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佐妥昔单抗一线治疗胃癌的有效性和安全性
佐妥昔单抗一线治疗胃癌的有效性和安全性
导读:对于CLDN18.2 阳性、HER2 阴性、局部晚期不可切除或转移性胃或胃食管交界腺癌患者,用佐妥昔单抗联合 mFOLFOX6 与安慰剂加 mFOLFOX6 相比,以 CLDN18.2为靶点可显着延长无进展生存期和总生存期,可能代表这些患者的新一线治疗。佐妥昔单抗独特的作用机制佐妥昔单抗是一种针对 CLDN18.2 的一流的研究中 igG1 单克隆抗体,它在 CLDN18.2 阳性胃或 GEJ 腺癌细胞中介导抗体依赖性细胞毒性和补体依赖性细胞毒性。CLDN18.2 是一种紧密连接蛋白,仅在正常胃黏膜细胞中表达。在胃腺癌和胃结合部腺癌中,其中一些在癌细胞中表达。在恶性转化过程中,胃黏膜细胞极性的丧失可能导致CLDN18.2变得更加暴露并因此容易受到某些治疗抗体的影响,这意味着它可以成为目标。佐妥昔单抗一线治疗胃癌的有效性在一项全球性、随机、安慰剂对照、双盲、3 期试验中纳入符合条件的CLDN18.2 阳性、HER2 阴性、既往未经治疗、局部晚期不可切除或转移性胃或胃食管交界处腺癌患者,随机接受佐妥昔单抗加mFOLFOX6或安慰剂加mFOLFOX6治疗。佐妥昔单抗组的中位无进展生存期随访时间为12.94个月,而安慰剂组为12.65个月。与安慰剂相比,佐妥昔单抗治疗显示疾病进展或死亡风险显着降低。佐妥昔单抗组的中位无进展生存期为10.61个月,而安慰剂组为8.67个月。与安慰剂相比,佐妥昔单抗治疗还显示死亡风险显著降低。佐妥昔单抗的安全性佐妥昔单抗组有87%的患者发生了治疗引起的3级或更严重不良事件,而安慰剂组有78%发生了治疗引起的3级或更严重不良事件。佐妥昔单抗联合化疗最常见的所有级别不良事件是恶心、呕吐、食欲下降。 这些不良反应通常可以通过适当的管理措施得到控制,比如调整饮食、使用止吐药物等,在随后的周期中恶心和呕吐的发生率明显下降,因此第一个周期的管理非常重要。
已帮助人数6人
2024-04-15 17:43
肝胆科
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瑞司美替罗(Rezdiffra)的治疗周期和用药指南
瑞司美替罗(Rezdiffra)的治疗周期和用药指南
导读:瑞司美替罗(Rezdiffra)的治疗周期具有个体差异性,有的患者可能需要治疗在52周,有的患者可能需要治疗54个月,并没有统一的标准。瑞司美替罗的推荐剂量为80mg或者是100mg,每天服用一次。具体服用80mg还是100mg,需要根据患者目前的体重进行分析。治疗周期瑞司美替罗的治疗周期在关键性3期MAESTRO-NASH系列试验中为52周,即一年的时间,瑞司美替罗显示出对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的肝组织学改善,包括非酒精性脂肪性肝炎的消退和肝纤维化的减轻。所有患者在52周治疗期后继续接受治疗长达54个月,以累积和测量肝脏临床结果事件,包括活检进展为肝硬化和肝脏失代偿事件,以及全因死亡率,表明瑞司美替罗的治疗可能需要长期维持,以持续观察和评估其对肝脏健康的影响。瑞司美替罗的作用原理瑞司美替罗是甲状腺激素受体-β(THR-β)的部分激动剂,在肝脏中,瑞司美替罗通过激活THR-β受体来发挥作用,这一过程有助于减少肝脏脂肪堆积、改善肝组织学特征,并且改善与非酒精性脂肪性肝炎(NASH)相关的症状。用药指南如果患者的体重是100kg,瑞司美替罗的推荐剂量是80mg,每日一次。如果患者的体重是≥100kg,瑞司美替罗的推荐剂量是100mg,每日一次。瑞司美替罗可与食物一起服用或单独服用,可以按照自己的服药习惯或者是医嘱服用,确定服药时间后每天尽量在同一时间内服用,以维持较好的血药浓度。饮食和生活方式建议建议平时减少摄入胆固醇和脂肪的摄入量,比如肥肉、蛋糕等,戒烟、戒酒,肥胖的人群要注意控制热量摄入,可以多吃新鲜的蔬菜、水果,补充各种维生素、矿物质和膳食纤维,可减少胆固醇形成、减少胆固醇的氧化等,从而改善患者的脂肪代谢紊乱。平时还要适量运动,比如快走、慢跑、游泳等,适量运动有助于控制体重。
已帮助人数45人
2024-04-07 11:49
皮肤科
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阿布西替尼治疗特应性皮炎的疗效解读
阿布西替尼治疗特应性皮炎的疗效解读
导读:阿布昔替尼(abrocitinib)是一种高选择性JAK1抑制剂,用于治疗中度至重度特应性皮炎(AD)成人和12岁及以上青少年患者,该药物通过阻断JAK1介导的多种与AD发病相关的细胞因子传导,从而有效缓解炎症和瘙痒症状。阿布昔替尼在治疗中度至重度AD患者中表现出良好的疗效和耐受性,为患者提供了新的治疗选择。作用机制阿布昔替尼是一种口服JAK1选择性抑制剂,可抑制已知在特应性皮炎的病理生理特征中发挥重要作用的几种关键细胞因子信号通路,包括IL-4、IL-13、IL-31和干扰素-γ。Janus 激酶 (JAK) 家族是一组细胞质酪氨酸激酶,介导由各种细胞因子激活的信号通路,通过影响JAK-STAT信号通路,JAK1参与细胞增殖和分化的众多过程。JAK磷酸化并激活信号转导器和转录激活剂 (STAT),进而调节细胞内活动,包括基因表达,JAK1的抑制通过阻止STAT的磷酸化和激活来调节这些信号传导通路。阿布西替尼治疗特应性皮炎的疗效根据2023年最新的荟萃分析,阿布西替尼治疗青少年和成人中重度特应性皮炎既有效又安全,可以快速止痒并减轻特应性皮炎的症状。 100 mg 和 200 mg 剂量的 Abrocitinib 均比安慰剂具有更好的结果。在另一项包含来自三项不同研究的2256名患者的荟萃分析中,阿布西替尼改善了严重程度指数评分,即使在治疗的第二周也是如此。通过使用阿布西替尼治疗,第二周研究者的整体评估 (IGA) 反应也更快起效,并且瘙痒在两周时得到了早期缓解。在其他研究中,阿布西替尼在治疗特应性皮炎患者4天后实现了瘙痒的快速缓解。禁忌症阿布罗替尼的动物研究显示了生殖毒性,阿布罗替尼的活性成分会通过母乳排出,并且不能排除对新生儿或婴儿的风险,因此阿布西替尼不应在怀孕期间或哺乳期间使用。此外,如果对阿布罗替尼的活性成分或任何成分过敏者禁用。活动性、严重的全身感染,包括结核病,以及严重肝功能障碍的患者也应该禁用阿布罗替尼。
已帮助人数25人
2024-04-12 17:34
内分泌科
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索马鲁肽的功效和作用及治疗效果的说明
索马鲁肽的功效和作用及治疗效果的说明
