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盐酸纳呋拉啡的副作用,注意事项,购药渠道,费用?

作者
医学编辑井庆艳
阅读量:321
2023-12-06 16:26

关于盐酸纳呋拉啡

盐酸纳呋拉啡(Remitch)适用于治疗透析、慢性肝病患者的瘙痒症。

副作用

1、精神神经系统疾病:失眠、头晕、头痛、烦躁、幻觉、构音障碍、易怒。

2、消化系统疾病:便秘、恶心、腹泻、呕吐、食欲不振、腹部不适。

3、皮肤及皮下组织疾病:瘙痒恶化、湿疹、荨麻疹、红斑、丘疹。

4、全身疾病:乏力、水肿。

副作用处理措施

1、失眠:白天少睡觉,养成良好的睡眠习惯,早睡早起,不要在睡前进行剧烈运动或者是饮用咖啡、浓茶等容易加重失眠的饮品,睡前可喝一杯热牛奶或是泡脚,有利于改善失眠。

2、头晕:注意休息,头晕发作时避免立即站立或变化体位, 以免导致摔倒,尽量卧床休息。平时避免劳累,避免进行重体力劳动。

3、头痛:应保证有足够的休息,饮食应适当增加水果、蔬菜以及肉类,在提供充足营养的前提下避免粪便干燥,排便用力,以免加重头痛。应保持情绪稳定,避免情绪暴躁。

4、便秘:多吃新鲜的水果和蔬菜补充纤维素,纤维素有利于促进肠道蠕动,有利于排便,还要多喝水补充水分。

5、恶心:饮食以清淡为主,避免进食刺激性的食物,多喝水避免出现脱水。

6、腹泻:注意腹部保暖,避免进食生冷等容易加重腹泻的食物,可遵医嘱使用止泻药物治疗。

7、呕吐:暂时停止进食,多喝温开水补充水分。

8、食欲不振:多吃自己喜欢的食物,少食多餐。

9、湿疹:注意保持局部清洁、卫生,穿着宽松、舒适的棉质衣物,以减少局部摩擦,勤洗澡,洗澡后保持局部干燥。

10、乏力:注意休息,避免进行剧烈运动,可通过热敷、按摩等方式缓解乏力。

11、水肿:休息时抬高患肢,避免久站,饮食上映减少钠盐的摄入量。

盐酸纳呋拉啡

注意事项

1、盐酸纳呋拉啡可能会引起嗜睡、头晕等症状,患者不要驾驶汽车等危险的机器操作。

2、用药后可能会出现催乳素升高等内分泌功能异常,建议及时进行检查。

3、如果服用盐酸纳呋拉啡后未出现效果,则不可以随意长期服用。

用法用量

盐酸纳呋拉啡的推荐剂量是2.5μg,每天一次,需要在晚饭后或睡前服用,每天的最大剂量是5μg。

购药渠道

1、医院药房:盐酸纳呋拉啡目前已经在中国上市,可以通过医院的药房进行购买。

2、出国购买:可以自己或者是亲朋好友去日本、韩国等国家购买,但是除了要支付的药物费用外,还要花费来回路费等费用,不够划算。

3、正规的海外医疗机构:国内有许多专业的海外医疗服务机构,也能够帮助购买盐酸纳呋拉啡,通过邮寄的方式就可获取药物,比较方便、快捷。

费用

一、药物单价

1、2.5μg*14片:盐酸纳呋拉啡的参考价格大约是470元一盒,平均一片33.6元。

2、2.5μg*140片:盐酸纳呋拉啡的参考价格大约是4250元一盒,平均一片30元。

二、用药一个月费用

1、2.5μg*14片:如果是服用2.5μg*14片规格的药物,一个月需要服用30片,一个月需要花费1008元。

2、2.5μg*140片:如果是服用2.5μg*140片规格的药物,一个月服用30片,一个月需要花费900元。

三、医保后价格

盐酸纳呋拉啡并没有纳入中国医保,无法享受医保报销,因此暂时没有医保报销后的价格。

疗效结果

研究背景

血液透析患者顽固性瘙痒可显著降低其生活质量,并与不良的生命预后相关。虽然已经确定了这些患者顽固性瘙痒的多种原因,但没有现有的治疗方法被证明足够有效。在一项研究中随访和评估盐酸纳呋拉啡治疗血液透析患者顽固性瘙痒的安全性和有效性。

