-α。它能与TNF-α结合,并抑制TNF-α的生物活性,从而达到治疗作用。益赛普的治疗效果一项试验探讨益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法选择类风湿关节炎患者110例,随机均分为研究组和对照组,研究组采用益赛普(皮下注射,每次25 mg,每周2次)联合甲氨蝶呤(口服,每次100 mg,每周1次)治疗,对照组单用甲氨蝶呤治疗,评估两组患者在短期使用益赛普与甲氨蝶呤治疗后的临床疗效及安全性。结果治疗后研究组的晨僵时间,疼痛指数,肿胀关节数及握力等改善情况明显优于对照组,红细胞沉降率(ESR),C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)等实验室指标改善程度明显优于对照组;治疗12周后,研究组患者在ACR20,ACR50和ACR70等方面的疗效均显著优于对照组。结论益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床效果明显优于单用甲氨蝶呤,且不良反应发生率低,值得临床推广。益赛普的副作用益赛普最常见的副作用是注射部位的局部反应,包括轻至中度的红斑、瘙痒、疼痛和肿胀等。这些局部反应通常发生在开始治疗的第一个月内,在随后的治疗中发生频率降低,且平均持续3到5天。益赛普还可能引起其他的副作用,包括头痛、眩晕、皮疹、鼻炎、发热、关节酸痛、失眠、咳嗽、腹痛、上呼吸道感染、血压升高、外周血淋巴细胞比例增多、肌肉酸痛、困倦、面部肿胀等。大部分这些不良反应都是无需特殊处理的,但如果症状严重或持续,应及时就医。益赛普的副作用处理1、注射部位反应:包括轻至中度的红斑、瘙痒、疼痛和肿胀等。这些反应通常发生在开始治疗的第一个月内,在随后的治疗中发生频率可能会降低,平均持续3-5天。大多数情况下,这些反应无需特别处理,会自行缓解。2、头痛、眩晕、皮疹:这些全身性不良反应也可能发生。如果症状轻微,可以观察是否自行缓解。如果症状严重或持续,应及时就医。3、上呼吸道感染:使用益赛普的患者可能会有上呼吸道感染的风险。如果出现感染症状,应及时就医,并根据医生的建议进行治疗。4、血压升高、外周血淋巴细胞比例增多:在使用益赛普期间,应定期监测血压和血常规,如有异常应及时就医。5、困倦、关节酸痛、肌肉酸痛:这些症状可能会影响患者的日常生活。如果症状严重,应咨询医生是否需要调整治疗方案。6、转氨酶升高:在用药期间,应定期检查肝功能,如有转氨酶升高,应及时就医。7、严重感染:虽然较为罕见,但使用益赛普可能会增加严重感染的风险,如蜂窝织炎、骨髓炎、结核、败血症等。如果出现严重感染的症状,应立即停药并寻求医疗救治。益赛普预填充溶液是国内首款自主研发的注射用预填充融合蛋白,适用于治疗18岁及以上成年人的活动性强直性脊柱炎、中重度活动性类风湿关节炎、中重度斑块状银屑病三种适应症。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗,不可盲目使用。相关热文推荐:瑞士版达利雷生2024年在哪里能买到正品?
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2024-03-28 17:38
骨科
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阿那白滞素治疗斯蒂尔病的效果如何?
阿那白滞素治疗斯蒂尔病的效果如何?