导读:索马鲁肽又名司美格鲁肽,是一种类似于胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的药物,具有长效剂型的特点,每周皮下注射一次,治疗2型糖尿病的效果更佳。这篇文章主要讲了索马鲁肽的功效和作用、治疗效果、副作用管理、饮食和生活习惯的内容。功效和作用1、降低血糖:索马鲁肽通过模拟GLP-1的作用,刺激胰岛素的分泌,从而降低血糖水平。2、减重效果:索马鲁肽能够减少饥饿感、减少食物摄入和热量摄入,帮助肥胖或超重的成年人减轻体重。在一项针对青少年的临床试验中,使用索马鲁肽的肥胖青少年体重指数(BMI)显著下降。3、心血管保护:索马鲁肽不仅对血糖控制有益,还显示出对心血管的保护作用,能够降低心血管事件的风险。治疗效果SUSTAIN-6研究是一项关键的临床试验,旨在评估索马鲁肽对2型糖尿病患者心血管事件以及其他长期结局的影响。研究结果显示,与安慰剂组相比,索马鲁肽可降低心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中发生率,从而成为具有心血管获益的降糖药物。在治疗104周后,索马鲁肽组患者的HbA1c水平显著降低,体重减轻,收缩压降低,但心率有所增加。索马鲁肽不仅有助于减轻体重,还能改善腰围、血脂、血糖和血压等心脏病和糖尿病风险因素,从而整体改善生活质量。对于糖尿病患者来说,索马鲁肽还可以增加胰岛素的分泌,降低血糖水平,使血糖控制更加稳定。副作用管理索马鲁肽也存在一些副作用,常见的副作用包括肠胃不适,如恶心、呕吐、腹泻和便秘等消化系统症状。患者还可能会出现头痛和头晕的症状,但这些症状通常是暂时性的,不会对身体造成严重影响。极少数患者可能对索马鲁肽产生过敏反应,如皮疹、瘙痒和荨麻疹等。如果出现这些症状,应立即停止使用并咨询医生。饮食和生活习惯患者在使用索马鲁肽期间,需要坚持健康的饮食,避免高糖和高脂肪的食物,尽量选择富含纤维和低糖的食物。适量的运动也非常重要,可以帮助患者保持健康的体重和血糖水平。尽管索马鲁肽在治疗糖尿病方面显示出显著的疗效,但并非所有糖尿病患者都适合使用。在使用索马鲁肽之前,患者应详细咨询医生,确保用药的安全和有效。
已帮助人数12人
2024-04-15 17:20
血液科
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奥英妥珠单抗:为急性淋巴细胞白血病患者提供个性化治疗方案
奥英妥珠单抗:为急性淋巴细胞白血病患者提供个性化治疗方案
导读:奥英妥珠单抗是一种针对CD22阳性的急性淋巴细胞白血病患者的靶向治疗药物。作为一种抗体-药物偶联物,主要通过特异性结合到白血病细胞表面的CD22抗原,释放细胞毒剂卡奇霉素,从而消灭癌细胞,为CD22阳性的急性淋巴细胞白血病患者提供了一种新的个性化治疗选择。奥英妥珠单抗通过精准靶向癌细胞,奥英妥珠单抗有望改善患者的预后。上市信息2024年3月6日,美国食品和药物管理局批准奥英妥珠单抗上市,用于治疗1岁及以上患有复发或难治性CD22阳性B细胞前体急性淋巴细胞白血病(ALL)的儿科患者。疗效解读在一项多中心、单组、开放标签研究中,对53名1岁及以上患有复发或难治性CD22阳性B细胞前体ALL的儿科患者进行了奥英妥珠单抗的疗效评估,评估了两种剂量水平,12 名患者的初始剂量为1.4 mg/m²/周期,41 名患者的初始剂量为1.8mg/m²/周期。在所有患者中,患者的完全缓解率(CR)的中位持续时间为8.2个月,CR 患者的 MRD阴性率为21/22。用法用量对于第一个周期,推荐的奥英妥珠单抗剂量为每个周期1.8mg/m²,在第1天 (0.8mg/m²)、第8天 (0.5 mg/m²) 和第15天 (0.5mg/m2) 分3次给药)。第1周期持续3周,但如果患者达到完全缓解或完全缓解但血液学恢复不完全,或允许从毒性中恢复,则可以延长至4周。不良反应奥英妥珠单抗10%-20%的不良反应包括食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛、口腔溃疡、发热、便秘、发冷、注射部位反应。最常见的不良反应包括实验室异常为血小板减少、贫血、出血、中性粒细胞减少、白细胞减少、发热性中性粒细胞减少、转氨酶升高。奥英妥珠单抗的不良反应一般不严重,随着治疗的持续,能够逐渐减轻甚至是消失,一般不需要进行特殊处理。但如果不良反应持续时间较长或者是比较严重,建议及时到医院就诊处理。
已帮助人数7人
2024-04-15 17:45
男科
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双氢睾酮外用凝胶:男性勃起功能障碍治疗的新选择
双氢睾酮外用凝胶:男性勃起功能障碍治疗的新选择
导读:双氢睾酮外用凝胶(Andractim)为男性勃起功能障碍提供了一种新的治疗选择,这种治疗方法主要针对那些因为雄激素缺乏而导致勃起功能障碍的男性患者。通过局部用药有助于恢复和维持正常的勃起功能。患者在用药前应充分了解可能的副作用、注意事项、禁忌症等,并在医生的指导下进行治疗。适应症双氢睾酮外用凝胶主要用于治疗男性的一般治疗永久性或暂时性雄激素缺乏,特别是器质性性腺功能减退症和功能性性腺功能减退症。此外,它也用于局部治疗男性的硬化萎缩性苔藓、男性乳房发育症,以及女性的外阴硬化萎缩性苔藓等疾病。男性勃起功能障碍治疗的新选择在一想研究中纳入120名男性患者,随机分配至双氢睾酮外用凝胶组或者是安慰剂组。 治疗3个月后,双氢睾酮外用凝胶组的清晨勃起短暂改善,与安慰剂组相比,双氢睾酮外用凝胶组男性的维持勃起能力有所改善。研究表明,睾酮对维持阴茎勃起的生理和解剖基础具有重要作用。性腺功能减退和睾酮水平降低是导致ED发生的重要因素之一,并与ED的治疗效果息息相关。睾酮替代疗法可以显著改善患者的勃起功能,特别是对于睾酮水平严重降低的患者,在接受治疗后可以获得显著提升。用法用量双氢睾酮外用凝胶为局部应用,每日一次。对于男性一般治疗,建议每天在胸部和/或腹部涂抹5-10g,用药6小时内避免清洗该区域。对于男性和女性的局部治疗,建议每间隔一天涂抹2.5g,应避开黏膜区域。一般来说,成年人用药25天左右能够看到效果,但具体的效果也因人而异。注意事项患有严重心脏、肝脏或肾脏功能不全或缺血性心脏疾病的患者应慎用或不用双氢睾酮外用凝胶,以免可能导致严重的并发症。睾酮会导致血压升高,因此患有高血压的男性应谨慎用药。怀孕期间或可能怀孕的妇女禁用双氢睾酮外用凝胶,以免对胎儿造成伤害。另外,如果男性患有前列腺癌,需要禁用双氢睾酮外用凝胶。如果对双氢睾酮外用凝胶的成分过敏也不可以使用。
已帮助人数30人
2024-04-08 10:07
妇科
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达那唑(Danocrine)的治疗适应症及功效与作用
达那唑(Danocrine)的治疗适应症及功效与作用
导读:达那唑是一种用于治疗子宫内膜异位症、乳腺小叶增生、遗传性血管性水肿及其他疾病的药物,经口服给药。达那唑的作用机制复杂,同时具有弱雄激素、弱同化类固醇、弱孕激素,达那唑是治疗子宫内膜异位症的有效方法,与其他激素治疗具有相同的效果。达那唑(Danocrine)的适应症及用途达那唑(Danocrine)主要用于治疗子宫内膜异位症。它还被用于其他适应症,即治疗月经过多、纤维囊性乳腺疾病、免疫性血小板减少性紫癜、经前综合症、乳房疼痛和遗传性血管性水肿。虽然达那唑(Danocrine)目前不是月经过多的标准治疗方法,但一项研究显示,达那唑(Danocrine)可以显着缓解年轻女性的月经过多,并且由于缺乏显着的副作用,因此建议将其作为替代治疗。此外,达那唑(Danocrine)似乎可用于治疗系统性红斑狼疮。达那唑(Danocrine)的功效作用达那唑(Danocrine)是一种具有抗促性腺激素和抗雌激素活性的合成类固醇,通过抑制垂体促性腺激素的分泌而起到垂体前叶抑制剂的作用,它具有一些雄激素特性,用于治疗子宫内膜异位症和一些良性乳腺疾病。达那唑对身体有多种作用,其中一些作用结合起来会在体内产生高水平的雄激素和低水平的雌激素。这种荷尔蒙环境会停止月经并抑制子宫内膜植入物的生长,导致它们退化。大多数女性会在治疗的第二个月停止排卵和月经,但具体取决于所使用的剂量。使用达那唑(Danocrine)后子宫内膜异位症的症状通常在第二个月末开始减轻,大多数女性将在停止治疗后 4-6 周内恢复排卵和月经。使用方法建议患者按照医生的指示服用达那唑(Danocrine),通常每天两次,可以与食物一起服用或不与食物一起服用。同时注意应该按时、按量服用,尽量避免漏服。最好在每天同一时间服用,定期复查,如果病情没有改善或恶化,应及时咨询医生。
已帮助人数20人
2024-04-07 13:30
肾内科
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托伐普坦片印度版的在国内能买到了吗?
