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氨己烯酸口服溶液用散的注意事项和用药禁忌概述

作者
医学编辑李会
阅读量:38
2024-05-07 16:37

导读:氨己烯酸口服溶液用散主要用于治疗婴儿痉挛症,对于耐药性的部分发作型癫痫也特别有效,在使用氨己烯酸口服溶液用散时,患者应在医生的指导下进行治疗,并且要遵循说明书的推荐。同时,医师应告知患儿看护人药物的配制和服用方法,并确保正确使用。这篇文章主要讲了氨己烯酸口服溶液用散的注意事项、禁忌症、药物相互作用、药理作用和不良反应等内容。

氨己烯酸口服溶液用散

注意事项

1、永久性视力损伤:氨己烯酸可能会引起永久性视力损伤,治疗期间应定期进行视力监测。

肾功能不全患者:需要调整剂量。

2、停药:如果治疗2周到4周内未观察到明显的临床疗效,应该停止用药。

3、孕妇及哺乳期妇女:不建议使用,因为可能会对胎儿或哺乳婴儿造成伤害。

4、儿童用药:氨己烯酸单药治疗1个月至2岁儿童痉挛症患者的安全性和有效性已确立,但不推荐用于1个月以下儿童。

5、停药处理:如果要停止使用氨己烯酸口服溶液用散,应逐渐减少剂量,而不是突然停药。

禁忌症

禁忌症尚不明确,但孕妇和哺乳期妇女、重度肝功能损害、特发性肺间质纤维化相关性肺动脉高压、开始治疗时收缩压<95 mm Hg的患者禁用。

药物相互作用

氨己烯酸可能会与其他抗癫痫药物发生相互作用,例如与苯妥英合用时可能需要调整剂量,与氯硝西泮合用可能增加相关不良反应。在使用氨己烯酸口服溶液用散的同时,如果需要使用其他药物,应咨询医生或药师,以避免可能的药物相互作用。

药理作用

氨己烯酸口服溶液用散的药理作用是通过特异性地与GABA氨基转移酶结合,且不可逆转,导致脑内GABA浓度增高,从而发挥抗癫痫作用。其口服吸收迅速,服后2小时可达血药峰值,主要随尿排出。

不良反应

在使用氨己烯酸口服溶液用散时,可能会出现一些不良反应,如嗜睡、疲劳、头晕、忧郁、头痛、意识模糊等。患者还可能有体重增加及轻微胃肠道不适感。对于儿童,可能会出现兴奋和焦虑的情况。氨己烯酸可能导致不可逆的向心性视野缺损。如果出现严重或持续的不良反应,应立即就医。