阿那白滞素治疗斯蒂尔病的效果较好,多数接受阿那白滞素治疗的斯蒂尔病患者全身症状和关节炎症状均有明显且持续改善。阿那白滞素在中国批准治疗斯蒂尔病的时间2024年03月15日,中国国国家药品监督管理局官网显示,由苏庇医药申报的阿那白滞素注射液新适应症上市申请已获得批准,此次获批的适应症为斯蒂尔病。阿那白滞素被批准用于治疗年龄≥8个月,且体重≥10kg的成人和儿童患者的斯蒂尔病,包括患有AOSD或SJIA的患者。什么是阿那白滞素阿那白滞素(anakinra)是一种通过重组 DNA 技术在大肠杆菌细胞中产生的人 IL-1 受体拮抗剂[ 15 ]。阿那白滞素竞争性抑制IL-1α 和 IL-1β 与 IL-1 I型受体的结合,从而中和这些免疫和炎症过程关键介质的活性。什么是斯蒂尔病斯蒂尔病是一种病因不明的严重罕见炎症性疾病,包括成人斯蒂尔氏病(adult-onset Still’s disease,AOSD)和全身性幼年特发性关节炎(sJIA)。斯蒂尔病潜在致命并发症包括肺动脉高压、急性呼吸衰竭、心肌炎、血栓性血小板减少性紫癜等。阿那白滞素对成人斯蒂尔病的疗效皮下注射阿那白滞素100mg/天的治疗对难治性 AOSD 患者具有有益效果,患者被随机分配接受24周的阿那白滞素治疗(n=12)或 DMARD(n=10),所有患者最初均接受相当于 ≥ 10 mg/天泼尼松龙的伴随皮质类固醇治疗。在随机阶段第 24 周后没有改善的患者可以在为期 28 周的开放标签扩展中转用或添加阿那白滞素或DMARD治疗,总共52周的治疗。皮下注射阿那白滞素100 mg/天治疗对难治性AOSD患者具有有益效果,1年时出现关节症状的阿那白滞素受体比例从BL的87.8%降至41.5%。相对于BL,阿那白滞素显著降低了平均 Pouchot 评分b以及特定的 AOSD 症状(发烧、皮疹、肺炎、心包炎、胸膜炎、喉咙痛、淋巴结病、肝肿大、肌痛、关节炎和巨噬细胞活化综合征)和3、6和12个月时的所有实验室表现。阿那白滞素对全身性幼年特发性关节炎的疗效在一项安慰剂对照试验、其开放标签扩展和一项队列研究中,了解皮下注射阿那白滞素2mg/kg/天(最大 100 mg/天)治疗全身性幼年特发性关节炎患者的疗效。对24名年龄为2-20岁、活动性 SJIA 持续时间>6个月的患者进行的多中心1个月随机对照试验。1个月时,与安慰剂接受者相比,通过显着更多的阿那白滞素实现mACR-Pedi30反应,与安慰剂相比,阿那白滞素显着多于无发烧的 ACR-Pedi-30 反应者,比例分别是92%、50%、无发烧且CRP<15mg/L的ACR-Pedi-30 反应者比例为83%、25%。在CRP和血清淀粉样蛋白 A 水平、ESR、患有活动性疾病的关节数量以及医生对疾病活动的评估方面,阿那白滞素相对于安慰剂的显著TD下降。阿那白滞素如何用于治疗斯蒂尔病斯蒂尔病患者在接受非甾体抗炎药或皮质类固醇治疗后,应具有中度至高度疾病活动性的活跃全身特征或持续的疾病活动性,阿那白滞素可以作为单一疗法,也可以与其他抗炎药和抗风湿药(DMARD)联合用药。斯蒂尔病患者应如何使用阿那白滞素一、用量1、体重≥50公斤:剂量为100mg,每日一次2、体重<50公斤:起始剂量为1-2mg/kg,每日一次,对于反应不足的儿童,可增加至4mg/kg/天。二、用法1、注射前准备:请勿摇晃注射器,应让内容物达到室温,可以将注射器在室温下放置约30分钟或轻轻按住几分钟。2、给药方法:可在腹部(肚脐周围除外)、大腿顶部、臀部上部外侧区域和上臂外侧区域皮下注射。注射阿那白滞素治疗斯蒂尔病的注意事项1、注射后 用冷袋冷却注射部位并使用局部皮质类固醇/抗组胺药。2、在开始阿那白滞素治疗前筛查潜在结核病、病毒性肝炎患者,并考虑医疗指南。3、治疗期间出现严重过敏反应的患者应停用阿那白滞素。4、考虑在阿那白滞素治疗的第一个月期间对肝酶进行常规监测。总结如果想要使用阿那白滞素治疗斯蒂尔病时,患者应在医生的指导下进行,医生会根据患者的病情、治疗反应和耐受性来制定最合适的治疗方案。相关热文推荐:阿达格拉西布治疗肺癌的优势和疗效如何?