研究方法

3762名患者患有顽固性瘙痒的血液透析患者接受口服盐酸纳呋拉啡治疗。

研究结果

盐酸纳呋拉啡在前12周内对82.50%的患者有效,在随后的治疗期间直到纳夫拉芬治疗开始后1年内对84.95%的患者有效。10.69%的患者出现了药物不良反应,最常见的药物不良反应为失眠、便秘、嗜睡、头晕、恶心和不适。

研究结论

口服盐酸纳呋拉啡(从2.5μg/天到最大5.0μg/天)可安全有效地治疗现实临床环境中血液透析患者的顽固性瘙痒。

参考文献:

Kozono H, Yoshitani H, Nakano R. Post-marketing surveillance study of the safety and efficacy of nalfurafine hydrochloride (Remitch® capsules 2.5 μg) in 3,762 hemodialysis patients with intractable pruritus. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2018 Jan 15;11:9-24. doi: 10.2147/IJNRD.S145720. PMID: 29391822; PMCID: PMC5774492.

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相关药讯
盐酸纳呋拉啡的适应症及不良反应管理概述
导读:盐酸纳呋拉啡(Nalfurafine Hydrochloride,商品名为Remitch)是一种由日本Toray公司开发的高选择性κ(kappa)-opioid受体激动剂。患者在使用盐酸纳呋拉啡时,应严格按照医师的处方使用,并监测任何不良反应,及时与医师沟通。这篇文章主要讲了盐酸纳呋拉啡的适应症、作用机制、不良反应及管理和注意事项等内容。适应症1、血液透析相关尿毒症瘙痒:用于治疗血液透析患者出现的瘙痒症,特别是当现有治疗方法效果不理想时使用。2、慢性肝病患者瘙痒症:盐酸纳呋拉啡也适用于治疗慢性肝病患者的瘙痒症状。3、腹膜透析患者瘙痒症:该药物还适用于治疗腹膜透析患者的瘙痒症状,已在日本获得批准。作用机制盐酸纳呋拉啡通过激活大脑中的κ-阿片受体,减少瘙痒感觉,从而改善患者的生活质量。与现有的抗组胺药或抗过敏药作用机制完全不同,盐酸纳呋拉啡提供了一种新的止痒作用途径。盐酸纳呋拉啡具有较强的G蛋白偏向性,在动物实验中显示镇痛剂量下不引起烦躁、镇静等作用,临床不产生致幻。不良反应管理盐酸纳呋拉啡常见的副作用包括头痛、恶心、呕吐等,但通常症状较轻,不影响患者的继续使用。盐酸纳呋拉啡还可能引起一些较严重的副作用,如伴有AST、ALT、Al-P、γ-GTP显著升高等的肝功能障碍、黄疸,以及口干、心悸、视力模糊、眩晕、排尿困难等。如果盐酸纳呋拉啡副作用持续存在或加重,患者应立即告知医生,对于便秘、口干等副作用,建议增加水分和纤维素的摄入量,以缓解症状。头晕、乏力和嗜睡等症状可能发生,停止使用药物或减少用药剂量可减轻这些症状。注意事项患有中重度(Child-Pugh分级C级)肝损伤的患者使用时应评估风险获益比,并在用药过程中密切观察患者的状态。由于盐酸纳呋拉啡可能会引起嗜睡、头晕等,治疗期间患者应注意不要从事开车等伴有危险的机械操作。本品服用后,如果未出现效果,应注意请勿随意长期服用。可能会出现催乳素水平升高等内分泌功能异常,因此最好进行适当检查。
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2024-05-09 17:28