在使用氨己烯酸口服溶液用散时,应严格遵循医生的建议并仔细阅读药物说明书。如果出现任何不良反应或不适,应及时就医并告知医生正在使用的药物。

相关药讯
氨己烯酸口服溶液用散儿童使用的安全性怎么样?
氨己烯酸口服溶液用散儿童使用的安全性良好,严重副作用的发生率低。但儿童在用药期间可能会出现一些不良反应,例如烦躁易怒等,具体表现因人而异。治疗期间儿童出现任何异常后后应及时咨询医生,并在医生的指导下通过药物治疗、调整用药方案等方法处理。氨己烯酸口服溶液用散的安全性氨己烯酸口服溶液用散的安全性良好,一般严重副作用的发生率较低。在婴儿痉挛患者中,最常见的与>1%的患者停用氨己烯酸口服溶液用散相关的不良反应为感染、癫痫持续状态、发育协调障碍、肌张力障碍、肌张力过低、肌张力过高、体重增加和失眠等。常见不良反应有支气管炎、呕吐、腹泻、发热、感染、易怒、失眠、震惊、斜视、耳部感染、中耳炎等。副作用处理方法1、支气管炎:如果儿童用药期间出现支气管炎的情况,可在医生的指导下使用抗生素进行治疗,也可配合雾化治疗。同时治疗期间多饮水,保持室内空气湿润。2、耳部感染:如果患者出现中耳炎等耳部感染症状,可进行对症治疗,如果耳痛症状严重,可使用布洛芬等止痛药物缓解。3、易怒:如果儿童使用氨己烯酸口服溶液用散后出现易怒症状,例如情绪改变如烦躁不安或易怒。若易怒症状较轻,家长可以尝试观察孩子并提供一个安静舒适的环境,同时在医生的建议下通过调整剂量或配合其他辅助手段缓解情绪问题。如果易怒症状严重,可在医生的评估下更换治疗方案或者增加辅助心理支持。氨己烯酸口服溶液用散的正确使用方法需要将氨己烯酸口服溶液用散粉末与水混合并服用正确的每日剂量。将每包500毫克的全部内容物倒入一个干净的杯子中,并溶解在每包10毫升的冷水或室温水中。使用随药物提供的10ml口服注射器注射所得溶液。最终溶液的浓度为50毫克/毫升。如果所得溶液不透明(或无颗粒)且无色,则丢弃。每一个人的剂量应立即准备和使用,使用正确剂量后,丢弃任何未使用的溶液部分婴儿痉挛症推荐剂量开始剂量为每日50毫克/公斤(25毫克/公斤,每日两次)。每3天增加每日总剂量,增量为25mg/kg/天至50mg/kg/天,最高每日剂量为150mg/kg(75mg/kg,每日两次)。以上药物推荐剂量来自于美国FDA药物说明书,仅供参考,不作为用药指导。具体用药患者还应遵循医嘱。注意事项1、永久性视力丧失:氨己烯酸口服溶液用散会导致永久性视力丧失。因为评估婴儿和儿童的视力可能很困难,所以这些患者视力丧失的频率和程度很难描述。与成人相比,不能排除婴儿和儿童因氨己烯酸口服溶液用散导致的视力丧失更常见、更严重或功能后果更严重的可能性。2、婴儿的磁共振成像异常:磁共振成像(MRI)拍摄的大脑照片显示,一些婴儿在服用氨己烯酸后发生了变化,目前尚不清楚这些变化是否有害。3、神经毒性:在用氨己烯酸口服溶液用散治疗幼鼠后,还观察到了长期神经行为异常(惊厥、神经运动障碍、学习缺陷)。给幼犬服用豇豆素后,大脑灰质(包括隔核、海马、下丘脑、丘脑、小脑和苍白球)出现空泡样改变。4、自杀念头或自杀行为的风险:与其他抗癫痫药物一样,氨己烯酸口服溶液用散可能会导致极少数人产生自杀念头或行为。因此如果儿童出现任何以异常症状,应及时咨询医生。总结氨己烯酸口服溶液用散与其他药物一样,都可能引起儿童出现不良反应。但由于每个患儿的体质不同,因此其出现的不良反应也有所不同。建议家长在儿童用药期间密切观察,孩子出现异常后及时咨询医生并处理。相关热文推荐:酶抑制剂乙酰唑胺片的正确使用方法及用量?
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2024-03-07 15:42
氨己烯酸口服溶液用散的副作用和处理措施?