托伐普坦片印度版的在国内能买到了吗?
印度版的托伐普坦片(Tolvaptan)是仿制版的,在中国的购买情况并不明确,因为印度版的托伐普坦片并未在中国大陆地区上市,目前了解到托伐普坦片可能买到的方式包括正规药店、医院、诊所、零售药店以及网上药店等正规销售场所,具体如下:1、医院药房:托伐普坦片可以在医院的药房购买,尤其是那些能够提供密切监测患者血清钠水平的医院。2、在线药房:一些合法的在线药房可能会提供托伐普坦片的销售,例如海鸥药房网。在购买时,患者应确保药房的合法性和药品的真实性。3、实体药店:在一些大型的连锁药店或独立的药店,托伐普坦片也可能有售。4、药品代理商:有时候,药品代理商也会提供托伐普坦片的销售服务。5、医药电商平台购买:在国内,一些医药电商平台也提供托伐普坦的销售服务。但患者需要注意选择具有资质的药品网站,确保所购买的药品具有合法的注册证。6、海外医疗服务机构:在线查找专业的有资质的海外医疗服务机构,他们可能与海内外药房有合作,可以帮助患者获取药物,能保证是正品,而且邮寄到家。托伐普坦片的作用功效托伐普坦是第一个被许可用于人体的口服活性、特异性 V2 受体拮抗剂。它通过阻断 V2 受体来抵消加压素的作用,从而减少水通道蛋白通道的表达。托伐普坦的安全性和有效性已在针对 ADPKD (常染色体显性多囊肾病)患者进行的两项最大的临床试验中进行了研究:TEMPO3:4 和 REPRISE。与安慰剂相比,两者均显示肾功能下降有所减轻。TEMPO 3:4 研究发现,从基线到治疗后,肾脏总体积平均减少了 49%。TEMPO 3:4 是一项针对 18 至 50 岁 ADPKD 患者的随机临床试验。肾脏总体积 > 750 mL 且肌酐清除率 > 60 mL/min 的参与者 (n = 1445) 被随机分配接受安慰剂或托伐普坦治疗 3 年。托伐普坦的给药剂量为上午 45 mg,下午 15 mg,随后剂量递增。主要结果是肾脏总体积的百分比变化。托伐普坦组和安慰剂组的肾总体积变化分别为 9.6% 和 18.8%。通过血清肌酐增加和 eGFR 变化来衡量,接受托伐普坦治疗的患者肾痛发作次数较少,肾功能恶化率也较低。托伐普坦治疗后,血清肌酐平均增加 0.16 mg/dl,而安慰剂组为 0.23 mg/dl。托伐普坦组的年 eGFR 斜率变化为 -2.72mL/min/1.73 m 2 ,安慰剂组的年 eGFR 斜率变化为 -3.70 mL/min/1.73 m 2。接受托伐普坦治疗的患者的蛋白尿也显著减少。 TEMPO 4:4 通过跟踪 871 名完成 TEMPO 3:4 的患者来研究托伐普坦的长期效果。在接下来的 24 个月内,患者早上接受 45、60、90 毫克剂量,9 小时后接受 15 或 30 毫克剂量。 24 个月后,接受托伐普坦和安慰剂的患者从 TEMPO 3:4 到 TEMPO 4:4 的总肾体积变化分别为 29.9% 和 31.6%。TEMPO 4:4期间早期治疗期间eGFR的变化为每年-3.26%,延迟治疗期间每年eGFR变化为-3.14%,长期托伐普坦治疗后eGFR没有显著变化。托伐普坦治疗在短期内可以有效减缓肾总量的增加并纠正肾功能。托伐普坦片是特异性拮抗精氨酸加压素,用于治疗高容或等容性低钠血症伴心力衰竭、肝硬化、抗利尿激素分泌异常综合征。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗,不可盲目使用。相关热文推荐:德国奥匹卡朋吃完后便秘严重怎么办?
已帮助人数37人
2024-03-25 16:48
泌尿科
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米托坦国内怎么购买?
米托坦国内怎么购买?
截至2024年2月底,米托坦已经在中国上市,但尚未进入国家医保当中,但患者依旧可以凭借药方在国内购买到米托坦,但需要全额自费。更多患者选择信赖国内海外医疗服务机构来帮助自己购买海外版本的米托坦,据了解,原研药米托坦规格为500mg*100片,参考价格区间在4400~4600元左右。关于米托坦米托坦作用于类固醇激素合成酶从而阻止类固醇激素的合成,选择性地导致肾上腺皮质束状带和网状带细胞萎缩坏死,是美国食品药品监督管理局(FDA)唯一批准的用于治疗任何临床分期肾上腺皮质癌(ACC)的药物,并于2004年被欧洲药品管理局(EMA)列为罕见病用药。米托坦价格2023年9月8日,中国国家药品监督管理局(NMPA)官网最新公示,HRA Pharma Rare Diseases公司的米托坦片(mitotane)已在中国获批上市。根据优先审评公示信息,该药本次获批的适应症为肾上腺皮质癌(ACC)。据了解,原研药米托坦规格为500mg*100片,参考价格区间在4400~4600元左右。更多关于米托坦价格的资讯可以参考:抗癌药米托坦多少钱一盒?米托坦国内购买渠道1、药店:可以前往当地有资质的药店购买米托坦,需要医生开具处方后方可购买。2、医院药房:在医院的药房也可以购买到米托坦,需要医生开具处方。3、在线药店:一些有资质的在线药店也提供米托坦的销售服务,可以通过互联网订购,但需谨慎选择正规平台。米托坦国外购买渠道1、国外代购:通过国外代购渠道,可以从国外购买到米托坦。需留意代购渠道的可信度和药物质量。2、境外药店:有些国家的药店可以提供邮寄服务,可通过境外药店购买米托坦。3、寻找海外医疗服务机构:通过专业的海外医疗服务机构购买米托坦,更加安全可靠。寻找海外医疗服务机构的优点以及大体购药流程1、寻找海外医疗服务机构的优点包括(1)更专业的医疗团队:海外医疗服务机构拥有更专业的医疗团队,能够为患者提供更精准的用药建议。 (2)药物质量有保障:通过正规的海外医疗服务机构购买米托坦,可以确保药物质量和安全。 (3)个性化服务:医疗团队可以根据患者具体情况制定个性化的治疗方案。2、购药流程大体包括(1)联系医疗服务机构:选择可信赖的海外医疗服务机构,咨询购药流程和所需资料。(2)提供患者信息:提供患者相关病历、诊断报告等信息,医疗团队评估后制定治疗方案。(3)购药方式:确定购药方式,如海外购买或代购,了解药物运输方式。(4)药物送达:提供正确的收货信息,确保药物安全送达。热文推荐:阿昔替尼不良反应及处理方法?