盐酸纳呋拉啡:从适应症到禁忌症的全面解读
导读:盐酸纳呋拉啡是一种选择性κ阿片受体激动剂,用于治疗透析患者、慢性肝病患者的特定类型瘙痒症。盐酸纳呋拉啡是东丽工业公司开发的世界上第一个高选择性κ阿片受体激动剂,自2009年3月起由Torii Pharmaceutical在日本销售,用于治疗血液透析患者的瘙痒。它基于与抗组胺药和抗过敏药物不同的机制来控制瘙痒,对现有治疗方法无法控制的瘙痒有效。盐酸纳呋拉啡的适应症盐酸纳呋拉啡主要用于改善血液透析或腹膜透析期间出现的难以忍受的皮肤瘙痒。除了透析患者,盐酸纳呋拉啡也适用于慢性肝病患者引起的瘙痒症状。盐酸纳呋拉啡的禁忌症对盐酸纳呋拉啡或其成分过敏者禁用,以免引起过敏反应。如果是患有重度(Child-Pugh分级C级)肝损伤的患者,应评估风险获益,决定是否能够使用盐酸纳呋拉啡,并在用药过程中密切观察患者的状态。疗效结果口服盐酸纳呋拉啡2.5μg和5μg治疗血液透析患者难治性瘙痒在治疗的前7天内观察疗效,并在52周的治疗期内持续疗效。盐酸纳呋拉啡对于治疗腹膜透析患者的常规难治性瘙痒也有效。此外,2.5μg盐酸纳呋拉啡和5μg盐酸纳呋拉啡对于治疗慢性肝病患者用药7天内的难治性瘙痒有效。在所有临床试验中,大多数药物不良反应(ADR)都很轻微,并且很快解决,不存在临床安全问题。治疗52周后,血液透析患者没有出现身体或心理依赖,表明不存在成瘾风险。综上所述,口服2.5μg和5μg盐酸纳呋拉啡对于治疗血液透析或腹膜透析患者以及慢性肝病患者的难治性瘙痒是安全、有效的。贮存方法未使用的盐酸纳呋拉啡应在原包装中密封保存,避免储存在潮湿的环境中,并注意观察药物包装上的有效期,在规定的有效期内使用。
已帮助人数89人
2024-04-09 17:41
盐酸纳呋拉啡在治疗瘙痒症中的应用与效果分析
导读:盐酸纳呋拉啡是一种选择性κ阿片受体激动剂,是日本首个口服止痒治疗药物,适用于对现有治疗方法耐药的血液透析患者。盐酸纳呋拉啡作为一种新型的治疗瘙痒症的药物,其独特的作用机制和良好的疗效为患者提供了新的治疗选择。尤其对于难治性瘙痒症患者,盐酸纳呋拉啡显示出了显著的治疗效果和良好的安全性,有望改善患者的生活质量和睡眠状况。适应症盐酸纳呋拉啡(Remitch)主要用于改善血液透析患者的瘙痒症,尤其是在现有治疗疗效不理想的情况下。此外,它也被用于慢性肝病患者以及腹膜透析患者的难治性瘙痒症。2023年07月04日,三生制药盐酸纳呋拉啡口腔崩解片获中国国家药监局批准上市,用于改善血液透析患者现有治疗疗效不理想的瘙痒症。目前已经在中国正式上市销售,是首个也是唯一获得中国国家药品监督管理局批准用于血液透析患者难治性瘙痒症的选择性阿片κ受体激动剂。疗效分析在一项III期多中心桥接研究中,141名中国难治性CKD-aP 患者随机分配接受 5μg、2.5μg盐酸纳呋拉啡或安慰剂口服,为期14次,主要终点是平均视觉模拟量表(VAS)相对于基线的平均下降。基于完整分析集(FAS)的主要终点分析,5μg盐酸纳呋拉啡组和安慰剂组之间的平均VAS下降差异为11.37mm,2.5μg盐酸纳呋拉啡组与安慰剂组的平均VAS下降差异为8.81mm,但无统计学差异。两项差异均大于 4.13mm,符合日本关键临床试验的预定成功标准,即至少50%的疗效。对于中国血液透析难治性瘙痒患者,口服盐酸纳呋拉啡可有效减轻瘙痒,且不良反应少。用药指南盐酸纳呋拉啡的成人推荐剂量是2.5μg,每天服用一次,晚饭后或者是在睡觉前服用。患者可以根据症状在医生的指导下增加剂量,但是以每日1次5μg为最大剂量。盐酸纳呋拉啡可以放置在舌头上让唾液浸润,并用舌头轻轻压碎,待其崩解后可以仅用唾液吞服。此外,也可以用水送服。
