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米伐木肽的功效与作用?

作者
医学编辑井庆艳
阅读量:283
2023-07-11 15:53

米伐木肽

米伐木肽/mifamurtide是一种具有抗肿瘤作用的免疫调节剂,其是通过单核细胞和巨噬细胞的活化来介导的。

在欧盟,mifamurtide适用于儿童、青少年和年轻成人治疗肉眼完全手术切除后的高分级、可切除、非转移性骨肉瘤,通过静脉输注与术后多剂化疗联合使用。在美国mifamurtide具有治疗骨肉瘤的孤儿药地位。

尽管米伐木肽在体外对正常细胞或肿瘤细胞没有细胞毒性,但在体内对骨肉瘤肺转移的免疫激活显示其具有抗骨肉瘤的作用。

在非转移和转移的骨肉瘤患者中,当加入化疗时,米伐木肽给药导致6年和5年总生存率分别提高8%和13%。

米伐木肽的治疗效果

米伐木肽在常规治疗基础上,还可以同时活化单核和巨噬细胞,增强机体的免疫应答,将骨肉瘤病人的生存率从70%提升至78%,并且可以减少1/3的死亡率。

在一项研究中评价米伐木肽治疗儿童骨肉瘤的疗效和副作用,在15名原发性非转移骨肉瘤患者中,13名患者显示完全缓解,2名患者仍在接受完全缓解治疗。在3例进行性疾病患者中,2例死亡,而第3例在51个月期间疾病进一步发展。患者的3年总生存率和无事件生存率分别为87.5%和75.6%,米伐木肽特治疗儿童骨肉瘤是一种安全且耐受性良好的药物。

米伐木肽

注意事项

1、有哮喘史、慢性阻塞性肺病史的患者使用米伐木肽前应给予支气管扩张药,如果发生严重的呼吸道反应,应停药。

2、米伐木肽具有刺激炎症反应的作用,所以患有自体免疫性疾病、炎症或结缔组织疾病的人应该谨慎使用,并且用药期间严密检测。

3、不稳定心脏病患者在服用该药物的过程中,应该进行严密监测,一旦病情加重,就应该停止使用。

4、米伐木肽可能引起过敏反应,而且可能很难被鉴别出来,因此应该对病人进行严密的监控。

5、在治疗过程中应定期监测患者的肝功能、肾功能。

药物相互作用

1、环孢素、他克莫司可影响米伐木肽对巨噬细胞的作用。

2、米伐木肽需要与多柔比星等脂溶性药物应分开使用。

3、长期使用皮质激素可影响本品的作用,不推荐与米伐木肽合用。

米伐木肽的推荐剂量为2mg/m2,需要1小时的时间静脉滴注,与化疗药物合用,一共治疗36周,静脉滴注48次。用药期间常见的不良反应有发热、呕吐、疲乏、食欲缺乏、头痛、腹泻、便秘、心动过速、感染等。