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2024-03-20 16:18
烧伤科
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胶原酶软膏主要有哪些副作用?需要注意什么
胶原酶软膏主要有哪些副作用?需要注意什么
胶原酶软膏适用于清创慢性皮肤溃疡和严重烧伤区域。胶原酶最佳pH范围是6-8,由于胶原蛋白占皮肤组织干重的75%,胶原酶软膏(Collagenase)在生理pH值和温度范围内消化胶原蛋白的能力使其在去除碎屑方面特别有效。临床试验证明该药品的疗效:胶原酶软膏(Collagenase)能有效清除深Ⅱ度烧伤创面的坏死组织,加速创面的愈合,对患者的病情有积极作用。但和大多数药物一样,接受该药品治疗也会产生一些副作用,那胶原酶软膏主要有哪些副作用?需要注意什么? 胶原酶软膏副作用 胶原酶软膏耐受性良好。可能出现的不良反应有局部疼痛、烧灼、刺痛感等。因为每位患者的身体状况及病情不同,接受胶原酶软膏(Collagenase)治疗后产生的副作用也会有所差异,具体的副作用主要是由患者的病情、个人体质、对药物的耐受程度决定的。患者如果在接受胶原酶软膏(Collagenase)治疗期间产生比较严重的副作用,应当立即就医,寻求医生的帮助。 胶原酶软膏注意事项 当坏死组织清创完成且肉芽组织建立良好时,应停止使用胶原酶软膏(Collagenase)。当胶原酶软膏涂于伤口之外的周围组织时,偶尔出现轻微的暂时性红斑,所以应将软膏小心涂抹在伤口上。 在涂抹胶原酶软膏(Collagenase)之前,应先将抗生素涂抹在伤口上,如果感染没有反应,应停止使用 胶原酶软膏治疗直至感染缓解。 对胶原酶软膏(Collagenase)所含成分有局部和全身过敏者不可使用该药品治疗。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:艾曲波帕会产生副作用吗?用的时候需要注意什么
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2022-10-26 14:52
血管外科
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利马前列素片(凯立通)的功效与作用及注意事项?
利马前列素片(凯立通)的功效与作用及注意事项?
利马前列素片(凯立通)的功效与作用主要包括改善血液循环、促进神经功能恢复、抗血小板聚集、抗炎作用、减轻不适症状等,注意事项主要包括密切观察病情变化等。利马前列素片(凯立通)的作用机制利马前列素片(凯立通)(Limaprost alfadex)是一种口服前列腺素 E1 类似物,前列腺素作用于多种细胞,例如引起收缩或扩张的血管平滑肌细胞,作用于引起聚集或解聚的血小板以及引起疼痛的脊髓神经元。前列腺素具有多种作用,包括但不限于肌肉收缩和炎症调节。利马前列素已被证明可以通过血管扩张作用和抗血栓作用改善外周循环衰竭,还可以改善颈椎病神经组织的血流不良,使神经功能正常化。利马前列素片(凯立通)治疗的疾病利马前列素片主要用于改善与血栓闭塞性脉管炎、获得性腰椎管狭窄和其他缺血性疾病相关的症状。利马前列素片(凯立通)的功效与作用1、改善血液循环:通过扩张血管、增加血流量,进一步改善局部组织的血液循环。2、促进神经功能恢复:通过改善血液循环,有助于减轻神经损伤,促进神经功能的恢复。3、抗血小板聚集:利马前列素片是一种血管扩张剂,可增加血流量并抑制血小板聚集,抑制血小板的聚集和粘附有助于预防血栓形成。4、抗炎作用:利马前列素片还具有一定的抗炎作用,有助于减轻炎症反应。5、减轻不适症状:对于退行性腰椎管狭窄症患者,利马前列素片可以改善腰部和下肢的疼痛及麻木感等。注意事项一、用药注意人群1、有出血倾问的患者慎用,以免可能增加出血的风险。2、正在使用抗血小板药、溶栓药、抗凝药的患者慎用利马前列素片。二、重要注意事项1、腰椎管狭窄患者用药时,应密切观察其病情变化,不要盲目持续用药。2、对于腰推管狭窄症中需要手术的重症病例,尚未明确利马前列素片(凯立通)的有效性。