已帮助人数93人
2024-02-26 17:28
感染科
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艾瑞芬净的服用方法及成功率的概况分析
艾瑞芬净的服用方法及成功率的概况分析
导读:艾瑞芬净(Ibrexafungerp)是一种新型的三萜类抗真菌药物,具有广谱的抗真菌活性,不仅对常见的念珠菌、曲霉菌等有良好的抑制作用。这篇文章主要讲了艾瑞芬净的服用方法、生活饮食注意、上市背景、治愈率、耐受性和安全性等内容。艾瑞芬净的服用方法对于外阴阴道念珠菌病的治疗,成人和月经初潮后儿童女性的推荐剂量为每日两次,每次300mg(即2片150mg的药片),共服用一天,总治疗剂量为600mg。艾瑞芬净可与食物一起或不与食物一起服用。无论使用口服剂还是外用剂,都应按照医生指导的剂量和时间进行使用。生活饮食注意服用艾瑞芬净期间,应保持正常的饮食和作息,避免暴饮暴食和过度疲劳,以提高药物疗效。患者在治疗期间应注意个人卫生,勤换内裤、勤洗澡,以减少病菌的滋生。同时,要避免同房等亲密接触,防止交叉感染。上市背景艾瑞芬净的开发是基于其在临床试验中显示出的疗效和安全性。在美国,艾瑞芬净已经获得FDA的批准,用于治疗外阴阴道念珠菌病(VVC)以及降低复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)的发生率。艾瑞芬净还显示出对唑类和棘白菌素类耐药菌株的有效性,并且具有较低的药物相互作用风险和更好的安全性。在中国,翰森制药已向国家药品监督管理局(NMPA)提交了艾瑞芬净片的上市许可申请(NDA),并获得受理。这一申请是基于在中国成年外阴阴道念珠菌病患者中进行的一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的III期临床试验,研究结果显示艾瑞芬净在主要和关键次要研究终点上达到了优效标准,显著优于安慰剂艾瑞芬净治愈率VANISH 306三期临床研究结果,与安慰剂相比,艾瑞芬净片在针对外阴阴道念珠菌病人群中的临床治愈率分别为63.3% vs 44%。接受艾瑞芬净治疗的患者临床改善率、症状完全缓解率和真菌学治愈率显著更高。II期临床CANDLE研究,结果显示:24周时,实验组与对照组无复发患者的比例分别为65.4% vs 53.1%(p=0.02),三个月的随访中,艾瑞芬净效果仍显著优于安慰剂。耐受性和安全性临床试验结果显示,与安慰剂相比,患者在使用艾瑞芬净后并没有出现明显的不良反应,这意味着患者在治疗过程中可以获得更好的舒适感,并且能够更好地遵循医嘱,提高治疗效果。艾瑞芬净常见的副作用包括头痛、泌尿道感染、阴道炎症、尿频、排尿困难、阴道分泌物增多等。患者需注意可能的副作用和与其他药物的相互作用。在使用艾瑞芬净之前,患者应详细咨询医生,确保用药的安全和有效。艾瑞芬净治疗应遵循医生的指导,按照正确的剂量和时间使用药物,并注意个人卫生和生活习惯的调整,以提高治疗效果。
已帮助人数12人
2024-04-15 16:30
消化科
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非达霉素:药理作用、适应症与用药指导
非达霉素:药理作用、适应症与用药指导
导读:非达霉素是一类称为台勾霉素的窄谱大环抗生素药物的第一个成员,临床适用于治疗由艰难梭菌引起的腹泻。 口服时,非达霉素极少被吸收到血液中,具有杀菌作用,并选择性地根除致病性艰难梭菌,对构成正常、健康肠道微生物群的多种细菌的破坏相对较小。非达霉素适应症非达霉素是一种口服窄谱抗菌药物,由Optimer Pharmaceuticals开发,用于治疗艰难梭菌感染。药理作用非达霉素通过在转录起始时抑制细菌RNA聚合酶来产生抗菌作用。尽管非达霉素和利福霉素都是细菌转录抑制剂,但非达霉素在转录起始途径的早期步骤发挥作用。具体而言,非达霉素与DNA模板-RNA聚合酶复合物结合,并防止DNA链的初始分离,该分离通过抑制σ亚基在信使RNA合成之前进行。非达霉素独特的靶位点可能解释了其有限的抗菌活性谱,因为不同细菌物种的σ亚基不同。对利福霉素或其他抗菌药物(头孢菌素、氟喹诺酮类、克林霉素)耐药的艰难梭菌分离株与非达霉素不具有交叉耐药性。用药指导对于不同的患者,非达霉素的剂量会有所不同。对于艰难梭菌相关性腹泻 (CDAD)的成分患者,推荐剂量为200毫克,每天两次,持续10天。对于6个月及以上且体重至少 12.5公斤 且可以吞咽药片的儿童,推荐剂量取决于体重,并且必须由医生确定。剂量通常为200毫克,每天两次,持续10天。口服混悬液的剂量通常为2至5毫升(mL),每天两次,持续10天。临床试验在一项关键的III期临床试验中,接受非达霉素治疗的艰难梭菌感染患者有 92.1%获得临床治愈,而接受万古霉素治疗的患者这一比例为89.8%。使用非达霉素治疗的患者中有13.3%出现复发,而万古霉素治疗的患者中有24.0%出现复发,差异显著。接受非达霉素的患者的总体治愈率为 77.7%,而接受万古霉素的患者的总体治愈率为67.1%。
已帮助人数7人
2024-04-15 17:55
呼吸科
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新冠暴露前预防的药物:恩适得
新冠暴露前预防的药物:恩适得
导读:Evusheld(AZD7442,商品名:恩适得)于2021年12月获FDA紧急使用授权,适用于成人和青少年(12岁及以上,体质量至少40kg)新冠暴露前预防。随后,在2022年4月和9月,它分别得到欧盟批准用于COVID-19的预防和治疗。Evusheld的出现为公众提供了新的预防手段,对于抗击新冠病毒疫情具有重要意义。作用机制evusheld由2种单克隆抗体tixa-gevimab(AZD8895)和cilgavimab(AZD1061)组成。以上2种抗体均来自从COVID-19患者获得的B细胞分离的抗体。这些抗体均进行了包括延长t, ,的M252Y/S254T/T256E(YTE)修饰和减少Fc受体和补体成分C1q结合的L234F/L235E/P331S(TM)修饰。tixagevimab和 cilgavimab能够同时与新冠病毒S蛋白RBD不同的、不重叠的多个表位结合,增强了中和新冠病毒及变异株的能力。推荐用量evusheld肌内注射给药,推荐剂量为600 mg(tix-agevimab和 cilgavimab各300 mg),每6个月给药1次。evusheld不经肾排泄,同时不经细胞色素P450酶代谢,因此不太可能与肾脏排泄的伴随药物或CYP酶的底物、诱导剂或抑制剂产生相互作用。治疗效果TACKLE临床试验(轻﹑中度门诊COVID-19患者的治疗),达到临床研究终点。一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心的Ⅲ期临床试验(NCT04723394),评估了evusheld在903例未接种疫苗的COVID-19感染者中的安全性和有效性。受试者确诊为轻度至中度COVID-19,且症状持续时间<7 d。受试者以1:1的比例随机接受600 mg evusheld(tixagevimab和cilgavimab各 300 mg)或安慰剂。evusheld组的受试者在第29天的重症和死亡的发生率为4%,低于安慰剂组9%,相对风险降低了50.5%。evusheld组和安慰剂组分别观察到29%和36%的受试者出现不良事件,且大多为轻度或中度。