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米伐木肽在治疗骨肉瘤中的治疗作用是什么?
米伐木肽在治疗骨肉瘤中的治疗作用是刺激患者自身的免疫系统产生针对肿瘤细胞的特异性免疫反应,从而达到抑制肿瘤生长和扩散的目的。如果需要使用米伐木肽治疗,一定要在有治疗经验的医师指导下用药。米伐木肽适应症米伐木肽(Mepact)是一种靶向癌症药物,适合2-30岁的儿童和青少年,手术后结合化疗可以帮助降低癌症复发的风险。米伐木肽如何发挥作用米伐木肽可以增强免疫系统杀死癌细胞,使免疫系统产生某些类型的白细胞,称为单核细胞和巨噬细胞。激活的白细胞会攻击癌细胞,但不会(至少在体外)攻击其他细胞。米伐木肽在治疗骨肉瘤中的治疗作用在治疗骨肉瘤方面,米伐木肽通常与手术和化疗联合使用。手术前米伐木肽可以帮助缩小肿瘤,降低手术难度。手术后可以作为辅助治疗,减少肿瘤复发的风险。此外,米伐木肽还可以与化疗药物协同作用,增强化疗的疗效,同时减少化疗药物的副作用。米伐木肽作为免疫反应的有效激活剂,将总生存率从70%提高到78%,并将骨肉瘤死亡风险降低三分之一。多项临床研究表明,米伐木肽在治疗骨肉瘤方面具有显著的疗效。在一项涉及300多名患者的随机对照试验显示,与单纯化疗相比,联合使用米伐木肽和化疗的患者在生存率和生活质量方面均有显著改善。此外,米伐木肽的副作用相对较小,患者耐受性较好。米伐木肽治疗骨肉瘤的疗效在一项大约800名新诊断骨肉瘤患者参与的III期临床试验中,米伐木肽与化疗药物阿霉素和甲氨蝶呤联合使用,联合或不联合顺铂和异环磷酰胺。与化疗加安慰剂相比,米伐木肽组患者的死亡率可降低30% 。治疗六年后,78%的患者仍然活着,相当于绝对风险降低8%。米伐木肽的用药指南推荐剂量为2mg/m²,切除后应作为辅助治疗给药,每周2次,至少间隔3天,持续12周,随后每周1次治疗,再持续24周,36周内共输注48次。(注:以上用量和给药参考来源于美国FDA药品说明书,用法用量仅供参考,具体需要以医嘱为准)总结米伐木肽作为一种具有创新性的药物,为骨肉瘤的治疗开辟了新的治疗途径。通过激活免疫系统,米伐木肽能够有效地攻击肿瘤细胞,提高患者的生存率和生活质量。在使用米伐木肽之前,医生需要对患者进行全面的评估,确保患者符合治疗条件,并与其他治疗方法相结合治疗。相关热文推荐:吃凯丽隆(瑞波西利)掉头发正常吗?
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2024-03-11 15:15
米伐木肽在哪儿能买到?
截至2024年3月初, 米伐木肽并没有在中国内陆上市,患者想要购买可以自己前往国外,或者寻找国内海外医疗服务机构来帮助自己购买。据了解,土版的米伐木肽注射剂Mepact规格为4mg,价格为13000元一盒,买四盒送一盒。关于米伐木肽米伐木肽的开发是近年来骨肉瘤治疗中最重要的进展。米伐木肽也称为脂质体穆拉米三肽磷脂酰乙醇胺(L-MTP-PE),已被批准用于治疗骨肉瘤。IDM首席执行官表示,米伐木肽在欧洲获准上市销售对当地的医师和患者来说都具有里程碑意义,这是20年来唯一获准销售的骨肉瘤治疗新药。米伐木肽的价格据了解,土版的米伐木肽注射剂Mepact规格为4mg,价格为13000元一盒,买四盒送一盒。米伐木肽的购买渠道鉴于米伐木肽并未在中国内陆上市,这确实增加了购买的难度。以下是一些可能的购买渠道,但请注意,这些渠道可能存在一定的风险和不确定性:1、海外购买:如果米伐木肽在台湾或其他地区有售,患者可以考虑通过合法的渠道前往这些地区购买。然而,这涉及到跨国旅行、药物运输和海关清关等问题,可能会相对复杂和耗时。2、海外医疗服务机构:一些医疗机构会与药品生产商合作,为患者提供米伐木肽的购买渠道或补贴政策。患者可以关注这些机构的公告或咨询相关工作人员,了解是否有适合自己的购买方案。3、临床试验或研究参与:有时,药品制造商或研究机构会开展临床试验或研究,以评估药物的有效性和安全性。如果患者符合相关条件,可以考虑参与这些试验或研究,以获取米伐木肽的使用机会。