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硫唑嘌呤是免疫抑制剂吗?

作者
医学编辑李会
阅读量:255
2021-09-16 14:23

用于自身免疫性疾病和器官移植时抗排异反应的药物硫唑嘌呤,是一种有机化合物,具有嘌呤拮抗作用。世界卫生组织国际癌症研究机构已经于2017年10月27日将硫唑嘌呤列在一类致癌物清单中。那么,硫唑嘌呤是免疫抑制剂吗?

硫唑嘌呤是一种经典的免疫抑制剂,该药可以减少免疫复合物在肾脏的沉积,抑制淋巴细胞增殖,抑制局部组织的炎症反应。该药治疗的疾病包括多发性肌炎、类风湿关节炎、皮肌炎和系统性红斑狼疮、各种血管炎等。

硫唑嘌呤改善患者的临床症状,在机体吸收后转化为6-硫基嘌呤,经烷基化后能够发挥抑制胸腺内RNA、DNA合成等作用。在治疗类风湿性关节炎中具有减少激素的作用,有试验研究,65例类风湿性关节炎患者使用了硫唑嘌呤,结果显示,用硫唑嘌呤治疗类风湿性关节炎,疗程满一年者,临床效果是很好的。

硫唑嘌呤

根据适应症不同,硫唑嘌呤的服用剂量也是不一样的,通常推荐剂量为口服,一日1次或分次口服,每日1.5mg~4mg/kg,不可擅自更改剂量;用于异体移植时,每日2mg~5mg/kg;用于白血病时,每日1.5mg~3mg/kg,且用药时,患者都是一日1次或分次口服。患者用药时应遵医嘱用药,不能盲目使用剂量,以免产生不耐受反应。

硫唑嘌呤有严重骨髓抑制,可导致粒细胞减少,甚至再生障碍性贫血,这种情况一般在患者服药后6~10天后出现。黏膜溃疡、腹膜出血、中毒性肝炎、胰腺炎、脱发、视网膜出血、肺水肿以及厌食、恶心、口腔炎、增加细菌、病毒和真菌感染的易感性、可能致畸胎、诱发癌瘤等都是硫唑嘌呤的副作用。

