达罗他胺片进医保后价格2024？

导读：达罗他胺（Darolutamide）用于治疗有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC）成人患者，是一种口服新一代雄激素受体抑制剂。这篇文章主要讲了达罗他胺的医保报销、作用功效、研究效果、安全性和禁忌等内容。医保报销达罗他胺片已经正式列入国家医保目录，属于乙类医保，报销的适应症包括1.治疗有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌（NM-CRPC）成年患者；2.联合多西他赛治疗转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）成年患者。当纳入医保乙类目录后，报销比例通常在70％~80％之间。具体的价格可能会因各地医保政策的不同和患者的医保种类差异而有所变化。作用功效1、抑制雄激素受体：达罗他胺通过高亲和力结合雄激素受体，表现出强烈的拮抗活性，从而抑制受体功能和前列腺癌细胞的生长。2、改善生存期：在3期ARAMIS研究中，达罗他胺联合雄激素剥夺疗法（ADT）相比安慰剂联合ADT，显著改善了患者的总生存期（OS）与无转移生存期（MFS）。3、减少肿瘤疼痛和症状：达罗他胺可以帮助患者减少肿瘤疼痛，改善肿瘤所引起的其他症状，并延长患者的生存时间。4、抗肿瘤活性：与其他雄激素受体抑制剂相比，达罗他胺展现出了良好的抗肿瘤活性。研究效果ARAMIS研究：这是一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心III期临床研究，评估了达罗他胺联合去势治疗（ADT）对nmCRPC患者总生存期（OS）的影响。研究结果显示，与安慰剂相比，达罗他胺显著延长了患者的OS和无转移生存期（MFS），同时安全性可靠。ARASENS研究：这是一项国际多中心的随机对照III期临床研究，旨在研究达罗他胺联合ADT和多西他赛治疗mHSPC的效果。研究结果表明，与安慰剂相比，达罗他胺联合ADT和多西他赛能够显著延长患者的OS，降低死亡风险，并且没有增加副作用的发生。DAROL研究：这是一项国际性、前瞻性、开放性、多中心、单臂、多队列、非干预性研究，旨在观察达罗他胺治疗nmCRPC患者的真实世界效果。研究结果将补充中国患者使用达罗他胺有效性、安全性的真实世界数据。安全性达罗他胺在临床试验中表现出良好的安全性。不良事件主要包括疲乏、腹泻等，通常可管理，且部分患者服用后未出现严重副作用。达罗他胺的血脑屏障透过率低，因此潜在的药物相互作用以及中枢神经系统副作用（如癫痫、跌倒和认知障碍）更少。禁忌对本品活性成分或任何辅料发生超敏反应的患者禁用达罗他胺。妊娠期或计划怀孕的女性禁用达罗他胺。尚未确定在儿童患者中的安全性和有效性。患者在使用达罗他胺时应遵循医生的指导，并注意可能的不良反应和药物相互作用。在用药期间出现任何不适或疑问，应及时咨询医生或药师。

诺倍戈达罗他胺片吃后效果不错。达罗他胺作为最新一代非甾体雄激素受体拮抗剂,其与雄激素受体(AR)的亲和力高于恩扎卢胺和阿帕他胺,大型Ⅲ期ARAMIS和ARASENS试验显示出达罗他胺能给前列腺癌患者带来显著的生存获益。关于达罗他胺达罗他胺于2019年7月30日被美国FDA批准上市,于2021年2月在中国获批上市,是一种新型的雄激素受体抑制剂(ARi),能够竞争性抑制雄激素与雄激素受体(AR)结合,从而抑制AR核转位和AR介导的转录,目前主要用于治疗有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌(nmCRPC)成年患者具有直接、强效、三重抑制AR活性的特点。达罗他胺的作用达罗他胺是一种非甾体类雄激素受体(AR)抑制剂，具有独特于其它雄激素受体抑制剂的化学结构，能够竞争性的抑制雄激素与AR结合、AR核转运和AR介导的转录，展现出很强的拮抗活性，从而抑制前列腺癌细胞的增殖，缩小肿瘤体积。更多有关于达罗他胺的资讯可以参考：达罗他胺是靶向药吗？该篇文章详细介绍了达罗他胺的其他信息。达罗他胺的效果1、I期NCT01784757[1]为一项I期开放临床研究，旨在未曾接受过化疗的转移性CRPC ( mCRPC)患者中评价达罗他胺的抗肿瘤作用。试验纳入mCRPC患者30例，接受Dar ( 600 mg,与食物同服，bid)治疗，直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应。治疗12周时前列腺特异性抗原( PSA)应答率(PSA自基线下降50%)为83%,而且有30%的患者PSA下降达90%。由此可见，达罗他胺对未曾接受化疗的mCRPC患者有效。