但请注意,参与临床试验或研究需要遵循严格的程序和规定。无论通过哪种渠道购买米伐木肽,患者都需要谨慎对待,确保药品的来源合法、质量可靠。同时,由于米伐木肽并未在中国内陆上市,因此无法获得中国相关部门的监管和保障。这意味着,在使用过程中可能会遇到一些未知的风险和问题。更多有关于米伐木肽购买的信息可以参考:米伐木肽(Mepact)国内能购买到吗?寻找海外医疗服务机构的优点1、全球医疗资源利用:海外医疗服务机构通常拥有广泛的国际医疗网络,能够连接到全球顶级的医院、医生和医疗技术。这使得患者可以获得最先进的诊断、治疗方案和手术技术,从而大大提高治疗效果和康复速度。2、个性化服务:海外医疗服务机构能够根据患者的具体病情和需求,提供个性化的医疗方案。他们会仔细评估患者的病情,并为其推荐最合适的海外医院和医生,确保患者得到最精准的治疗。3、一站式服务:海外医疗服务机构通常提供一站式服务,包括医疗咨询、医院推荐、预约挂号、签证办理、旅行安排等。这种全方位的服务大大简化了患者海外就医的流程,减少了患者的困扰和不便。4、语言和文化沟通:对于许多患者来说,语言和文化差异是海外就医的一大障碍。海外医疗服务机构通常配备专业的翻译人员和跨文化沟通专家,能够帮助患者解决语言和文化上的难题,确保患者在海外就医过程中得到顺畅的沟通。5、节省时间和精力:患者自己联系海外医院可能需要耗费大量时间和精力去查阅资料、联系医院、安排行程等。而海外医疗服务机构凭借其丰富的经验和资源,能够迅速为患者找到合适的医院和医生,节省患者的时间和精力。6、降低风险:海外就医涉及诸多风险,如医疗风险、旅行风险等。海外医疗服务机构通常具有丰富的经验和专业的风险评估能力,能够帮助患者识别并降低这些风险,确保患者的安全和权益。综上所述,寻找海外医疗服务机构可以为患者提供诸多便利和优势,帮助他们获得更好的医疗资源和治疗效果。然而,患者在选择海外医疗服务机构时也应谨慎,确保选择到正规、专业、有信誉的机构。热文推荐:厄达替尼2024年医保价格多少?
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2024-03-08 16:38
土耳其版米伐木肽注射剂在哪里能买到?
米伐木肽注射剂土耳其版以下几种方式可能买得到:1、当地医院或诊所:您可以咨询当地的医院或诊所,特别是那些专门治疗肿瘤或骨科疾病的医疗机构,他们可能提供或了解土耳其版米伐木肽注射剂的购买方式。2、正规药店:在某些地区,正规的药店或连锁药店可能出售土耳其版米伐木肽注射剂。可以前往当地的药店咨询,但请确保药店具有合法资质和认证。3、在线药店:在互联网上,有一些在线药店提供国际药品的销售服务。但请注意,选择在线购买药物时要特别小心,确保所选择的网站是合法、可信的,并且药品来源可靠。4、国际药品供应商:有些国际药品供应商专门从事进口药品的销售。可以通过这些供应商购买土耳其版米伐木肽注射剂,但请确保供应商具有合法资质,并遵循相关的进口和购买规定。5、国内专业的海外医疗服务机构:国内专业有资质的海外医疗服务机构也可能会和海内外药房有合作,可以帮助患者获取药物,患者可以在线查找国内专业的海外医疗服务机构。由于药品的购买和使用涉及到法律、法规和医疗安全等方面的问题,建议您在合法、规范的渠道进行购买,并遵循医生的建议和指导。关于米伐木肽和骨肉瘤米伐木肽适用于治疗2 至 30 岁儿童、青少年和年轻人完全手术切除后的高级别、非转移性、可切除骨肉瘤。在欧洲和美国,每年约有 1,000 人被诊断出骨肉瘤,大多数年龄在 30 岁以下。米伐木肽与术后多药化疗联合使用,以杀死剩余的癌细胞并提高患者的总体生存机会。骨肉瘤是最常见的骨原发性恶性肿瘤,对于患有同步或异时转移或不可切除的原发性疾病的患者来说,预后仍然较差,据报道的 5 年无事件生存率 (EFS) 低于 30%。米伐木肽是一种先天免疫调节剂,可激活巨噬细胞和单核细胞,进而释放具有潜在杀肿瘤作用的化学物质,可能有助于控制微小转移性疾病,并且已与标准辅助化疗一起安全地用于高级别骨肉瘤患者。