已帮助人数17人
2024-04-11 17:40
神经科
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诺华创新药物依瑞奈尤单抗在华获批
诺华创新药物依瑞奈尤单抗在华获批
导读:诺华创新药物依瑞奈尤单抗是全球首个针对CGRP(降钙素基因相关肽)受体的抗体药物,用于预防性治疗成人偏头痛。该药物有助于减少偏头痛的发作频率和严重程度,能够改善偏头痛患者的生活质量,并减轻由偏头痛引起的疾病负担。随着依瑞奈尤单抗在中国的获批,将成为预防性治疗偏头痛的重要选择。依瑞奈尤单抗在华获批2023年09月21日,中国国家药品监督管理局批准依瑞奈尤单抗注射液(Aimovig)上市,批准的适应症是用于成人偏头痛的预防性治疗。作用机制依瑞奈尤单抗的作用是阻断降钙素基因相关肽 (CGRP) 的作用,降钙素基因相关肽 (CGRP) 是一种小蛋白质,在供应头部和颈部的感觉神经中非常普遍。 CGRP 参与疼痛传递,偏头痛发作时其水平会升高,还可能在偏头痛发作的形成中发挥致病作用。依瑞奈尤单抗的疗效事实证明,依瑞奈尤单抗有助于预防每月偏头痛开始前的天数,在某些情况下,它可以将偏头痛的数量减少一半或更多。依瑞奈尤单抗第一个预防性治疗旨在阻断CGRP受体,该受体可能在偏头痛中发挥关键作用。每月一次的一剂剂量旨在保持24/7全天候工作,有助于减少每月偏头痛天数。对于一些人来说,可以减少50%甚至更多。一次用药的持续时间依瑞奈尤单抗需要大约154天(22周或超过5个月)才能从身体中清除。依瑞奈尤单抗的消除半衰期为28天,这是您的身体将血浆水平降低一半所需的时间。药物从系统中消除通常需要大约5.5倍的消除半衰期。例如5.5x28 天=154天,即22周,或超过5个月,依瑞奈尤单抗才能从体内清除。由于患者特定和药物特定的变量,实际半衰期可能因人而异,另外,药物的吸收、分布或排泄情况等因素都会影响半衰期。依瑞奈尤单抗的贮存条件将依瑞奈尤单抗存放在36°F-46°F(2°C - 8°C)的冰箱中,从冰箱中取出后,可在68°F-77°F(20°C-25°C)的室温下保存最多7天。如果在室温下保存超过7天,请丢弃药物。将依瑞奈尤单抗在原纸箱中避光保存,不要冻结,也不要摇晃。
已帮助人数2人
2024-04-16 13:47
心脑科
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一文解读索特西普的正确用法用量
一文解读索特西普的正确用法用量
导读:患者需根据体重,每3周皮下注射一次索特西普,起始剂量为0.3 mg/kg。在首次使用前,务必进行血红蛋白和血小板计数检查,以评估患者的血液状况。这一步骤至关重要,有助于确保药物的安全性和有效性。遵循医嘱,按时注射索特西普,同时密切关注身体反应,特别是与血液相关的任何变化。药理作用Sotatercept作为一种激活素信号抑制剂,通过选择性抑制转化生长因子β(TGF-β)家族配体,有效恢复肺动脉壁和右心室重构相关信号通路的平衡。这一机制有助于缓解肺动脉高压(PAH)患者的病理过程,改善其运动能力和肺功能,降低临床事件风险。Sotatercept的独特作用机制使其成为PAH治疗领域的一大突破。索特西普推荐的剂量推荐的索特西普起始剂量为0.3 mg/kg,通过皮下注射给药。随着治疗的进行,推荐的目标剂量为每3周皮下注射0.7 mg/kg,以达到最佳治疗效果。然而,治疗过程中可能会因血红蛋白水平升高或血小板计数减少而需要调整剂量。因此,在前5次给药前,建议检查患者的血红蛋白和血小板计数。如果数值不稳定,可能需要更长时间的监测。之后,也应定期进行血液指标的监测,以确保患者的安全和药物的有效性。遵循医嘱,合理调整剂量,是确保索特西普治疗效果的关键。索特西普漏服处理若患者不慎错过索特西普的剂量,应立即补服。但请注意,若错过剂量已超过预定日期后的3天,则需调整给药方案,确保维持每3周一次的给药间隔。务必遵循医嘱,按时服药,以保证治疗效果。同时,若有任何疑问或不适,应及时咨询医生,避免自行调整剂量或给药方案。
已帮助人数7人
2024-04-15 16:05
眼科
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干眼症眼药水立他司特滴眼液的治疗效果
干眼症眼药水立他司特滴眼液的治疗效果
导读:2016年7月,美国食品药品管理局(FDA)批准了立他司特眼用溶液的申请,这标志着干眼症患者迎来了一款新的治疗选择。立他司特(Lifitegrast)通过拮抗ICAM-1和LFA-1的结合,有效缓解干眼症状,其疗效显著且不良反应发生率低,症状也相对轻微。这一药物的推出,无疑为干眼症患者带来了福音,让他们能够拥有更舒适、健康的视觉体验。药理作用立他司特的作用机制主要体现在其作为小分子整合素蛋白拮抗剂的特性上。它的结构类似ICAM-1的抗原决定簇,能够竞争性拮抗ICAM-1和LFA-1的结合过程。通过这种拮抗作用,立他司特成功阻断了T细胞介导的炎症反应,从而达到治疗干眼症等炎症性疾病的目的。这一独特的作用机制使得立他司特在控制炎症水平方面表现出色,为炎症性疾病的治疗提供了新的有效手段。立他司特滴眼液的治疗效果III期试验OPUS-2中,718名中重度干眼症患者,分别接受5% Lifitegrast和安慰剂,每天2次持续84天,Lifitegrast在基线后14天持续到84天显著改善VAS-EDS(达到主要终点),在降低ODS方面优于安慰剂组(基线后84天)。III期试验OPUS-3中,711名中重度干眼症患者,分别接受5% Lifitegrast和安慰剂,每天2次持续84天,Lifitegrast也在基线后14天持续到84天显著改善VAS-EDS(达到主要终点),在治疗42天时显著改善了其他症状:瘙痒、异物感和眼睛不适。安全性试验发现,使用立他司特最常出现的不良反应是味觉障碍(味觉改变),以及滴眼剂引起的常见反应(例如刺激感)。这些不良反应多为暂时的、轻中度的。并没有与药物相关的眼部严重不良反应被报道,也没有局部或全身的免疫抑制事件的发生。
已帮助人数25人
2024-04-07 15:24
精神科
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达利雷生是什么药
达利雷生是什么药