2、II期FIZAZI等进行了一项开放性I/II期临床研究(NCT01317641和 NCT01429064 )，旨在曾接受化疗的 mCRPC患者中评价达罗他胺的药动学特性、安全性及抗肿瘤作用。I期阶段为剂量递增研究，研究终点为安全性和耐受性。给予24例患者每日达罗他胺200 ~800 mg口服，研究未达到最大耐受剂量且无剂量限制性毒性报告。II期阶段为扩展研究，研究终点为治疗12周时PSA应答率。124例患者(其中 14例来自I期研究)接受Dar 200、400或1400 mg ·d-1 3种剂量，口服给药。达罗他胺200、400、1 400 mg · d-1组12周时PSA应答率分别为29%、33%和33%。提示达罗他胺单独治疗mCRPC患者效果明显。3、III期FIZAZI等还进行了一项随机双盲安慰剂对照Ⅲ期临床研究(NCT02200614)，旨在nmCRPC患者中评价达罗他胺延缓肿瘤转移和患者死亡的作用。1509例nmCRPC患者随机分配至达罗他胺组( n= 955，600 mg,bid )或安慰剂组(n = 554 )。患者连续用药直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应。达罗他胺组中位无转移生存期为40.4个月，安慰剂组为18.4个月(P<0.001)。达罗他胺组疼痛消退时间为40.3个月，安慰剂组为25.4个月(P<0.001)。达罗他胺组和安慰剂组无进展生存期分别为36.8个月和14.8个月，2组相比差异非常显著( P<0.001)。本研究表明达罗他胺治疗nmCRPC效果理想。总结达罗他胺为一种新型雄激素受体抑制剂，临床研究表明，达罗他胺对nmCRPC具有较好的治疗效果,不良反应可控,患者易耐受。达罗他胺上市为nmCRPC治疗提供了一个重要的治疗手段。参考文献[1]杨君义,张立菊.治疗非转移性前列腺癌新药：雄激素受体抑制剂darolutamide[J].中国新药与临床杂志,2020,39(11):656-658.DOI:10.14109/j.cnki.xyylc.2020.11.04.热文推荐：卢卡帕利医保能报销吗？

前列腺癌晚期吃达罗他胺有效，可延长患者的生存时间。根据现有的临床研究数据，达罗他胺在治疗前列腺癌晚期患者，即转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）方面是有效的。关于达罗他胺达罗他胺（商品名：Nubeqa）是一种口服的新一代雄激素受体抑制剂，用于治疗成人前列腺癌：1、尚未扩散到身体的其他部位，并且不再对降低睾酮的药物或手术治疗有反应的非转移性去势抵抗性前列腺癌或非转移性去势抵抗性前列腺癌。2、已扩散到身体其他部位，并对降低睾酮水平的药物或手术治疗转移性激素敏感性前列腺癌或非转移性去势抵抗性前列腺癌，与多西紫杉醇联合治疗有反应。达罗他胺治疗转移性激素敏感性前列腺癌的疗效在一项针对1305名转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)男性患者的临床研究中，将达罗他胺组合与激素疗法+多西紫杉醇（化疗）的疗效进行比较。研究显示，与仅接受激素治疗+化疗的男性相比，在激素治疗 + 多西他赛（化疗）中添加 达罗他胺的mHSPC男性疼痛恶化所需的时间明显更长。总体而言，在激素疗法 + 化疗中添加达罗他胺可将疼痛恶化的风险降低21%。达罗他胺延长了患者的总生存期，死亡风险降低了32%，与单独使用激素治疗+化疗相比，在激素治疗+化疗中添加达罗他胺的男性在4年后仍存活的男性人数较多。达罗他胺治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌的疗效对1509名非转移性去势抵抗性前列腺癌(nmCRPC)男性进行达罗他胺+激素治疗与单独激素治疗的疗效比较。研究显示，患有nmCRPC的男性患者在激素治疗中添加达罗他胺的死亡风险比单独接受激素治疗的男性低31%。与仅接受激素治疗的男性相比，在激素治疗中添加达罗他胺的男性在3年后仍然存活的人数更多。达罗他胺可为男性患者提供更多的生存时间和更少的痛苦，与仅接受激素治疗的男性相比，在激素治疗中添加达罗他胺的 nmCRPC 男性患者疼痛恶化需要额外15个月的时间，达罗他胺组中位持续时间为40.3个月，仅接受激素治疗的患者为25.4个月。与仅接受激素治疗的男性相比，当他们在激素治疗中添加达罗他胺时，癌症没有扩散到身体的其他部位。用药指南达罗他胺的推荐剂量为600mng，每天服用2次，一天的总剂量为1200mg。达罗他胺徐需要整片吞服，而且需要与食物一起服用。