服药注意事项利马前列素片(凯立通)采用铝塑枕式包装,应指导患者将药物从包装中取出后服用,有报道患者误服包装,其尖锐的角部刺入食道黏膜引起穿孔,导致如纵膈炎等严币并发症。利马前列素片的疗效在一项多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的临床试验中,以JOA主观症状评分为2-6分的腰椎管狭窄症患者为受试者的评价利马前列素片改善腰椎管狭窄症症状的有效性和安全性。其中试验组(120例)和安感剂组(118例)分别给予口服利马前列素片(5ug)或安慰剂,一日3次,连续服用8周。主要有效性指标结果显示,给药8周的JOA主观症状评分改善率利马前列素组为38.90%+41.055%,高于安慰剂组的16.99%+28.739%,(治疗组对照组)8周的JOA主观症状评分改善率差值及95%置信区间为21.92%。利马前列素组和安慰剂组给药6周的JOA主观症状评分改善率分别是30.78%+34.012%和21.02%+26.756%,治疗8周时ODI评分改善率分别是22.49%+49.881%和11.63%+36.131%。利马前列素片的用药指南1、闭塞性血栓血管炎:推荐剂量是10μg,每日服用3次。2、后天性腰部椎管狭窄症:推荐剂量是5μg,每日服用3次。温馨提示:以上用量和给药参考来源于药品说明书,用法用量仅供参考,具体需要以医嘱为准。总结利马前列素片的使用应在医生的指导下进行,并且应根据患者的具体情况调整治疗方案。如果用药期间出现皮疹、头痛、腹泻等不良反应,可及时咨询医生明确是否需要进行处理。相关热文推荐:马昔腾坦(Opsynvi)治疗肺动脉高压的效果更好吗?
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2024-03-27 15:58
普外科
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司妥昔单抗100mg用后出现超敏反应还能用吗?
司妥昔单抗100mg用后出现超敏反应还能用吗?
司妥昔单抗100mg用后出现超敏反应,应停止使用。超敏反应可能表现为过敏性反应的体征,这种情况下必须立即停止输注司妥昔单抗,以确保患者的安全。对司妥昔单抗或司妥昔单抗中、任何赋形剂严重超敏反应者禁用该药。而有严重输注相关反应、过敏性反应、严重过敏反应或细胞因子释放综合征患者,也应该终止使用司妥昔单抗。司妥昔单抗的特殊人群用药司妥昔单抗的特殊人群用药主要包括孕妇、哺乳期妇女、肝功能受损患者:1、接受司妥昔单抗治疗的孕妇所生的婴儿感染的风险可能会增加,不建议妊娠患者使用。2、由于母乳喂养的儿童可能出现严重的不良反应(包括胃肠道穿孔),建议患者在使用司妥昔单抗治疗期间以及最后一次给药后的3个月内不建议进行母乳喂养。3、在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。4、临床研究没有纳入足够数量的65岁及以上患者来确定年龄对MCD人群疗效的影响。5、轻中度肝肾损害患者慎用,重度肝肾损害患者尚无使用数据。司妥昔单抗的禁忌事项1、司妥昔单抗可能会降低对感染的抵抗力,因此不应将其用于严重感染的患者。2、出现严重输注相关反应、过敏反应、严重过敏反应或细胞因子释放综合征的患者应停用司妥昔单抗。3、接受司妥昔单抗治疗的患者不应接种活疫苗,因为 IL-6 抑制可能会干扰对新抗原的正常免疫反应。更多关于司妥昔单抗注意事项的内容可以点击:司妥昔单抗的注意事项,这篇文章有详细的介绍。关于司妥昔单抗的药效和Castleman 病Castleman 病 (CD) 是一种罕见的淋巴组织增生性疾病,具有多种组织学模式以及两种不同的临床形式:单中心或多中心。多中心卡斯尔曼病 (MCD) 在某些情况下可能有轻微症状,但在其他情况下可能会进展为严重的全血细胞减少、危及生命的感染、继发性恶性肿瘤、多器官衰竭或死亡。司妥昔单抗是一种单克隆抗体。单克隆抗体是一种蛋白质,旨在识别并附着在体内的特定结构(称为抗原)上。司妥昔单抗被设计为附着在体内一种称为白细胞介素 6 (IL-6) 的蛋白质上。Castleman 病患者会产生过多的 IL-6,这被认为会导致淋巴结中某些细胞的异常生长。通过附着 IL-6,西妥昔单抗可阻断其活性并阻止异常细胞生长,从而缩小淋巴结大小并减轻疾病症状。