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2024-04-09 17:17
盐酸纳呋拉啡的上市时间及作用疗效简介
导读:盐酸纳呋拉啡(Nalfurafine Hydrochloride)是由日本Toray(东丽株式会社)开发的一种高选择性κ(kappa)-opioid受体激动剂,通过与现有的抗组胺药或抗过敏药完全不同的新的作用机制发挥止痒作用。这篇文章主要讲了盐酸纳呋拉啡的上市时间、作用疗效、用法用量、使用注意事项等内容。上市时间盐酸纳呋拉啡的软胶囊剂型(TRK-820)自2009年起在日本上市出售,主要用于改善血液透析患者的瘙痒症状(仅限现有治疗疗效不理想的情况)。随后,盐酸纳呋拉啡适应症逐渐扩展,包括慢性肝病患者以及腹膜透析患者的难治性瘙痒症等。2017年12月,东丽株式会社授予三生制药在中国除香港、澳门及台湾以外的地区开发及商业化TRK-820口腔崩解片制剂配方的独家权利。 在中国,三生制药的盐酸纳呋拉啡口腔崩解片(TRK-820)于2023年7月4日获得国家药监局批准上市,用于治疗血液透析患者现有治疗疗效不理想的瘙痒症。作用疗效盐酸纳呋拉啡的主要作用是通过激活κ-阿片受体来减轻疼痛和瘙痒感。对于尿毒症患者的血液透析相关瘙痒症状,该药物已被证明是一种有效的治疗选择。盐酸纳呋拉啡不仅能够缓解瘙痒感,还能通过改善患者的睡眠质量和心理状态,从而提高患者的生活质量。用法用量盐酸纳呋拉啡通常成人每日一次,可以用2.5μg,可以根据症状增量,但以每天1次5μg为限。对于血液透析患者,建议从2.5μg开始,如果瘙痒症状没有改善,可以在医生的指导下增加剂量,最高不超过5μg。对于腹膜透析患者和慢性肝病患者,起始剂量也为2.5μg,每天1次,如疗效不佳,可将剂量增至每天1次,每次5μg。服用时应遵循医嘱,不要随意增减剂量或停止服用。使用时的注意事项服用盐酸纳呋拉啡时,如有不良反应或过敏现象,应立即停止服用,并及时就医。在服用盐酸纳呋拉啡之前或之后,应该告知医生自己正在使用或计划使用的其他药物。如果出现皮疹、呼吸困难、面部肿胀等过敏反应,应该立即停止服用并寻求医疗救助。盐酸纳呋拉啡的引入为血液透析患者提供了新的治疗选择,特别是对于那些传统治疗方法无效的患者,有望显著提高他们的生活质量。盐酸纳呋拉啡口腔崩解片的设计也考虑到了吞咽困难患者的便利性,无需用水即可服用,进一步提高了患者的用药依从性。
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2024-04-08 11:41
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他替瑞林导致的不良反应怎么治疗?
他替瑞林是一种用于治疗脊髓小脑变性病人共济失调的药物,它通过模拟甲状腺释放激素(TRH)的作用,刺激神经系统,从而改善患者的运动能力。但他替瑞林治疗期间也可能引起一些不良反应,患者可在医生的指导下进行处理。他替瑞林可能导致的不良反应1、消化系统反应:包括恶心、呕吐、腹泻、胃痛或胃不适。2、中枢神经系统反应:可能包括头痛、失眠、焦虑或情绪波动。3、过敏反应:虽然罕见,但可能发生,表现为皮疹、瘙痒或呼吸困难。4、内分泌系统影响:由于他替瑞林具有内分泌作用,可能影响甲状腺功能。治疗不良反应的方法1、消化系统反应:首先对症治疗,使用止吐药物如甲氧氯普胺(胃复安)或昂丹司琼来控制恶心和呕吐。