(注：以上用量和给药参考来源于美国FDA药品说明书，用法用量仅供参考，具体需要以医嘱为准)服用达洛鲁胺前应注意哪些1、如果对达洛鲁胺、任何其他药物或达洛鲁胺片剂中的任何成分过敏，应及时告诉医生和药剂师。2、告诉医生正在服用或计划服用哪些其他处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。3、告诉医生正在服用哪些草药产品，尤其是圣约翰草。4、如果患有或曾经患有肾病、肝病、心脏病、高血压、糖尿病、高胆固醇或癫痫病史，请告诉医生。5、在治疗期间以及最后一次服药后1周内采取避孕措施。总结根据以上临床研究结果，晚期前列腺癌患者来说达罗他胺是一种有效的治疗选择。患者在使用达罗他胺时应在医生的指导下进行，且每个人的病情和对治疗的反应可能不同，应以实际疗效为准。相关热文推荐：Elahere的功效与作用及注意事项？

达洛鲁胺(Nubeqa,达罗他胺)的建议剂量为600 mg(两片300 mg片剂)，每日两次，随食物服用，出现大于或等于3级或不可耐受的不良反应、严重肾功能损害以及中度肝功能损害患者需要调整药物剂量，在使用时需要注意缺血性心脏病、癫痫以及胚胎-胎儿毒性等事项。据了解，达罗他胺片规格为300mg*120片*1瓶/盒，参考价格约为5280元左右。关于达洛鲁胺(Nubeqa)达罗他胺(Darolutamide)是一种高活性雄激素受体(AR)拮抗剂，已被证实能显著延长非转移性去势抵抗性前列腺癌的无转移生存期。该药由德国Bayer公司和芬兰Orion公司联合开发，分别于2019年7月和2020年3月在美国和欧盟批准上市，并于2021年通过我国国家医疗保险(医保)谈判进入医保药品目录，用于治疗具有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌( nmCRPC)成年患者。达洛鲁胺(Nubeqa)用法用量1、nmCRPC和mHSPCNUBEQA的建议剂量为600 mg(两片300 mg片剂)，每日两次，随食物服用。继续治疗，直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。接受NUBEQA的患者还应同时接受促性腺激素释放激素(GnRH)类似物治疗，或接受双侧睾丸切除术。建议患者与食物一起吞服药片，在下次预定剂量之前尽快服用任何遗漏的剂量，并且不要为了弥补遗漏的剂量而同时服用两个剂量。2、mHSPC对于接受NUBEQA联合多西他赛治疗的mHSPC患者，在NUBEQA治疗开始后6周内给予6个周期的多西他赛。更多剂量信息，包括剂量调整，请参考多西他赛处方信息。NUBEQA治疗可持续至疾病恶化或出现不可接受的毒性，即使多西他赛的一个周期被延迟、中断或停止。达洛鲁胺(Nubeqa)剂量调整1、不良反应剂量调整如果患者出现大于或等于3级或不可耐受的不良反应，停用NUBEQA或将剂量减少至300 mg，每天两次，直到症状改善。当不良反应恢复至基线水平时，NUBEQA可恢复使用，剂量为600 mg，每日两次，不建议将剂量减少到300 mg以下，每天两次。对于患有缺血性心脏病或癫痫发作的患者，可能需要额外调整剂量。2、严重肾功能损害患者的推荐剂量对于未接受血液透析的严重肾功能损害(eGFR 15–29mL/min/1.73 m2)患者，NUBEQA的推荐剂量为300 mg，每日两次。3、中度肝功能损害患者的推荐剂量对于中度肝功能损害(Child-Pugh B级)的患者，NUBEQA的推荐剂量为300 mg，每日两次。达洛鲁胺(Nubeqa)注意事项1、缺血性心脏病接受NUBEQA的患者出现缺血性心脏病，包括致命病例。监测缺血性心脏病的体征和症状。优化心血管风险因素的管理，如高血压、糖尿病或血脂异常。停用NUBEQA治疗3-4级缺血性心脏病。2、癫痫服用NUBEQA的患者出现癫痫发作。尚不清楚抗癫痫药物是否能预防NUBEQA癫痫发作。告知患者服用NUBEQA期间出现癫痫发作的风险，以及参与任何突然失去意识可能对自己或他人造成伤害的活动的风险。治疗期间出现癫痫发作的患者应考虑停用NUBEQA。3、胚胎-胎儿毒性NUBEQA在女性中的安全性和有效性尚未确定。根据其作用机制，NUBEQA在给予怀孕女性时会导致胎儿损伤和流产。建议有潜在生殖能力的女性伴侣的男性在治疗期间和最后一剂NUBEQA后1周内使用有效的避孕方法。达洛鲁胺(Nubeqa)的价格据了解，达罗他胺片规格为300mg*120片*1瓶/盒，参考价格约为5280元左右。目前达罗他胺已经在中国上市并且进入国家医保当中，患者可以凭借医保购买该药，但长期用药下来经济压力较大，因此更多人选择使用海外医疗服务机构来帮助自己购买，价格实惠，省心省力，更适合患者长期使用。热文推荐：儿童能使用沃塞洛托吗？