司妥昔单抗的治疗效果司妥昔单抗在一项针对MCD的跨国随机安慰剂对照研究中,司妥昔单抗表现出了持久的肿瘤和症状反应。这项预先计划的安全性分析旨在评估司妥昔单抗治疗19例MCD患者的长期安全性,这些患者的病情稳定或好转,并参加了1期研究和随后正在进行的开放标签2期扩展研究。按照方案,每3周静脉注射11毫克/千克,或由研究者决定每6周静脉注射11毫克/千克。研究结果19名患者的中位治疗时间为5.1年,其中14名患者(74%)的治疗时间超过4年。结论在这项扩展研究中,所有 MCD 患者都长期(长达 7 年)接受了司妥昔单抗治疗,没有出现累积毒性或治疗中断的迹象,也很少发生严重感染。所有患者均已存活,疾病得到持续控制,并继续接受司妥昔单抗治疗。相关热文推荐:伊布替尼140mg的用后有哪些副作用? 参考文献van Rhee F, Casper C, Voorhees PM, Fayad LE, van de Velde H, Vermeulen J, Qin X, Qi M, Tromp B, Kurzrock R. A phase 2, open-label, multicenter study of the long-term safety of siltuximab (an anti-interleukin-6 monoclonal antibody) in patients with multicentric Castleman disease. Oncotarget. 2015 Oct 6;6(30):30408-19. doi: 10.18632/oncotarget.4655. PMID: 26327301; PMCID: PMC4745809.
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2024-03-07 16:58
疼痛科
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艾拉戈克钠片价格多少一盒2024?
艾拉戈克钠片价格多少一盒2024?
艾拉戈克钠片2024年规格为150mg*28片和200mg*56片,参考价格区间为13340~15000元之间。截至2024年3月,艾拉戈克钠片并没有在中国上市,患者需要自己出国购买,或者寻找国内海外医疗服务机构来帮助自己购买。关于艾拉戈克钠片艾拉戈克钠片(Elagolix)是 AbbVie 公司与Neurocrine Biosciences公司联合开发的药物,已于2018年7月23日经美国FDA批准上市,是十多年来美国FDA首次批准的用于治疗女性子宫内膜异位症相关中度至重度疼痛的药物。更多关于艾拉戈克钠片的资讯可以参考:艾拉戈克钠(Orilissa)是靶向药吗?艾拉戈克钠片作用艾拉戈克钠片是一种可口服的高效、高选择性、短期的非肽类促性腺激素释放激素(GnRH)受体拮抗剂,可以竞争性地结合下丘脑垂体中的GnRH受体,阻断内源性 GnRH信号传导,进而抑制垂体性腺轴,阻断黄体生成素和卵泡刺激素的分泌和释放,从而降低血液循环中的雌激素水平,达到治疗女性子宫内膜异位症相关中度至重度疼痛的目的。艾拉戈克钠片价格艾拉戈克钠片2024年规格为150mg*28片和200mg*56片,参考价格区间为13340~15000元之间。艾拉戈克钠片如何购买1、自己出国购买如果艾拉戈克钠片在您所在的国家不可用,但您知道某个国家可以合法购买,您可以考虑前往那个国家购买。在出发前,请确保了解该国的药品购买规定、海关规定以及携带药品入境的相关法律。请注意,自己出国购买药品可能会涉及到语言沟通、药品真伪辨别等问题,因此需要谨慎行事。2、寻找海外医疗服务机构您可以咨询一些提供国际医疗服务或药品代购的机构,他们可能能够协助您购买艾拉戈克钠片。在选择这类机构时,请确保对其进行充分的调查和评估,以确保其信誉和可靠性。同时,您需要了解与这些机构合作可能涉及的费用、风险以及法律责任。除了上述两种方法,您还可以考虑以下途径:3、参加临床试验如果艾拉戈克钠片正在进行临床试验,您可能有机会作为受试者参与试验并接受该药物治疗。参与临床试验需要符合一定的条件,并且存在一定的风险,因此请务必在充分了解后做出决定。热文推荐:Tezspire在哪里能买到?