导读:达利雷生是一种双重食欲素受体拮抗剂,可同时作用于食欲素1型受体(OX1R)和食欲素2型受体(OX2R),并且作用效能相当。达利雷生通过阻断食欲素与其受体的结合,降低觉醒驱动,从而促进睡眠的发生。达利雷生作为一种新型抗失眠药物,为失眠患者的治疗带来了新的希望。达利雷生的适应症与传统的镇静催眠药物不同,达利雷生(Quviviq、Daridorexant)并不是通过镇静大脑来促进睡眠,而是通过降低觉醒驱动,使患者更容易进入睡眠状态,同时不会改变患者的睡眠结构。这种独特的作用机制使得达利雷生在治疗失眠方面具有潜在的优势,尤其是在减少依赖性、反跳性失眠和戒断症状方面。用药参考指南仅按照医生的指示服用达利雷生,通常是25-50mg,每天一次,睡前30分钟内服用。不要服用过多、服用次数过多,服用时间也不要超过医生的处方。达利雷生不应与食物一起服用或饭后立即服用。如果空腹服用,效果会更快。但是,如果医生告诉您以某种方式服药,请完全按照指示服用。如果您的日程安排不允许您获得整晚的睡眠(至少7小时),请勿服用此药。如果必须在此之前醒来,可能会继续感到昏昏欲睡,并且可能会出现记忆问题,因为药物的效果还没有时间消失。用药注意事项服用达利雷生期间请勿饮酒,以免增加酒精的作用,或者是影响药物疗效。如果用药后感觉没有完全清醒,或者服用了达利雷生并且睡眠不足一整夜(至少7小时),请勿驾驶、操作重型机械、做任何危险的事情或进行其他需要清晰思维的活动。储存条件应将达利雷生存放在室温下的密闭容器中,储存在20°C-25°C(68°F-77°F)温度下,远离热源、潮湿和直射光,避免结冰,同时放在儿童接触不到的地方。不要保留过期的药物或不再需要的药物。询问医疗保健专业人员应如何处理不使用的或者是过期的达利雷生。
已帮助人数21人
2024-04-10 15:50
免疫科
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托法替布治疗类风湿关节炎的效果及服药指南详解
托法替布治疗类风湿关节炎的效果及服药指南详解
导读:托法替布在治疗类风湿关节炎方面展现出了显著的效果。作为一种小分子的靶向药物,托法替布能够阻断JAK类的信号传导通路,从而达到治疗类风湿关节炎的目的。这篇文章主要讲了托法替布的研究疗效、治疗效果、见效时间和适用人群等内容可供参考。研究疗效临床数据显示,使用托法替布治疗6个月后,ACR20(美国风湿学会20%缓解率)比率达到了69%,ACR70(美国风湿学会70%缓解率)也有22%。对于甲氨蝶呤无效的患者,托法替布加甲氨蝶呤的组合治疗也取得了显著的效果。治疗效果1、减轻症状和降低疾病活动度:托法替布能够有效抑制JAK1和JAK3的活性,阻断多种炎性细胞因子的信号转导,从而减轻关节症状和降低疾病活动度。2、改善身体功能:研究表明,使用托法替布治疗的患者,在身体功能方面有显著改善,如健康评估问卷残疾指数(HAQ-DI)的改善。3、提高生活质量:托法替布治疗可以改善患者的生活质量,包括减少疼痛、提高日常活动能力等。4、放射影像学进展的抑制:在某些研究中,托法替布显示出对关节结构性损伤进展的抑制作用,尽管这种效果在统计上并不显著。5、临床应答率:托法替布治疗的患者,在达到ACR20(尿白蛋白与肌酐的比值)、ACR50和ACR70等临床应答标准方面表现出更高的比例。见效时间关节炎患者使用托法替布两周后,患者病情会出现一定的好转,用药3个月后疗效会持续增加,能显著缓解类风湿性关节炎的症状。在使用6个月后,患者关节肿痛症状会消失,类风湿性关节炎炎症会得到有效控制。对于银屑病患者,托法替布见效时间大概在15~30天。症状比较严重、个人体质对药物不太敏感的患者,见效速度可能会相对缓慢。托法替布见效时间因个体差异、病情严重程度以及对药物的吸收能力等因素而有所不同。适用人群托法替布目前全球已经获批的适应症还包括溃疡性结肠炎、银屑病关节炎、幼年特发性关节炎和强直性脊柱炎。这些疾病的患者适用托法替布。孕妇、计划怀孕或正在哺乳的女性,应在使用托法替布前告知医生,由医生评估是否适合使用。托法替布适用于多种适应症的患者,但具体使用需要在医生的指导下进行,根据患者的具体情况和病情来决定是否适用以及使用的剂量和方式。托法替布在治疗类风湿关节炎方面显示出较高的疗效,但患者在使用前应充分了解其可能的风险和副作用,并在医生的指导下进行使用。
已帮助人数13人
2024-04-11 16:26
骨科
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伏索利肽的适应症和给药步骤
伏索利肽的适应症和给药步骤
导读:伏索利肽被批准用于治疗2岁及以上骨骺未闭合的软骨发育不全患者。软骨发育不全是一种常见的骨骼发育不良形式,特征是软骨内骨生长减慢,导致身材矮小和结构紊乱。伏索利肽可通过促进线性生长和改善儿童的生长发育状况,提高儿童患者的生活质量。适应症在欧盟,伏索利肽适用于治疗两岁及以上骨骺未闭合患者的软骨发育不全。在美国,伏索利肽可促进五岁及以上患有软骨发育不全和骨骺开放(生长板)的儿童的生长。作用原理伏索利肽(Voxzogo、Vosoritide)是一种改良重组人 C 型钠尿肽 (CNP) 类似物,由 BioMarin Pharmaceutical 开发用于治疗软骨发育不全。软骨发育不全是由成纤维细胞生长因子受体 3 基因 (FGFR3) 的功能获得性突变引起的,该基因是骨生长的负调节因子。 伏索利肽通过与钠尿肽受体 B (NPR-B) 结合来恢复软骨形成,从而抑制过度活跃的 FGFR3 基因的下游信号通路。给药步骤1、在干净平坦的表面上,撕下瓶盖,并用酒精垫擦拭顶部。2、轻轻弯曲以从预填充稀释剂注射器上扣下盖子。3、将稀释剂针头拧到预充式稀释剂注射器上,直到无法再拧为止,请勿使用预充式稀释剂注射器进行注射。4、拔下针头盖,并将针头插入瓶塞的中间。慢慢向下推柱塞杆,以注入所有液体。5、从药瓶中取出针头,然后按下蓝色凸舌,使针头向后拉(缩回)。将针头和注射器扔在锋利的容器中,请勿使用预充式稀释剂注射器进行注射。6、轻轻摇晃小瓶,直至粉末完全溶解,溶液变清,不要摇晃。7、将注射器从纸盒中取出,从注射器上拔下针头盖,并将针头直接插入瓶塞的中间,不要使针头弯曲。8、小心握住药瓶和注射器,并在针头仍插入的情况下倒置药瓶。药瓶应该在上面,不要使针头弯曲。9、将针尖保持在药物中,然后慢慢向后拉动柱塞杆,以在注射器中抽取规定的剂量。10、轻轻敲击注射器,清除注射器中的大气泡。然后将气泡推回小瓶中。11、重复步骤9和10,直到注射器中的处方剂量正确且无大气泡。12、确保注射器中有规定的剂量,然后取出药瓶并准备给药。13、应将伏索利肽注射到皮肤下的脂肪层(仅皮下),请勿连续2次向同一部位注射。14、用酒精垫擦拭注射部位,让皮肤风干。15、用酒精垫擦拭部位后,在选定的注射部位周围向上捏住皮肤。16、以45度角快速将针头完全插入皮肤。17、松开夹紧装置,慢慢向下推动柱塞杆,直到针头缩回到注射器内。18、将用过的药瓶、注射器和针头丢弃在利器容器中。