儿童癌症和儿科肿瘤学组最近发表的组间研究 0133 试验的结果表明,米伐木肽是一种值得对这种孤儿疾病进行进一步研究的药物。关于骨肉瘤的治疗效果可以点击:米伐木肽治疗骨肉瘤的效果怎么样。米伐木肽的注意事项1、呼吸窘迫对于有哮喘或其他慢性阻塞性肺病史的患者,应考虑预防性给予支气管扩张剂。2、中性粒细胞减少米伐木肽可在中性粒细胞减少期间给予,但应密切监测治疗引起的后续发热。3、炎症反应对于有自身免疫,炎症或其他胶原疾病病史的患者,应谨慎使用。4、心血管疾病在米伐木肽给药期间,应密切监测具有静脉血栓形成,血管炎或不稳定心血管疾病病史的患者。5、过敏反应监测患者的过敏反应体征,包括皮疹、呼吸急促和4级高血压。6、胃肠道毒性当米法莫肽与大剂量、多药化疗联合使用时,胃肠道毒性可能会加剧。相关热文推荐:土耳其版米伐木肽不能与哪些药物一起用?
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2024-03-07 15:09
土耳其版米伐木肽不能与哪些药物一起用?
土耳其版米伐木肽(可能是指某种特定版本的米伐木肽药物)在与其他药物共同使用时可能存在一些相互作用,以下是一些常见的不能与米伐木肽一起使用的药物或需要注意的情况:1、环孢素或其他钙调磷酸酶抑制剂:这类药物与米伐木肽同时使用可能产生不利的相互作用,因此应避免合并使用。2、皮质类固醇:长期或常规使用皮质类固醇可能会影响米伐木肽的疗效,因此在治疗期间应尽量避免。3、亲脂性药物:如多柔比星,如果在同一化疗方案中使用,建议将米伐木肽与这些药物的给药时间分开,以减少潜在的相互作用。4、高剂量非甾体抗炎药(NSAIDs):这些药物已被证明可以阻断米伐木肽的某些作用机制,因此禁止与高剂量非甾体抗炎药同时使用。在使用米伐木肽之前,患者应详细咨询医生,并告知医生正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药、草药和营养补充剂等。医生会根据患者的具体情况评估潜在的药物相互作用风险,并给出相应的用药建议。关于米伐木肽米伐木肽是一种免疫调节剂。它通过激活巨噬细胞和单核细胞(构成免疫系统一部分的白细胞类型)发挥作用。米伐木肽在骨肉瘤中的确切作用方式尚不完全清楚,但据信它会导致白细胞释放化学物质来杀死癌细胞。在一项约 800 名新诊断骨肉瘤患者参与的 III 期临床试验中,米伐木肽与化疗药物阿霉素和甲氨蝶呤联合使用,联合或不联合顺铂和异环磷酰胺。与化疗加安慰剂相比,死亡率可降低 30% 。治疗六年后,78%的患者仍然活着。这相当于绝对风险降低 8%。米伐木肽的使用方法1、当患者完成原发性肿瘤切除手术回来后,就应该开始治疗。一般情况下术后三周。2、米伐木肽与化疗一起使用,以帮助杀死任何剩余的癌细胞并减少治疗后复发的机会。3、米伐木肽以一小袋液体形式通过静脉输注超过 1 小时给药。4、米伐木肽每周给予两次,持续 12 周,然后每周一次,持续 24 周。可以在化疗的同一天进行治疗,但我们建议首先在不同的一天给予米伐木肽。通常这意味着周一米伐木肽,周二或周三化疗,周四或周五米伐木肽。更多关于米伐木肽疗效的内容可以点击:骨肉瘤的最新药物米伐木肽效果怎么样。米伐木肽特殊人群用药:1、没有足够的数据推荐 MEPACT 在 > 30岁的患者中使用。2、中度肝肾损害患者慎用,不建议重度肝肾损害患者用药。3、尚未确定米伐木肽)0-2岁儿童中的安全性和疗效。无可用数据。4、如果发生严重的呼吸反应,应停止给予米伐木肽并开始适当的治疗。5、不建议在怀孕期间和未使用有效避孕措施的育龄妇女使用米伐木肽。6、目前尚不清楚米伐木肽是否在人乳中排泄。总结米伐木肽是一种重要的治疗骨肉瘤的药物,但具体使用需根据患者的具体情况和医生的建议来确定。在使用米伐木肽之前,患者应详细咨询医生,并遵循医生的指导和建议。同时,对于任何新的或加重的症状,患者应立即就医并告知医生正在使用的药物。相关热文推荐:卡巴他赛治疗前列腺癌的禁忌有哪些?
