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多塔利单抗(dostarlimab)

全部名称:
Jemperli,dostarlimab-gxly,dostarlimab,多塔利单抗
 适应症:
单药用于治疗错配修复缺陷(dMMR)复发性或晚期子宫内膜癌患者,成为首个获批用于治疗子宫内膜癌的PD-1疗法。
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多塔利单抗(dostarlimab)

通用名:dostarlimab-gxly

商品名:Jemperli

全部名称:Jemperli,dostarlimab-gxly,dostarlimab, 多塔利单抗

适应症

单药用于治疗错配修复缺陷(dMMR)复发性或晚期子宫内膜癌患者,成为首个获批用于治疗子宫内膜癌的PD-1疗法。

用法用量

前四剂:每3周500毫克。

第4剂后第3周开始的后续剂量(第5剂起):每6周1000毫克。

以静脉输注的方式给药,输注时间30分钟以上。

不良反应

最常见的不良反应(≥20%)是疲劳/乏力,恶心,腹泻,贫血和便秘。

禁忌

注意事项

免疫介导的不良反应可发生在任何器官系统或组织中,包括以下:免疫介导的肺炎,免疫介导的结肠炎,免疫介导的肝炎,免疫介导的内分泌神经病,免疫介导的肾炎和免疫介导的皮肤病学不良反应。免疫介导的不良反应。在基线和治疗期间定期评估临床化学,包括肝和甲状腺功能。停止或永久停用JEMPERLI,并根据反应的严重程度服用皮质类固醇。

与输液有关的反应:根据反应的严重程度,中断,减慢输液速度或永久中止JEMPERLI。

阻断PD-1/L-1抗体后的同种异体HSCT并发症:密切关注患者以寻找移植相关并发症的证据,并迅速进行干预。

胚胎-胎儿毒性:可引起胎儿伤害。建议具有生殖风险的雌性胎儿,并采取有效的避孕措施。

贮藏

冷藏在2°C至8°C(36°F至46°F)的小瓶存放在原始纸箱中以避光,请勿冷冻或摇动。

作用机制

PD-1配体PD-L1和PD-L2与T细胞上的PD-1受体的结合会抑制T细胞增殖和细胞因子的产生。PD-1配体的上调发生在某些肿瘤中,并且通过该途径的信号传导可有助于抑制肿瘤的主动T细胞免疫监视。Dostarlimab-gxly是一种人源化的IgG4同型单克隆抗体,可与PD-1受体结合并阻断其与PD-L1和PD-L2的相互作用,从而减轻PD-1途径介导的免疫应答的抑制作用,包括抗肿瘤免疫 回复。在同系小鼠肿瘤模型中,阻断PD-1活性导致肿瘤生长减少。

安全与疗效

2021年04月22日,美国FDA宣布,加速批准由葛兰素史克(GSK)公司开发的抗PD-1抗体Jemperli(dostarlimab)上市,治疗接受含铂化疗后疾病进展,且携带错配修复缺陷(dMMR)DNA修复异常的复发或晚期子宫内膜癌患者。Jemperli通过加速审批程序获得批准,该药之前还被FDA授予了突破性药物资格(BTD)和优先审查资格。

Jemperli治疗dMMR子宫内膜癌的监管批准,基于单组、多队列GARNET研究的数据。这些数据代表了抗PD-1单药疗法治疗子宫内膜癌的最大规模数据集。结果显示,在接受Jemperli治疗的71例复发或晚期dMMR子宫内膜癌患者中,有42.3%的患者病情实现完全缓解(CR,肿瘤消失)或部分缓解(PR,肿瘤缩小)。在病情缓解的患者中,93%的患者缓解持续时间≥6个月。

完整说明书详见:https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/services/spl/set-ids/095eab9f-545a-4f12-bfb7-19477fb901a5/spl-doc?hl=dostarlimab