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2024-03-21 16:09
移植科
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贝舒地尔服用时需要注意什么?
贝舒地尔服用时需要注意什么?
贝舒地尔服用时需要注意:1、遵循医嘱:务必按照医生的指导进行用药,不要自行增减剂量或改变用药方式。医生会根据你的病情和身体状况,为你制定个性化的用药方案。2、注意用药时间:根据医嘱,每次服用贝舒地尔应间隔一定的时间,确保药物在体内的浓度稳定。不可空腹食用,建议在餐后服用,以减少胃部不适。3、温水送服:推荐用温水送服药物,避免使用过热或过冷的水,以免影响药物的溶解和吸收。4、避免与其他药物同时使用:贝舒地尔可能与其他药物产生相互作用,特别是止痛药、退烧药、感冒药、镇定剂等。因此,在服用贝舒地尔期间,应告知医生你正在使用的其他药物,以避免潜在的药物冲突。5、注意驾驶和机械操作:服用贝舒地尔后,可能会出现头晕、乏力等不良反应,这可能会影响你的驾驶和机械操作能力。因此,在用药期间,应尽量避免驾驶或操作机械,以免发生意外。6、避免饮酒:服用贝舒地尔期间,应避免饮酒。酒精可能会加重药物的副作用,影响治疗效果。7、关注不良反应:服用贝舒地尔后,如出现恶心、腹泻、头痛、心悸等不适症状,应及时就医,告知医生你的用药情况,以便医生及时调整治疗方案。另外还需要注意贝舒地尔用药时的特殊人群1、过敏如果您曾对本药或任何其他药物有任何异常或过敏反应,请告诉您的医生。如果您有任何其他类型的过敏,例如对食物、染料、防腐剂或动物,也请告诉医生。2、儿科尚未对 12 岁以下儿童年龄与贝鲁舒地尔疗效的关系进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。3、老年人迄今为止进行的适当研究尚未证明老年特异性问题会限制贝舒地尔在老年人中的用途。4、哺乳尚无针对女性的充分研究来确定母乳喂养期间使用这种药物时的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前,请权衡潜在的益处和潜在的风险。5、肾损害尚未在既存重度肾损害的患者中研究贝舒地尔治疗。6、肝损害避免用于中度肝损害 (Child-Pugh B) 或重度肝损害 (Child-Pugh C) 且无肝脏 GVHD 的患者。贝舒地尔的上市2017年10月,贝舒地尔被美国食品药品监督管理局(FDA)授予治疗cGVHD的孤儿药资格。2018年10月,FDA授予贝舒地尔突破性疗法认定(BTD),用于治疗两种或多种全身治疗失败后的cGVHD患者。2020年11月,美国FDA接受新药申请并给予优先审评。2021 年 7 月 16 日,贝舒地尔在美国获得首次批准,用于治疗年龄≥ 12 岁的 cGVHD 成人和儿童患者,这些患者在至少两种先前的全身治疗失败后。贝舒地尔的推荐剂量为 200 mg 每日一次(与食物一起服用),直至 cGVHD 进展,需要新的全身治疗。对于同时接受强 CYP3A4 诱导剂或质子泵抑制剂的患者,贝舒地尔的剂量应增加至 200 mg,每天两次。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。相关热文推荐:贝舒地尔200mg的2024年在哪里能买到?
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2024-03-08 17:36
内科
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Strensiq(阿法酸酶注射溶液)的功效与作用及副作用?
Strensiq(阿法酸酶注射溶液)的功效与作用及副作用?