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2024-03-07 14:57
最新药讯
索托拉西布的有效期多长?
索托拉西布是一种针对携带KRAS G12C突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的创新靶向治疗药物,治疗效果显著。一般索托拉西布的有效期为24个月,也就是两年,但具体有效期可以查看药物的外包装。索托拉西布的有效期解析索托拉西布的有效期通常是指在特定储存条件下,药物保持其物理、化学性质稳定,且能够确保药效不减的最长时限。根据药品说明书和国际通用标准,大多数药品的有效期信息会明确标注于包装上。对于索托拉西布而言,其有效期通常设定为几年,具体时长可能因不同国家的法规、生产批次和包装形式等因素有所差异。例如,一些药品的有效期可能为36个月,这意味着在未开封且按照推荐条件储存的情况下,药品自生产之日起三年内有效。储存条件的重要性确保索托拉西布的有效性,正确的储存条件至关重要。一般而言,该药物需要存放在室温下,避免高温、潮湿和直射阳光的环境,通常推荐的储存温度范围是15°C至30°C。此外,保持药品包装密封,避免接触空气和水分,也是维护其稳定性的关键。对于已经开封的药物,虽然其有效期不会显著改变,但仍建议按照说明书上的指示进行妥善保管,并尽快按医嘱使用完毕,以最大化治疗效益。药品有效期与患者管理对于长期接受索托拉西布治疗的患者,应定期检查药品的有效期,及时替换过期药物,是自我管理的一部分。同时应合理评估患者的用药需求,避免不必要的药物囤积。索托拉西布的有效期是确保治疗连续性和效果的关键因素之一。通过遵循制造商的储存指南和关注药品包装上的有效期信息,患者可以最大限度地利用药物的治疗潜力,同时避免因药品失效而导致的治疗中断或健康风险
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2024-05-17 17:54
索托拉西布引起的副作用怎么治疗?
索托拉西布是一款针对KRAS G12C突变的新型靶向治疗药物,尽管其在治疗特定类型的癌症方面展现出了显著的疗效,但如同大多数抗癌药物一样,它也可能伴随一系列副作用。治疗期间患者可能会出现胃肠道反应等不适,可在医生的指导下进行治疗。副作用治疗方式1、胃肠道反应:包括腹泻、恶心、呕吐和消化不良。轻度至中度症状通常通过饮食调整和口服补液来管理。医生可能会建议患者采取低脂、易消化的食物,分多次少量进食,并补充电解质饮料以防脱水。严重腹泻情况下,可能需要使用止泻药物,如洛哌丁胺,并及时就医,以避免电解质失衡和脱水。2、肝功能异常:部分患者可能出现肝酶升高,表现为疲劳、食欲下降、皮肤黄疸等症状。建议定期监测肝功能指标,一旦发现异常,医生可能会调整索托拉西布剂量或暂时停药,并考虑使用保肝药物,如谷胱甘肽、水飞蓟素等,以保护肝脏功能。3、皮疹和皮肤干燥:部分患者会出现轻微至中度的皮疹,伴随瘙痒或皮肤干燥。日常护肤非常重要,使用温和无刺激的清洁剂和保湿霜,避免热水沐浴和搓擦皮肤。医生可能会开具局部皮质类固醇软膏减轻炎症和瘙痒感。严重皮疹时,需咨询医生,可能需要调整治疗方案或使用口服抗过敏药物。4、疲劳:持续的体力衰弱或精神不振。通过合理安排休息时间,进行适度的体力活动,如散步或瑜伽,改善睡眠质量,同时保持营养均衡,必要时可考虑辅助心理支持或能量调节药物。5、肌肉骨骼疼:部分患者报告出现肌肉或关节疼痛。可使用非处方的止痛药,如对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药,可用于缓解轻度至中度的疼痛。热敷或冷敷也有助于缓解局部不适。重度疼痛应及时就医,评估是否需要调整治疗方案。综合管理策略建议患者应定期回访医生,报告任何新出现的症状或副作用的变化,以便及时调整治疗计划。索托拉西布治疗期间出现的副作用是可控可管的,通过及时与医疗团队沟通,采取适当的预防和干预措施,多数患者能够有效缓解这些不适,继续受益于治疗。