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2024-04-15 15:47
烧伤科
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胶原酶软膏主要有哪些副作用?需要注意什么
胶原酶软膏主要有哪些副作用?需要注意什么
胶原酶软膏适用于清创慢性皮肤溃疡和严重烧伤区域。胶原酶最佳pH范围是6-8,由于胶原蛋白占皮肤组织干重的75%,胶原酶软膏(Collagenase)在生理pH值和温度范围内消化胶原蛋白的能力使其在去除碎屑方面特别有效。临床试验证明该药品的疗效:胶原酶软膏(Collagenase)能有效清除深Ⅱ度烧伤创面的坏死组织,加速创面的愈合,对患者的病情有积极作用。但和大多数药物一样,接受该药品治疗也会产生一些副作用,那胶原酶软膏主要有哪些副作用?需要注意什么? 胶原酶软膏副作用 胶原酶软膏耐受性良好。可能出现的不良反应有局部疼痛、烧灼、刺痛感等。因为每位患者的身体状况及病情不同,接受胶原酶软膏(Collagenase)治疗后产生的副作用也会有所差异,具体的副作用主要是由患者的病情、个人体质、对药物的耐受程度决定的。患者如果在接受胶原酶软膏(Collagenase)治疗期间产生比较严重的副作用,应当立即就医,寻求医生的帮助。 胶原酶软膏注意事项 当坏死组织清创完成且肉芽组织建立良好时,应停止使用胶原酶软膏(Collagenase)。当胶原酶软膏涂于伤口之外的周围组织时,偶尔出现轻微的暂时性红斑,所以应将软膏小心涂抹在伤口上。 在涂抹胶原酶软膏(Collagenase)之前,应先将抗生素涂抹在伤口上,如果感染没有反应,应停止使用 胶原酶软膏治疗直至感染缓解。 对胶原酶软膏(Collagenase)所含成分有局部和全身过敏者不可使用该药品治疗。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:艾曲波帕会产生副作用吗?用的时候需要注意什么
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2022-10-26 14:52
血管外科
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新型口服抗凝药物:阿哌沙班
新型口服抗凝药物:阿哌沙班
导读:阿哌沙班是一种可口服的直接、可逆、高选择性的Xa因子活性位点抑制剂,通过抑制游离及与血凝块结合的Xa因子,阻止凝血酶产生,从而抑制血栓的形成。该药于2013年1月在我国获批上市,用于髋关节或膝关节择期置换术的成年患者,预防静脉血栓栓塞(VTE)事件。药理作用阿哌沙班是新型口服Xa因子可逆抑制剂,对Xa因子有高度选择性,可与Xa因子活性位点结合,抑制原底物与Xa因子结合,阻断体内外凝血途径,达到抗凝、抗血栓形成作用。与低分子肝素相比,阿哌沙班口服给药,剂量较为恒定,明显提高了患者的治疗依从性。其次,阿哌沙班对PLT无明显影响,用药后出血风险小,安全性高。治疗效果国外Ⅲ期临床试验数据揭示,阿哌沙班与低分子肝素在治疗静脉血栓方面展现出相当的疗效,两者均能有效降低出血风险,为静脉血栓患者提供了新的治疗选择。然而,需要注意的是,阿哌沙班具有较高的血浆蛋白结合率,且无法通过血液透析清除,因此,在使用过程中若发生不可控大出血,可能会直接威胁患者生命。对于存在活动性出血、伴随严重肝肾功能障碍或药物过敏史的患者,应严格禁用抗凝药物,以避免潜在的风险。在使用阿哌沙班治疗时,医生需全面评估患者情况,谨慎选择治疗方案,并密切监测患者反应,确保药物使用的安全性和有效性。安全性阿哌沙班安全性均较高,出血风险小,也不会增加隐性失血量,能维持Hb稳定。与低分子肝素相比,阿哌沙班给药简便,患者的治疗依从性较高,避免了低分子肝素给药的不便性,从而可更好地防治下肢深静脉血栓。虽然阿哌沙班具有诸多优势,但在使用过程中仍需注意监测患者的凝血功能和出血情况。对于存在出血风险的患者,如老年人、肝肾功能不全者等,需要在医生的指导下调整用药剂量和用药时间。
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2024-04-15 17:16
普外科
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依拉环素属于哪类抗生素?
依拉环素属于哪类抗生素?
依拉环素是新一代全合成氟环素类抗菌药物,属于四环素大类,对革兰阴性和革兰阳性需氧菌、兼性厌氧菌和专性厌氧菌及其耐药菌株都有高度的抗菌活性;在动物感染模型中表现出良好的治疗效果。关于依拉环素2024年3月16日,国家药品监督管理局批准云顶新耀1类新药依拉环素(Xerava)上市,适应症为成人复杂性腹腔内感染。此前,依拉环素已在美国、欧盟、英国和新加坡获批上市。同时,云顶新耀正在开发依拉环素用于治疗社区获得性细菌性肺炎。依拉环素的作用功效Xerava通过与细菌的30S核糖体亚基结合,防止氨基酸残基掺入肽链,抑制细菌多肽链延伸,阻碍了细菌蛋白质的合成,从而杀灭细菌。在与抗菌药厄他培南( ertapenem)进行对照的临床试验中,服用Xerava患者的治愈率为86.8% ,服用ertapenem患者的治愈率为87.6%;在与美罗培南( meropenem)进行对照的临床试验中,服用Xerava患者的治愈率为90.8% ,服用meropenem患者的治愈率为91.2%。在两项临床试验中,Xerava在CIAI患者中表现出良好的耐受性和较高的临床治愈率。依拉环素用法用量及副作用1、用法用量XERAVA的推荐剂量方案为每12小时1 mg/kg。每12小时静脉注射XERAVA约60分钟。XERAVA治疗cIAI的推荐持续时间为4至14天。治疗的持续时间应由感染的严重程度和部位以及患者的临床反应来决定。2、副作用XERAVA最常见的副作用(³发生率为3%)是输注部位反应、恶心和呕吐。患者在使用依拉环素期间,生活健康方面的调整尤为重要。首先,建议保持规律的作息时间,确保充足的睡眠,这有助于身体更好地恢复和药物吸收。其次,饮食上应选择清淡、易消化的食物,避免辛辣、油腻及刺激性食物,以免加重肠胃负担。同时,多喝水,促进药物代谢和体内废物排出。此外,适当的运动有助于增强体质,提高免疫力,但应注意避免剧烈运动和过度劳累,以免对身体造成负担。在用药期间,患者应保持良好的心态,避免过度焦虑或压力过大,这有助于身体更好地应对疾病。相关热文推荐:阿地白介素价格多少?
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2024-03-29 16:59
疼痛科
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艾拉戈克钠片价格多少一盒2024?
艾拉戈克钠片价格多少一盒2024?