饮食调整,建议患者采取少量多餐,避免油腻或刺激性食物。必要时,医生可能会开处方药物,如抗胆碱药物,以减轻胃部不适。2、中枢神经系统反应:医生可能会建议调整他替瑞林的剂量,以减少中枢神经系统的副作用。还可通过认知行为疗法或放松技巧,可能有助于缓解焦虑和改善睡眠质量。在某些情况下,可能需要使用镇静剂或抗焦虑药物。3、过敏反应:如果出现过敏反应,应立即停止使用他替瑞林,并寻求医疗帮助,在医生的指导下进行抗过敏治疗,可使用抗组胺药物如西替利嗪来缓解过敏症状。对于严重的过敏反应,可能需要使用肾上腺素,并立即就医。4、内分泌系统影响:定期检查甲状腺功能,以监测他替瑞林对甲状腺的影响。如果发现甲状腺功能异常,医生可能会调整他替瑞林的剂量或更换其他药物。在某些情况下,可能需要进行甲状腺替代治疗。预防不良反应的措施1、详细咨询:在使用他替瑞林之前,患者应与医生充分沟通,了解可能的副作用和预防措施。2、逐步增加剂量:开始治疗时,医生可能会建议从较低剂量开始,逐步增加至治疗剂量。3、定期检查:定期进行身体检查和实验室检测,以监测药物的效果和潜在的不良反应。4、生活方式调整:保持健康的生活方式,如规律的作息、均衡的饮食和适量的运动,有助于减少药物的副作用。
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2024-05-31 17:57
日本版他替瑞林全网公布的2024年的最新价格?
他替瑞林是一种用于治疗脊髓小脑变性病人共济失调的药物,在日本由田边三菱制药公司开发并销售。由于其在改善患者运动能力方面的效果显著,他替瑞林在全球范围内受到了关注。但他替瑞林的价格因地区、版本和购买渠道的不同而有所差异。他替瑞林价格1、原研药价格:他替瑞林的原研药版本,即由日本田边三菱制药株式会社生产的Ceredist,5mg*28粒装的售价约为1950元人民币,而5mg*140粒的大包装价格则约为9000元人民币。这一价格相较于之前几年有所变动,反映出药品市场的供需关系和生产成本的变化。2、仿制药价格:除了原研药版本,日本市场上的他替瑞林仿制药主要有两个版本,分别由Sawai制药和日医工生产。这两个版本是在田边三菱原研药专利保护期满后,经授权生产,确保了药物的生物等效性。仿制药的价格相比原研药更为经济,价格大约在1200-1400元左右一盒。这一价格区间为需要长期服用他替瑞林的患者提供了更多的选择。中国上市信息在中国市场,由于他替瑞林尚未正式上市,因此患者无法在国内的医院或者药店购买到此药。目前他替瑞林仅在韩国以及日本上市。影响价格的因素他替瑞林的价格受到多方面因素的影响,包括生产成本、市场需求、供应链稳定性、关税政策、汇率变动等。因此,他替瑞林的实际价格会随时间变化,建议在购买前进行详细咨询,了解最新的价格信息。购买渠道对于中国患者而言,由于他替瑞林在中国尚未正式上市,因此可能需要通过海外代购或国际医疗服务等特殊渠道购买。在这种情况下,除了药品本身的价格外,还应考虑运输、关税以及可能的服务费用。此外,购买时还应通过正规渠道,如医院药房、有资质的零售药店或经过认证的海外代购服务,以确保药品的质量和安全性。在考虑购买他替瑞林时,不论是原研药还是仿制药,都应通过正规渠道获取。直接从海外购买时,应关注药品的合法进口途径、是否需要医生处方以及是否符合当地的药品管理规定。
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2024-05-31 17:57
他替瑞林不同版本一盒的最新价格公布?