氨己烯酸口服溶液用散主要用于治疗婴儿痉挛症以及部分性癫痫和全面性癫痫发作的治疗,氨己烯酸口服溶液用散的副作用涉及多个系统,下文会具体讲解副作用和副作用处理措施。关于氨己烯酸口服溶液用散氨己烯酸口服溶液用散为颗粒剂,主要成分是氨己烯酸,氨己烯酸是一种γ-氨基丁酸衍生物,可与其他药物联合用于治疗难治性复杂部分性癫痫发作,并作为婴儿痉挛的单一疗法。副作用1、视力障碍:斜视、结膜炎。2、胃肠道紊乱:呕吐、便秘、腹泻。3、一般疾病:发热。4、感染性疾病:上呼吸道感染、中耳炎、病毒性感染、肺炎、念珠菌感染、耳部感染、病毒性肠炎、尿路感染。5、代谢和营养障碍性疾病:食欲减退。6、神经系统疾病:镇静、嗜睡、惊厥、昏睡、肌张力减退、新生儿躁动。7、精神疾病:易怒、失眠。8、呼吸系统疾病:咳嗽。9、皮肤和皮下组织疾病:皮疹、瘙痒症。副作用处理措施1、结膜炎:保持眼部卫生,保持眼部清洁,避免过度使用眼睛,避免长时间看电视或电脑。2、呕吐:保持充足的水分摄入以防脱水,避免吃油腻食物。如果呕吐严重,可能需要停止服用氨己烯酸口服溶液用散。3、便秘:增加膳食纤维摄入,比如新鲜的水果和蔬菜,必要时可在医生的指导下使用轻泻剂。4、腹泻:保持水分和电解质平衡,必要时暂时限制饮食,如果严重请就医。5、发热:监测体温,如果发热超过38.5°C,需遵医嘱使用退热药,如对乙酰氨基酚、布洛芬,同时多喝水和多休息。6、上呼吸道感染:注意休息,多饮水,保持室内空气流通。7、食欲减退:保证营养,尝试提供患者喜欢的食物,尝试少量多餐,避免进食油腻的食物。8、镇静、嗜睡:如果症状严重或持续,可能需要减少或停止服用氨己烯酸口服溶液用散。9、惊厥、昏睡:立即停止服用氨己烯酸口服溶液用散,并寻求医生的帮助。10、肌张力减退:保持足够的运动和均衡的饮食。11、新生儿躁动、易怒、失眠:如果症状严重或持续,可能需要减少或停止服用氨己烯酸口服溶液用散。12、咳嗽:多喝水,避免吸入刺激物。13、皮疹和瘙痒:保持皮肤清洁、干燥,避免过度抓挠。如果症状严重或持续,可能需要咨询医生的意见停止服用氨己烯酸口服溶液用散。用药注意事项1、氨己烯酸口服溶液用散可能导致永久性双侧向心视野收缩,包括视野狭窄所致的视野受损。在某些情况下,氨已烯酸也可能损害中央视网膜,导致视力下降。2、氨己烯酸引起的视力损伤是不可预测的,既可能发生在治疗开始的数周内或者更早,也可能发生在开始治疗后的任意时间,甚至数月或数年后。3、由于有视力损伤的风险,婴儿痉率症患者用药2-4周内没有明显的临床疗效应停止治疗,或者更早显示明显的治疗失败应停止治疗。4、除非治疗潜在获益大于潜在风险,否则具有高风险患者或者其他类型的不可逆性视力损伤患者不能使用氨己烯酸治疗。5、除非治疗潜在获益大于潜在风险,否则氨己烯酸不能与可产生严重眼科不良反应(如视网膜病变或者青光眼)药物联合用药。相关热文推荐:利特昔替尼胶囊能生发吗?
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2024-01-16 15:12
氨己烯酸口服溶液用散对眼睛有什么影响
氨己烯酸口服溶液用散对眼睛有什么影响 氨己烯酸可引起永久性双侧同心视野收缩,包括可能导致残疾的隧道视力。在某些情况下,氨己烯酸还会损害中央视网膜,并可能降低视力。 氨己烯酸引起的视力丧失的发作是不可预测的,可以在开始治疗后几周内或更早发生,也可以在开始治疗后的任何时间发生,甚至在数月或数年后。 氨己烯酸引起的视力丧失症状不太可能在视力丧失严重之前被患者或护理人员识别。轻度视力丧失虽然通常不被患者或护理人员识别,但仍会对功能产生不利影响。 视力丧失的风险随着剂量和累积暴露的增加而增加,但没有已知的剂量或暴露没有视力丧失的风险。 