赖脯胰岛素笔式注射器(Insulin lispro)

通用名：Insulin lispro

商品名：Humalog

全部名称：赖脯胰岛素笔式注射器，Insulin lispro，Humalog，Liprolog

适应症

HUMALOG是一种速效人胰岛素类似物，可改善成人和儿童糖尿病患者的血糖控制。

用法用量

1、剂量

剂量应由医师根据患者需要确定。

可以在饭前不久给予Humalog。必要时，可在饭后立即给予Humalog。

与可溶性胰岛素相比，皮下给药Humalog起效迅速，活性持续时间更短（2至5小时）。这种快速开始的活动允许在非常接近进餐时间进行Humalog注射。任何胰岛素的作用时间过程在不同个体或同一个体的不同时间可能有很大差异。与可溶性人胰岛素相比，无论注射部位如何，都能保持更快的起效。 Humalog 的作用持续时间取决于剂量、注射部位、血液供应、温度和身体活动。

根据医生的建议，Humalog可以与长效胰岛素或口服磺脲类药物一起使用。

2、给药方法

注射用 Humalog溶液应皮下给药。

皮下给药应在上臂、大腿、臀部或腹部。应轮换使用注射部位，以使同一部位的使用不超过大约每月一次，以降低脂肪营养不良和皮肤淀粉样变性的风险。

规格

200单位/毫升笔式注射器

不良反应

低血糖；胰岛素注射部位红、肿和发痒；全身皮疹、气急、喘鸣、血压降低、脉搏加快或出汗

禁忌

对活性物质或列出的任何赋形剂过敏。

注意事项

患者换用另一种种类型或品牌的胰岛素应当在严格的医疗监督下进行。胰岛素效价、品牌 (生产商)、类型 (普通、低精蛋白锌胰岛素 NPH、长效胰岛素等等)、种系 (动物、人、人胰岛素类似物) 和/或生产方法 (重组 DNA 来源还是动物来源胰岛素) 的改变可能导致所需剂量的改变。

能够使低血糖早期预兆表现不同或不明显的情况包括糖尿病病程长、强化胰岛素治疗、糖尿病性神经病变或者使用β-受体阻滞剂等药物。

从动物来源的胰岛素换用人胰岛素后出现低血糖反应的部分患者报告低血糖的早期预兆不太明显或者不同于他们以前所用胰岛素出现的低血糖预兆。未纠止的低血糖反应或高血糖反应会引起意识丧失、昏迷或死亡。

用药剂量不足或者停药，特别是对于胰岛素依赖的糖尿病患者，可能导致高血糖和糖尿病酮症酸中毒，这些情况可能会导致死亡。

贮藏

储存在冰箱（2°C-8°C）中。

作用机制

赖脯胰岛素的主要活性是调节葡萄糖代谢。

此外，胰岛素对多种不同组织具有多种合成代谢和抗分解代谢作用。在肌肉组织内，这包括增加糖原、脂肪酸、甘油和蛋白质合成以及氨基酸摄取，同时减少糖原分解、糖异生、酮生成、脂肪分解、蛋白质分解代谢和氨基酸输出。

赖脯胰岛素起效迅速（约15分钟），因此与可溶性胰岛素（30至45分钟前）相比，它可以在更接近进餐时（进餐后0至15分钟内）给药。与可溶性胰岛素相比，赖脯胰岛素起效迅速，活性持续时间较短（2至5小时）。

1型和2型糖尿病患者的临床试验表明，与可溶性人胰岛素相比，赖脯胰岛素可降低餐后高血糖。

安全与疗效

赖脯胰岛素(insulin lispro,IL,商品名Humalog)为人胰岛素(human insulin,HI)脯赖换位的重组类似物,是美国礼来(Lilly)公司于1996年首次在瑞士上市的.迄今已获得瑞典,德,英,俄等不少欧洲国家,美国,加拿大和一些拉美国家,以及日本,澳大利亚,新西兰和南非等国的批准并广泛用于临床,普遍反映良好。

完整说明书详见：

https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/services/spl/set-ids/44863566-b55c-422d-adbd-5454a70b68a9/spl-doc?hl=Humalog