艾拉戈克钠片2024年规格为150mg*28片和200mg*56片,参考价格区间为13340~15000元之间。截至2024年3月,艾拉戈克钠片并没有在中国上市,患者需要自己出国购买,或者寻找国内海外医疗服务机构来帮助自己购买。关于艾拉戈克钠片艾拉戈克钠片(Elagolix)是 AbbVie 公司与Neurocrine Biosciences公司联合开发的药物,已于2018年7月23日经美国FDA批准上市,是十多年来美国FDA首次批准的用于治疗女性子宫内膜异位症相关中度至重度疼痛的药物。更多关于艾拉戈克钠片的资讯可以参考:艾拉戈克钠(Orilissa)是靶向药吗?艾拉戈克钠片作用艾拉戈克钠片是一种可口服的高效、高选择性、短期的非肽类促性腺激素释放激素(GnRH)受体拮抗剂,可以竞争性地结合下丘脑垂体中的GnRH受体,阻断内源性 GnRH信号传导,进而抑制垂体性腺轴,阻断黄体生成素和卵泡刺激素的分泌和释放,从而降低血液循环中的雌激素水平,达到治疗女性子宫内膜异位症相关中度至重度疼痛的目的。艾拉戈克钠片价格艾拉戈克钠片2024年规格为150mg*28片和200mg*56片,参考价格区间为13340~15000元之间。艾拉戈克钠片如何购买1、自己出国购买如果艾拉戈克钠片在您所在的国家不可用,但您知道某个国家可以合法购买,您可以考虑前往那个国家购买。在出发前,请确保了解该国的药品购买规定、海关规定以及携带药品入境的相关法律。请注意,自己出国购买药品可能会涉及到语言沟通、药品真伪辨别等问题,因此需要谨慎行事。2、寻找海外医疗服务机构您可以咨询一些提供国际医疗服务或药品代购的机构,他们可能能够协助您购买艾拉戈克钠片。在选择这类机构时,请确保对其进行充分的调查和评估,以确保其信誉和可靠性。同时,您需要了解与这些机构合作可能涉及的费用、风险以及法律责任。除了上述两种方法,您还可以考虑以下途径:3、参加临床试验如果艾拉戈克钠片正在进行临床试验,您可能有机会作为受试者参与试验并接受该药物治疗。参与临床试验需要符合一定的条件,并且存在一定的风险,因此请务必在充分了解后做出决定。热文推荐:Tezspire在哪里能买到?
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2024-03-21 16:09
移植科
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贝舒地尔服用时需要注意什么?
贝舒地尔服用时需要注意什么?
贝舒地尔服用时需要注意:1、遵循医嘱:务必按照医生的指导进行用药,不要自行增减剂量或改变用药方式。医生会根据你的病情和身体状况,为你制定个性化的用药方案。2、注意用药时间:根据医嘱,每次服用贝舒地尔应间隔一定的时间,确保药物在体内的浓度稳定。不可空腹食用,建议在餐后服用,以减少胃部不适。3、温水送服:推荐用温水送服药物,避免使用过热或过冷的水,以免影响药物的溶解和吸收。4、避免与其他药物同时使用:贝舒地尔可能与其他药物产生相互作用,特别是止痛药、退烧药、感冒药、镇定剂等。因此,在服用贝舒地尔期间,应告知医生你正在使用的其他药物,以避免潜在的药物冲突。5、注意驾驶和机械操作:服用贝舒地尔后,可能会出现头晕、乏力等不良反应,这可能会影响你的驾驶和机械操作能力。因此,在用药期间,应尽量避免驾驶或操作机械,以免发生意外。6、避免饮酒:服用贝舒地尔期间,应避免饮酒。酒精可能会加重药物的副作用,影响治疗效果。7、关注不良反应:服用贝舒地尔后,如出现恶心、腹泻、头痛、心悸等不适症状,应及时就医,告知医生你的用药情况,以便医生及时调整治疗方案。另外还需要注意贝舒地尔用药时的特殊人群1、过敏如果您曾对本药或任何其他药物有任何异常或过敏反应,请告诉您的医生。如果您有任何其他类型的过敏,例如对食物、染料、防腐剂或动物,也请告诉医生。2、儿科尚未对 12 岁以下儿童年龄与贝鲁舒地尔疗效的关系进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。3、老年人迄今为止进行的适当研究尚未证明老年特异性问题会限制贝舒地尔在老年人中的用途。4、哺乳尚无针对女性的充分研究来确定母乳喂养期间使用这种药物时的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前,请权衡潜在的益处和潜在的风险。5、肾损害尚未在既存重度肾损害的患者中研究贝舒地尔治疗。6、肝损害避免用于中度肝损害 (Child-Pugh B) 或重度肝损害 (Child-Pugh C) 且无肝脏 GVHD 的患者。贝舒地尔的上市2017年10月,贝舒地尔被美国食品药品监督管理局(FDA)授予治疗cGVHD的孤儿药资格。2018年10月,FDA授予贝舒地尔突破性疗法认定(BTD),用于治疗两种或多种全身治疗失败后的cGVHD患者。2020年11月,美国FDA接受新药申请并给予优先审评。2021 年 7 月 16 日,贝舒地尔在美国获得首次批准,用于治疗年龄≥ 12 岁的 cGVHD 成人和儿童患者,这些患者在至少两种先前的全身治疗失败后。贝舒地尔的推荐剂量为 200 mg 每日一次(与食物一起服用),直至 cGVHD 进展,需要新的全身治疗。对于同时接受强 CYP3A4 诱导剂或质子泵抑制剂的患者,贝舒地尔的剂量应增加至 200 mg,每天两次。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。相关热文推荐:贝舒地尔200mg的2024年在哪里能买到?
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2024-03-08 17:36
内科
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治疗围产期/婴儿期和青少年性低磷酸血症药物:阿法酸酶注射溶液(Strensiq)
治疗围产期/婴儿期和青少年性低磷酸血症药物:阿法酸酶注射溶液(Strensiq)
导读:阿法酸酶注射溶液(Strensiq)于2008年9月12日获得美国 FDA 孤儿药认证,2015年10 月23日美国FDA批准其上市用于低碱性磷酸酶血症(HPP)的治疗。Strensiq在日本被批准用于治疗各种类型的HPP,在加拿大、美国和欧盟被批准用于围产期型、婴儿型和严重的儿童型 HPP。药理作用阿法酸酶注射溶液(Strensiq)是一种可溶性糖蛋白,由2条相同的多肽链组成,每个多肽链由人源化TNSALP的催化结构域、人类免疫球蛋白G1 Fc结构域和用作骨靶向结构域的十天冬氨酸肽组成,通过铰链区的2个链间二硫键连接。与天冬氨酸残基偶联后,其对羟基磷灰石晶体的亲和力比未偶联酶的亲和力高数倍,而且骨对其的吸收显著增加。治疗效果Whyte等于2012年首次评估了Strensiq治疗3岁以下危及生命的围产期型和婴儿型HPP的疗效和安全性,AA以2 mg·kg剂量静脉输注后,以1 mg·kg-1的剂量每周3次皮下注射。经过6个月治疗,患者的呼吸和运动功能改善,血浆TNSALP水平升高,PPi和 PLP水平降低。2016年,其研究团队又报道了一项Strensiq用于围产期型和婴儿型HPP的多中心研究,汇总了4项Ⅱ期临床研究结果,研究组为37例接受AA 1 mg·kg-1每周6次或2 mg.kg-1每周3 次、皮下注射的患者,治疗中位时间为2.7年,对照组为48例具有相似年龄和特征的 HPP历史患者。与对照组相比,接受Strensiq治疗的存活率显著提高,并且有更高比例的患者不再需要辅助通气治疗。用法用量Strensiq仅能经皮下注射方式给药,用于围产期型、婴儿型和儿童型HPP的剂量均为每周6 mg·kg-1,可分每周3或6次给予。对于体重<40 kg的儿童,不应使用规格为80 mg·0.8 mL-1的产品。轻症HPP患者可个体化调整方案,儿科患者症状得到充分缓解剂量可考虑减少至约2 mg·kg-1,每周1次;而严重病例如围产期型或婴儿型HPP可能需要增加至每周> 9 mg·kg -1( 3 mg·kg-1,每周3次)的更高剂量,患者最终应当谨遵医嘱进行用药。
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2024-04-08 16:04
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