建议在基线时(不迟于开始使用氨己烯酸后 4 周)、治疗期间至少每 3 个月以及停止治疗后约 3 至 6 个月进行视力评估。 一旦检测到,氨己烯酸引起的视力丧失是不可逆的。预计即使经常监测,一些患者也会出现严重的视力丧失。 如果记录视力丧失,请考虑停药,平衡获益和风险。 只要使用氨己烯酸,新发或恶化视力丧失的风险就持续存在。尽管停用氨己烯酸,视力丧失仍有可能恶化。 由于存在视力丧失的风险,对于难治性复杂部分性发作患者,如果在开始治疗后 3 个月内和婴儿痉挛症患者在开始治疗后 2-4 周内(如果治疗失败明显明显),则应更早停用氨己烯酸。应定期重新评估患者对氨己烯酸的反应和持续需求。 氨己烯酸不应用于患有其他类型的不可逆视力丧失或有高风险的患者,除非治疗的益处明显大于风险。 氨己烯酸不应与其他与严重不良眼科影响(如视网膜病变或青光眼)相关的药物一起使用,除非益处明显大于风险。 使用符合临床目标的最低剂量和最短的氨己烯酸暴露。 由于永久性视力丧失的风险,氨己烯酸只能通过风险评估和缓解策略(REMS)下的受限计划获得,称为氨己烯酸REMS计划。 更多关于氨己烯酸口服溶液用散对眼睛有什么影响的内容可以阅读药物说明书,建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。 相关热文推荐:氨己烯酸口服溶液用散的不良反应有哪些
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2023-04-14 16:19
氨己烯酸口服溶液用散的不良反应有哪些
氨己烯酸口服溶液用散的不良反应 氨己烯酸口服溶液用散适用于1个月至2岁的婴儿痉挛症儿科患者,其潜在益处大于视力丧失的潜在风险,是婴儿痉挛症(Infantile spasm,IS)的一线治疗药物,虽然治疗效果显著,但也是有不良反应的。 在美国和主要非美国4,079名氨己烯酸治疗患者的临床研究,与氨己烯酸与其他AEDs(抗癫痫药物)联合使用的最常见(>5%)不良反应是头痛,嗜睡,疲劳,头晕,抽搐,鼻咽炎,体重增加,上呼吸道感染,视野缺损,抑郁,震颤,眼球震颤,恶心,腹泻,记忆障碍,失眠,烦躁,协调异常,视力模糊,复视,呕吐, 流感、发热和皮疹。 在>1%的患者中,与氨己烯酸口服溶液用散停止治疗最常相关的不良反应是惊厥和抑郁。 在婴儿痉挛症患者中,>1%的患者最常与氨己烯酸治疗停止相关的不良反应是感染、癫痫持续状态、发育协调障碍、肌张力障碍、肌张力低下、肌张力亢进、体重增加和失眠。 在一项为期 5 天的双盲治疗阶段 (n=40) 的随机安慰剂对照 IS 研究中,接受氨己烯酸治疗的患者发生>5% 且发生频率高于安慰剂患者的不良反应是嗜睡(氨己烯酸 45%,安慰剂 30%)、支气管炎(氨己烯酸 30%,安慰剂 15%)、耳部感染(氨己烯酸 10%,安慰剂 5%)和急性中耳炎(氨己烯酸 10%, 安慰剂0%)。 在低剂量(18至36mg / kg /天)与高剂量(100至148mg / kg /天)氨己烯酸的剂量反应研究中,未观察到剂量与不良反应发生率之间的明确相关性。 如果使用氨己烯酸口服溶液用散后出现眼球震颤、恶心、呕吐等症状,要立即停用药物,并前往正规医院就诊治疗,以免延误病情,影响身体健康。建议患者用药期间注意身体反应,若有不耐受,及时联系医生,对症治疗,更多关于氨己烯酸口服溶液用散的内容可以阅读药物说明书。 相关热文推荐:氨己烯酸口服溶液用散不能和哪些药一起用
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2023-04-14 15:16
最新药讯
索托拉西布的有效期多长?