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多塔利单抗(dostarlimab)的功效与作用及注意事项?
药品名中文名:多塔利单抗商品名:Jemperli英文名:Dostarlimab剂型和规格注射用:500mg/10mL (50mg/mL)澄清至微乳白色、无色至黄色溶液,单剂量小瓶,稀释后静脉输注。上市信息截止2023年12月,多塔利单抗尚未在中国内基地上市,但是已经在中国香港上市。多塔利单抗目前已经在美国、英国、加拿大、法国、德国、韩国等国家上市。功效与作用多塔利单抗(dostarlimab)是一种人源化抗PD-1单抗。PD-1是一种重要的免疫检查点抑制剂,位于活化的T淋巴细胞表面,通过与肿瘤细胞表面的程序性死亡受体配体1(PD-L1)/PD-L2结合从而抑制T细胞增殖和细胞因子的产生,对T细胞的免疫反应起到负性调节作用,使其无法杀伤肿瘤细胞,帮助肿瘤逃避免疫监视。多塔利单抗表现出持久的抗肿瘤活性,且安全性可控。适应症多塔利单抗适用于治疗复发性或晚期错配修复缺陷(dMMR)成人患者,如子宫内膜癌、实体瘤。用法用量每3周500mg,共6剂,随后每6周1000mg单药治疗。疗效结果在一项3期、全球、双盲、随机、安慰剂对照试验中,纳入494名符合条件的原发性晚期III或IV期或首次复发子宫内膜癌患者,随机分配至多塔利单抗组或安慰剂组,加上卡铂。在dMMR-MSI-H人群中,多塔利单抗组的24个月估计无进展生存期为61.4% ,安慰剂组仅为15.7%。治疗24个月时,多塔利单抗组患者的无进展生存率为36.1%,安慰剂组为18.1%,多塔利单抗组的总生存率为71.3%,安慰剂的总生存率为56%。由此可见,多塔利单抗联合卡铂-紫杉醇显著增加了原发性晚期或复发性子宫内膜癌患者的无进展生存期,对dMMR-MSI-H人群有显著益处。注意事项1、输液反应:用药期间注意监测患者输注相关反应的体征和症状,根据反应的严重程度,中断或减慢输注速度或永久停用多塔利单抗。2、同种异体HSCT移植的并发症:用药期间应注意寻找移植相关并发症的证据并及时干预。3、胚胎-胎儿毒性:孕妇用药时会对胎儿造成伤害,动物研究表明,多塔利单抗可导致发育中胎儿发生免疫介导的排斥反应的风险增加,从而导致胎儿死亡。用药前应告知孕妇对胎儿的潜在风险。4、母乳喂养:目前尚无关于母乳喂养期间临床使用多塔利单抗的信息。多塔利单抗是一种分子量约为144000 Da的大蛋白质分子,在乳汁中的含量可能很低,但还是建议女性在治疗期间和最后一次给药后的4个月内不要进行母乳喂养。储存条件储存在原纸箱中,防止光线照射,制备后可在室温下放置不超过6小时。从制备开始到输注结束,在2°C至8°C(36°F至46°F)冷藏条件下储存不超过24小时。如果需要冷藏,请在给药前将稀释溶液冷却至室温。在室温下放置6小时后或在冷藏条件下放置24小时后丢弃,不要冷冻。参考文献:Mirza MR, Chase DM, Slomovitz BM, dePont Christensen R, Novák Z, Black D, Gilbert L, Sharma S, Valabrega G, Landrum LM, Hanker LC, Stuckey A, Boere I, Gold MA, Auranen A, Pothuri B, Cibula D, McCourt C, Raspagliesi F, Shahin MS, Gill SE, Monk BJ, Buscema J, Herzog TJ, Copeland LJ, Tian M, He Z, Stevens S, Zografos E, Coleman RL, Powell MA; RUBY Investigators. Dostarlimab for Primary Advanced or Recurrent Endometrial Cancer. N Engl J Med. 2023 Jun 8;388(23):2145-2158. doi: 10.1056/NEJMoa2216334. Epub 2023 Mar 27. PMID: 36972026.相关热文推荐:马法兰针剂(注射用盐酸美法仑)治疗多发性骨髓瘤的疗效如何?
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Jemperli治疗子宫内膜癌效果怎么样?
Jemperli(dostarlimab)的安全性与有效性经1项单臂多队列临床试验得到验证,该项试验共有71名dMMR阳性复发性或晚期子宫内膜癌患者参加,全部给予.Jemperli治疗,结果显示42.3%的受试者出现完全缓解(肿瘤消失)或者部分缓解(肿瘤缩小),有出现缓解的受试者中93%的人缓解期(反应期)达到6个月或者更长。
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Jemperli在国内是医保药吗?
可惜的是Jemperli目前并没有在中国被获批上市,没有上市的药品也就没有办法进入国家医保,但相信不久的将来,Jemperli必定会登陆中国为国内患者带来新的转机。但目前情况表明了想要使用该药物就只有国外购药这一个途径,但海外购药这一方法所消耗的人力、物力以及财力都是远远不可想像的,这让许多患者十分头痛。这时不妨可以寻找国内的海外医疗机构(医伴旅)来帮助您购买Jemperli,据医伴旅了解到的Jemperli不仅在价格方面十分划算,并且为海外直邮,100%正品,药品直接送往您的手上,十分的便捷省心,详情请资讯医伴旅为您解答。
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Jemperli在国内上市了吗?
Jemperli是一款人源化抗PD-1单克隆抗体,治疗dMMR子宫内膜癌。2021年04月22日,美国FDA宣布,加速批准由葛兰素史克(GSK)公司开发的抗PD-1抗体Jemperli上市,但目前该药在国内还没有上市,患者朋友可以咨询一下医伴旅客服人员该药的价格和购药流程,不出国购药比较有保障。
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2021年04月22日,美国FDA宣布,加速批准由葛兰素史克(GSK)公司开发的抗PD-1抗体Jemperli上市,治疗接受含铂化疗后疾病进展,且携带错配修复缺陷(dMMR)DNA修复异常的复发或晚期子宫内膜癌患者。试验显示,在71例接受Jemperli治疗的复发或晚期子宫内膜癌患者中,Jemperli达到42.3%的总缓解率,对于93%的缓解患者,缓解持续时间在6个月以上。
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Jemperli 500mg静脉注射的用法对吗?
Jemperli 单药用于治疗错配修复缺陷(dMMR)复发性或晚期子宫内膜癌患者,推荐的用法用量为前四剂:每3周500毫克,第4剂后第3周开始的后续剂量(第5剂起):每6周1600毫克。以静脉输注的方式给药,输注时间30分钟以上。患者用药前需仔细阅读说明书,或者遵医嘱用药。
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2021-11-30 17:46
Jemperli是什么药?
Jemperli是一款人源化抗PD-1单克隆抗体,于2021年4月在美国上市,用于治疗接受含铂化疗后疾病进展,且携带错配修复缺陷(dMMR)DNA修复异常的复发或晚期子宫内膜癌患者。但目前Jemperli在国内还没有上市,患者得出国购买或者通过医伴旅等国内专业的海外医疗服务机构来获取。
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2021-11-30 17:48
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