他替瑞林是一种用于治疗脊髓小脑变性病人共济失调的药物,根据最新的市场信息,他替瑞林主要分为原研药和仿制药两大类,不同版本、不同规格的他替瑞林价格也各有不同。原研药版本他替瑞林的原研药为田边三菱他替瑞林,由日本田边三菱制药株式会社研发生产,以其商品名Ceredist在市场上销售。作为原研药物,Ceredist在药物纯度、稳定性及临床研究方面有着详实的数据支持。根据了解到的信息,5mg*28粒装的售价约为1950元人民币,而5mg*140粒的大包装价格则约为9000元人民币。仿制药版本日本市场上的他替瑞林仿制药主要有两个版本,分别由Sawai制药和日医工生产。这两个版本是在田边三菱原研药专利保护期满后,经授权生产,确保了药物的生物等效性。仿制药的价格相比原研药更为经济,价格大约在1200-1400元左右一盒。购买注意事项在考虑购买他替瑞林时,不论是原研药还是仿制药,都应通过正规渠道获取,确保药品的质量和安全性。这包括医院药房、有资质的零售药店,或经过认证的海外代购服务。直接从海外购买时,应关注药品的合法进口途径、是否需要医生处方以及是否符合当地的药品管理规定。此外,药品的价格受多种因素影响,如汇率波动、供应链变化、市场需求等,故实际价格可能会有所浮动。他替瑞林作为处方药物,购买时需持有合法有效的医生处方,其不同版本的价格差异为患者提供了不同的选择。患者在选择购买时,应综合考虑自身的经济条件、用药需求,以及医生的建议,选择最适合自己的版本。同时,确保通过正规的渠道购买,保障用药的安全。
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2024-05-31 17:57
日本版他替瑞林在哪里买比较靠谱?
他替瑞林是一种用于治疗脊髓小脑变性病人共济失调的药物,在日本由田边三菱制药公司开发并销售。但由于他替瑞林在中国尚未正式上市,因此中国患者需要通过特定的渠道来购买这种药物。一般从日本药房或医院药房等正规医疗机构等地方购买比较靠谱。日本医院药房在日本国内,最直接且可靠的购买途径是通过医院药房。患者在医生的诊断和处方下,可以直接在医院获取他替瑞林。医院药房提供的药品来源明确,质量有保障,且能即时获得专业人员的用药指导。当地药店持有医生处方的情况下,也可以在日本当地的药店购买。日本的药品管理制度严格,药店出售的药品均需符合高标准,确保药品的安全性和有效性。建议选择知名连锁药店或信誉良好的独立药店。通过医生的推荐患者可以咨询自己的医生或医疗机构,了解是否有合法的途径可以购买到他替瑞林。医生可能会提供一些合法的购买渠道,或者帮助患者通过合法途径获取药物。合法的在线购药平台随着互联网的普及,一些合法的在线药店也开始销售处方药物,包括他替瑞林。在日本,这类药店同样需要遵守严格的法律法规,确保销售过程的规范性。例如,店铺搜索“日本樱花医护”等商家,据称有提供日本他替瑞林,但购买前务必核实其资质,确保其为合法注册的在线药店,并要求提供购买凭证和药品说明书。国际医疗服务一些医疗机构提供国际医疗服务,可以帮助患者从海外购买他替瑞林。这种方式可以确保药品的来源和质量,但可能涉及较高的服务费用。购买注意事项购买日本版他替瑞林时,应确保所有购买行为符合当地法律法规。他替瑞林为处方药,需要医生的处方才能购买。购买时务必注意药品的包装、有效期和储存条件,确保药品质量。还需要了解清楚药品价格以及可能产生的额外费用,如运输费、关税等。
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2024-05-31 17:57
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