索托拉西布是一种针对携带KRAS G12C突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的创新靶向治疗药物,治疗效果显著。一般索托拉西布的有效期为24个月,也就是两年,但具体有效期可以查看药物的外包装。索托拉西布的有效期解析索托拉西布的有效期通常是指在特定储存条件下,药物保持其物理、化学性质稳定,且能够确保药效不减的最长时限。根据药品说明书和国际通用标准,大多数药品的有效期信息会明确标注于包装上。对于索托拉西布而言,其有效期通常设定为几年,具体时长可能因不同国家的法规、生产批次和包装形式等因素有所差异。例如,一些药品的有效期可能为36个月,这意味着在未开封且按照推荐条件储存的情况下,药品自生产之日起三年内有效。储存条件的重要性确保索托拉西布的有效性,正确的储存条件至关重要。一般而言,该药物需要存放在室温下,避免高温、潮湿和直射阳光的环境,通常推荐的储存温度范围是15°C至30°C。此外,保持药品包装密封,避免接触空气和水分,也是维护其稳定性的关键。对于已经开封的药物,虽然其有效期不会显著改变,但仍建议按照说明书上的指示进行妥善保管,并尽快按医嘱使用完毕,以最大化治疗效益。药品有效期与患者管理对于长期接受索托拉西布治疗的患者,应定期检查药品的有效期,及时替换过期药物,是自我管理的一部分。同时应合理评估患者的用药需求,避免不必要的药物囤积。索托拉西布的有效期是确保治疗连续性和效果的关键因素之一。通过遵循制造商的储存指南和关注药品包装上的有效期信息,患者可以最大限度地利用药物的治疗潜力,同时避免因药品失效而导致的治疗中断或健康风险
已帮助人数20人
2024-05-17 17:54
索托拉西布引起的副作用怎么治疗?
索托拉西布是一款针对KRAS G12C突变的新型靶向治疗药物,尽管其在治疗特定类型的癌症方面展现出了显著的疗效,但如同大多数抗癌药物一样,它也可能伴随一系列副作用。治疗期间患者可能会出现胃肠道反应等不适,可在医生的指导下进行治疗。副作用治疗方式1、胃肠道反应:包括腹泻、恶心、呕吐和消化不良。轻度至中度症状通常通过饮食调整和口服补液来管理。医生可能会建议患者采取低脂、易消化的食物,分多次少量进食,并补充电解质饮料以防脱水。严重腹泻情况下,可能需要使用止泻药物,如洛哌丁胺,并及时就医,以避免电解质失衡和脱水。2、肝功能异常:部分患者可能出现肝酶升高,表现为疲劳、食欲下降、皮肤黄疸等症状。建议定期监测肝功能指标,一旦发现异常,医生可能会调整索托拉西布剂量或暂时停药,并考虑使用保肝药物,如谷胱甘肽、水飞蓟素等,以保护肝脏功能。3、皮疹和皮肤干燥:部分患者会出现轻微至中度的皮疹,伴随瘙痒或皮肤干燥。日常护肤非常重要,使用温和无刺激的清洁剂和保湿霜,避免热水沐浴和搓擦皮肤。医生可能会开具局部皮质类固醇软膏减轻炎症和瘙痒感。严重皮疹时,需咨询医生,可能需要调整治疗方案或使用口服抗过敏药物。4、疲劳:持续的体力衰弱或精神不振。通过合理安排休息时间,进行适度的体力活动,如散步或瑜伽,改善睡眠质量,同时保持营养均衡,必要时可考虑辅助心理支持或能量调节药物。5、肌肉骨骼疼:部分患者报告出现肌肉或关节疼痛。可使用非处方的止痛药,如对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药,可用于缓解轻度至中度的疼痛。热敷或冷敷也有助于缓解局部不适。重度疼痛应及时就医,评估是否需要调整治疗方案。综合管理策略建议患者应定期回访医生,报告任何新出现的症状或副作用的变化,以便及时调整治疗计划。索托拉西布治疗期间出现的副作用是可控可管的,通过及时与医疗团队沟通,采取适当的预防和干预措施,多数患者能够有效缓解这些不适,继续受益于治疗。
已帮助人数18人
2024-05-17 17:54
孕妇是否可以使用索托拉西布?