Strensiq(阿法酸酶注射溶液)的功效与作用主要包括缓解症状、促进生长和骨骼健康、改善生存率、减少并发症、提高生活质量。Strensiq最常见的副作用是注射部位反应、脂肪营养不良、异位钙化和超敏反应。Strensiq(阿法酸酶注射溶液)的适应症Strensiq(阿法酸酶注射溶液)是一种创新的生物制剂,专门用于治疗一种叫做低磷酸酶血症(简称HPP)的罕见遗传性疾病。HPP是一种影响多个人体系统的灾难性代谢疾病,特征是骨骼矿物化缺陷,可能导致佝偻病、骨软化、肌无力、癫痫发作、疼痛、呼吸衰竭和过早死亡等症状。Strensiq(阿法酸酶注射溶液)的功效与作用1、缓解症状:Strensiq通过提供患者体内缺乏的组织非特异性碱性磷酸酶(TNSALP),帮助改善骨骼和牙齿的矿化过程,从而缓解HPP的症状。2、促进生长和骨骼健康:Strensiq治疗的幼儿期发作HPP患者在生长和骨健康方面显示出改善。3、改善生存率:根据临床研究可知,Strensiq治疗的围产期和婴儿期发作的HPP患者,其总生存期和无需呼吸机的生存期得到显著改善。治疗组患者一岁时的存活率和无呼吸机生存率均高于未接受治疗的对照组。3、减少并发症:Strensiq通过改善骨骼矿物化,有助于减少HPP相关的并发症,如肌无力、癫痫发作、疼痛和呼吸衰竭等。4、提高生活质量:Strensiq可减轻HPP的症状和并发症,Strensiq有助于提高患者的生活质量,使他们能够更好地进行日常活动和发育成长。Strensiq的治疗效果Strensiq的安全性和有效性在 4 项前瞻性、开放性临床试验和支持扩展试验中进行了评估,这些试验包括112名HPP患者,他们接受Strensiq治疗长达7.5年。在48周时,Strensiq治疗患者的估计总生存率为94%,而未经治疗的历史对照患者的估计总生存率为42%。使用Strensiq治疗的患者也表现出放射学改善,在围产期/婴儿期发病的HPP患者中,78%接受Strensiq治疗的患者在最后一次评估时被评为7点放射影像整体印象变化 (RGI-C) 量表(距基线的平均时间)有反应者到最后一次评估为35.7个月。在青少年发病的HPP患者中,100%的Strensiq治疗患者在治疗54个月时被评为 RGI-C 应答者,而未经治疗的历史对照患者的这一比例为6%。Strensiq最常见的不良反应(≥10%)是注射部位反应、脂肪营养不良、异位钙化和超敏反应。Strensiq的用药指南Strensiq有两种不同剂量:一毫升输注液含有40mg或100mgasfotase alfa。Strensiq的推荐剂量方案为每周皮下注射6mg/kg。如果每周注射3次,剂量2mg/kg,如果每周注射6次,剂量为1mg/kg。温馨提示:以上用量和给药参考来源于美国FDA药品说明书,用法用量仅供参考,具体需要以医生指示为准。Strensiq的副作用1、注射部位反应:红斑、变色、疼痛、瘙痒、膨胀、硬化、斑点2、脂肪营养不良:注射部位萎缩、注射部位肥大。3、过敏反应:呕吐、发热、恶心、疼痛、口腔感觉减退、头痛、潮红、过敏反应。4、其他副作用:异位钙化、血清碱性磷酸酶升高等。Strensiq的副作用处理措施1、注射部位反应:建议患者遵循正确的注射技术,并轮换注射部位以减少注射部位反应,不要将Strensiq注射到发红、发烫或肿胀的皮肤上。用酒精擦拭布擦拭皮肤后注射。2、脂肪营养不良:应遵循正确的注射技术并轮换注射部位,不要每次都在同一部位注射。3、异位钙化:建议定期进行眼科检查和肾脏超声检查,以监测异位钙化的体征和症状以及视力或肾功能的变化。如果出现相关症状,应及时就医。4、过敏反应:如果出现呼吸困难、窒息感、恶心、眶周水肿和头晕等严重过敏反应,应立即停止使用Strensiq并开始适当的药物治疗。如果决定重新给药,应密切监测患者是否再次出现严重过敏反应的体征和症状。5、血清碱性磷酸酶升高:由于Strensiq可能导致血清碱性磷酸酶测量值升高,建议不要依赖血清ALP测定来为接受Strensiq治疗的患者做出临床决策。总结Strensiq(阿法酸酶注射溶液)作为一种酶替代疗法,为HPP患者提供了一种针对性的治疗方法,改善了患者的预后和生活质量。但是Strensiq的使用需要在医生的指导下进行,并且应遵循药品说明书上的推荐剂量和使用方法。相关热文推荐:打替雷利珠单抗会引起关节炎吗?
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2024-03-28 15:06
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