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2024-05-17 17:54
孕妇是否可以使用索托拉西布?
不建议孕妇使用索托拉西布,索托拉西布是一种针对KRAS G12C突变的靶向药物,用于治疗至少接受过一次全身治疗的KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者。孕妇是否可以使用索托拉西布在索托拉西布的说明书中,特别提到了关于孕妇和哺乳期妇女的使用情况。说明书指出,索托拉西布对孕妇和哺乳期妇女的安全性尚未确定,因此不建议在怀孕或哺乳期间使用。如果在使用索托拉西布期间发现怀孕,应立即停止服用并联系医生。孕妇用药的基本原则首先,需要明确的是,孕期用药始终遵循“无绝对安全”原则。在怀孕期间,由于胎儿发育对母体摄入物质高度敏感,任何药物的使用都需谨慎对待。药物不仅可能直接影响胎儿的生长发育,还可能通过胎盘屏障,造成不可逆的损害。因此,国际医学界普遍遵循的原则是,除非绝对必要,否则应避免在孕期使用未经证实安全性的药物。如果孕妇需要使用索托拉西布,应在医生的指导下进行谨慎评估和决策。孕妇使用药物需要考虑两方面的因素:孕妇自身的健康和药物对胎儿的影响。风险评估考虑到索托拉西布的作用机制——它靶向并抑制特定的致癌突变蛋白,这种高度针对性的治疗策略在理论上可能对胚胎发育产生未知的影响。尤其是针对快速分裂的细胞(如胎儿发育过程中的细胞),潜在的细胞毒性不容忽视。因此,对于已知或疑似怀孕的女性,启动索托拉西布治疗前,必须进行全面的风险与利益评估。因此鉴于目前缺乏关于索托拉西布在孕妇中使用的安全数据,以及考虑到药物可能对胎儿带来的潜在风险,孕妇不应使用索托拉西布进行治疗。在特殊情况下,任何治疗决策都应在全面评估患者个体情况、充分讨论治疗的利弊,并在多学科团队的指导下做出,以确保母婴安全为最高原则。同时,探索和开发更多的安全治疗方案,对于满足特定患者群体的需求至关重要。
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2024-05-17 17:54
索托拉西布的原研药和仿制药价格一览
索托拉西布是一种针对KRAS G12C突变的靶向治疗药物,主要用于治疗至少接受过一次系统治疗的携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。目前索托拉西布有三种版本,分别是老挝版、孟加拉版和德国版。索托拉西布原研药价格索托拉西布原研药物研发成本高昂,加之专利保护期内的市场独占性,使得其价格居高不下。据最近的公开信息显示,索托拉西布原研药每盒售价高达约5万元人民币,内含240粒药物。这个价格对许多家庭来说无疑是一个巨大的经济负担,尤其是在需要长期治疗的情况下。购买原研药通常需要通过指定的国际医疗机构或特定渠道,如从美国、德国等发达国家进口,增加了额外的物流和关税成本。索托拉西布仿制药价格仿制药的出现为减轻患者经济负担提供了可能。目前市面上有多个国家和地区生产的索托拉西布仿制药,价格各异。例如,孟加拉珠峰制药生产的索托拉西布仿制药价格大约在4000元人民币左右一盒,而老挝卢修斯制药生产的仿制药价格更低,大约在1600元人民币左右一盒,相较于原研药便宜了很多。价格差异的原因原研药与仿制药之间的价格差异主要源于研发成本、生产成本、市场定位以及专利保护等因素。原研药的研发涉及巨额的前期投资和长期的临床试验,而仿制药则在原研药专利过期后生产,省去了这部分成本。此外,仿制药生产商通常会通过规模经济和成本控制来降低价格。购买仿制药的注意事项尽管仿制药价格较低,但患者在购买时仍需谨慎。患者需要确保仿制药是从合法渠道购买的,并且已经通过了当地药监局的批准。购买到药物后应当在医生的指导下使用仿制药,以确保药物的安全性和有效性。患者还应了解仿制药的生产厂家和质量控制情况,选择信誉良好的制药公司产品。
已帮助人数15人
2024-05-17 17:54
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