不建议孕妇使用索托拉西布,索托拉西布是一种针对KRAS G12C突变的靶向药物,用于治疗至少接受过一次全身治疗的KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者。孕妇是否可以使用索托拉西布在索托拉西布的说明书中,特别提到了关于孕妇和哺乳期妇女的使用情况。说明书指出,索托拉西布对孕妇和哺乳期妇女的安全性尚未确定,因此不建议在怀孕或哺乳期间使用。如果在使用索托拉西布期间发现怀孕,应立即停止服用并联系医生。孕妇用药的基本原则首先,需要明确的是,孕期用药始终遵循“无绝对安全”原则。在怀孕期间,由于胎儿发育对母体摄入物质高度敏感,任何药物的使用都需谨慎对待。药物不仅可能直接影响胎儿的生长发育,还可能通过胎盘屏障,造成不可逆的损害。因此,国际医学界普遍遵循的原则是,除非绝对必要,否则应避免在孕期使用未经证实安全性的药物。如果孕妇需要使用索托拉西布,应在医生的指导下进行谨慎评估和决策。孕妇使用药物需要考虑两方面的因素:孕妇自身的健康和药物对胎儿的影响。风险评估考虑到索托拉西布的作用机制——它靶向并抑制特定的致癌突变蛋白,这种高度针对性的治疗策略在理论上可能对胚胎发育产生未知的影响。尤其是针对快速分裂的细胞(如胎儿发育过程中的细胞),潜在的细胞毒性不容忽视。因此,对于已知或疑似怀孕的女性,启动索托拉西布治疗前,必须进行全面的风险与利益评估。因此鉴于目前缺乏关于索托拉西布在孕妇中使用的安全数据,以及考虑到药物可能对胎儿带来的潜在风险,孕妇不应使用索托拉西布进行治疗。在特殊情况下,任何治疗决策都应在全面评估患者个体情况、充分讨论治疗的利弊,并在多学科团队的指导下做出,以确保母婴安全为最高原则。同时,探索和开发更多的安全治疗方案,对于满足特定患者群体的需求至关重要。
已帮助人数15人
2024-05-17 17:54
索托拉西布的原研药和仿制药价格一览
索托拉西布是一种针对KRAS G12C突变的靶向治疗药物,主要用于治疗至少接受过一次系统治疗的携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。目前索托拉西布有三种版本,分别是老挝版、孟加拉版和德国版。索托拉西布原研药价格索托拉西布原研药物研发成本高昂,加之专利保护期内的市场独占性,使得其价格居高不下。据最近的公开信息显示,索托拉西布原研药每盒售价高达约5万元人民币,内含240粒药物。这个价格对许多家庭来说无疑是一个巨大的经济负担,尤其是在需要长期治疗的情况下。购买原研药通常需要通过指定的国际医疗机构或特定渠道,如从美国、德国等发达国家进口,增加了额外的物流和关税成本。索托拉西布仿制药价格仿制药的出现为减轻患者经济负担提供了可能。目前市面上有多个国家和地区生产的索托拉西布仿制药,价格各异。例如,孟加拉珠峰制药生产的索托拉西布仿制药价格大约在4000元人民币左右一盒,而老挝卢修斯制药生产的仿制药价格更低,大约在1600元人民币左右一盒,相较于原研药便宜了很多。价格差异的原因原研药与仿制药之间的价格差异主要源于研发成本、生产成本、市场定位以及专利保护等因素。原研药的研发涉及巨额的前期投资和长期的临床试验,而仿制药则在原研药专利过期后生产,省去了这部分成本。此外,仿制药生产商通常会通过规模经济和成本控制来降低价格。购买仿制药的注意事项尽管仿制药价格较低,但患者在购买时仍需谨慎。患者需要确保仿制药是从合法渠道购买的,并且已经通过了当地药监局的批准。购买到药物后应当在医生的指导下使用仿制药,以确保药物的安全性和有效性。患者还应了解仿制药的生产厂家和质量控制情况,选择信誉良好的制药公司产品。
已帮助人数15人
2024-05-17 17:54
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