注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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硫唑嘌呤代谢路径是什么?
硫唑嘌呤的代谢路径 硫唑嘌呤主要是以6-硫脲酸随尿液排泄,在尿中同时还有少量的1-甲基-4-硝基-5-硫代咪唑。此现象表明,硫唑嘌呤不仅有亲核试剂攻击硝基咪唑环5位,断裂生成6-巯基嘌呤和1-甲基-4-硝基-5-(硫代谷胱酰胺)-咪唑-这一代谢途径,而且仅有少量的硫唑嘌昤以原型经尿排泄。 作用机制 硫唑嘌呤自其发展以来,具有抗白血病、抗炎和免疫抑制特性。因此,硫唑嘌呤被用于多种医学专业的原因。在皮肤病学领域,它被用作免疫抑制剂和皮质类固醇保留剂,用于治疗几种皮肤病。 硫唑嘌呤是一种由6-巯基嘌呤衍生的合成嘌呤类似物。它是一种嘌呤拮抗剂,其活性代谢产物通过破坏内源性嘌呤的功能而起作用。它具有细胞毒性和免疫抑制作用机制,在皮肤病学中用于治疗免疫大疱性疾病、全身性湿疹和光性皮肤病。硫嘌呤的代谢过程中有一种酶叫做硫嘌呤s-甲基转移酶(TPMT)。 硫唑嘌呤的细胞毒性和免疫抑制作用可能是通过其活性代谢物6-硫鸟嘌呤核苷酸诱导淋巴细胞凋亡介导的。硫嘌呤的治疗效果已被证明与6-硫鸟嘌呤核苷酸的浓度有关,硫嘌呤甲基转移酶在6-巯基嘌呤和硫嘌呤的代谢和硫嘌呤细胞毒性的测定中起重要作用。 基于上述作用机制,患者在医生的指导下用药治疗数周或者数月可起效。 注意事项 硫唑嘌呤在用药期间可导致骨髓抑制、肝功能损害、畸胎、过敏等,因此患者应遵医嘱用药。同时应注意,硫唑嘌呤的药物说明书中明确指出,本品可引起华法林抗凝血作用的减弱,因此硫唑嘌呤不建议与华法林一起使用。 此外,用药时患者应用水吞服,不可掰开或弄碎服用,以免影响药物疗效。
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2023-06-26 09:50
硫唑嘌呤的副作用中主要有哪些?
硫唑嘌呤片是6-硫基嘌呤的咪唑衍生物,是具有免疫抑制作用的抗代谢剂。可产生烷基化作用阻断SH组群,抑制核酸的生物合成,防止细胞的增生,并可引起DNA的损害。动物实验证实,本药可使胸腺、脾内DNA、RNA减少,影响DNA、RNA,以及蛋白质的合成,主要抑制T-淋巴细胞而影响免疫,所以可抑制迟发过敏反应,器官移植的排斥反应。本药的疗效需于治疗数周或数月后才出现。在上消化道内吸收较佳。血浆中的硫唑嘌呤及6-硫基嘌呤水平与本药的疗效及毒性无相互关系。 硫唑嘌呤是一个免疫抑制剂,这个药物在使用的过程中,应该关注它的副作用。硫唑嘌呤使用的时候应该特别注意的一个副作用,这个药物可能会导致患者出现骨髓抑制,它可能会导致患者出现白细胞的下降、血小板的下降,以及中性粒细胞的下降。因此在使用期间应该密切监测患者的血象,防止这个药物所导致的严重骨髓抑制的不良反应。 除此之外,硫唑嘌呤还可能导致患者出现胃肠道反应,比如说恶心、呕吐等这些胃肠道的反应。另外有些患者使用之后也可能会出现头晕、全身不适、发热、寒颤等这些副作用,这些副作用一般是比较轻的,停药之后多数是可以缓解的。除此之外,这硫唑嘌呤也可能会增加肿瘤发病的风险,应该予以注意。 硫唑嘌呤是一个免疫抑制剂,比较常见的副作用就是可能会对骨髓有一定的抑制作用,因此在使用的时候一定要密切监测患者的血象。硫唑嘌呤有可能会使免疫功能有一定的抑制作用,因此应该特别的注意提高自身的抵抗力,防止病毒对机体的侵犯。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:今天医伴旅聊聊硫唑嘌呤片的作用及功效
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2022-10-26 14:52
【药物对比】硫唑嘌呤和激素哪个副作用大?
硫唑嘌呤与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应,例如肾移植、心脏移植及肝移植,亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。硫唑嘌呤也可单独使用于严重的风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,皮肌炎/多发性肌炎,自体免疫性慢性活动性肝炎,寻常天疱疮,结节性多动脉炎,自体免疫性溶血性贫血,慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。   硫唑嘌呤的副作用: 1、全身不适:头晕、恶心、呕吐、腹泻、发热、寒战、肌痛、关节痛、肝功能异常和低血压。应立即停药和给予支持疗法,可使大部分病例恢复。 2、造血功能:可能产生剂量相关性、可逆性骨髓抑制,常见白细胞减少症,偶见贫血及血小板减少性紫癜。 3、感染:使用硫唑嘌呤和肾上腺皮质激素的器官移植受者对病毒、真菌和细菌感染的易感性增加。 4、胃肠道反应:偶有恶心,餐后服药可缓解。罕见胰腺炎。 5、肺部反应:罕见可逆性肺炎。 激素的副作用:短期的使用激素一般不会出现副作用很大的情况。如果是长期的使用激素,可能会出现骨质疏松、伴有肥胖、对心血管系统也会造成不利的影响,导致出现了胃溃疡。另外也会有血糖代谢紊乱,如果突然的停药,可能会导致病情反复的发作。 这两种一种是激素,一种是免疫抑制剂,都有不同的副作用,可见长期使用激素的副作用较大。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:硫唑嘌呤是什么药物?硫唑嘌呤主要治疗什么疾病?
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2022-10-26 14:52
吃硫唑嘌呤的副作用,硫唑嘌呤突然停药有什么风险吗?
硫唑嘌呤(Azathioprine),别名:依木兰,依米兰,硫唑嘌呤是嘌呤、鸟嘌呤和次黄嘌呤的化学类似物,人工合成于1959年,1962年首次应用于肾移植受者。时至今日,尤其是在我国,硫唑嘌呤仍是抗肾移植排斥的主要武器。硫唑嘌呤作为一种高效的免疫抑制剂,除激素外,是临床上使用最广泛治疗多发性硬化症、炎症性肠病、器官移植、以及各种自身免疫性疾病等的药物。依木兰硫唑嘌呤片是圆形、双凸、黄色薄膜衣片,含有活性成分硫唑嘌呤,本品需要在饭后用足量的水吞服,每个患者的病情是不同的,用药的方法也会不同,具体请咨询相关医生。 硫唑嘌呤的副作用: 1.毒性反应与巯嘌呤相似,大剂量及用药过久时可有严重骨髓抑制,可导致粒细胞减少,甚至再生障碍性贫血,一般在6~10天后出现。也可有中毒性肝炎、胰腺炎、脱发、黏膜溃疡、腹膜出血、视网膜出血、肺水肿以及厌食、恶心、口腔炎等。 2.增加细菌、病毒和真菌感染的易感性。 3.可能致畸胎。此外尚可诱发癌瘤。 硫唑嘌呤突然停药有什么风险吗?硫唑嘌呤通常不能随便停药。在治疗一周以后,最好是到医院通过化验血常规或者是肝功能检查确诊,并且在治疗两年之内最好不要随便的更换或者是停止药物,用药时需要在专业医生的指导下。硫唑嘌呤通常多与糖皮质激素药物一起使用,对治疗类风湿性关节炎疾病有一定的疗效,还可治疗系统性红斑狼疮或溃疡性结肠炎疾病。如果是肝肾功能损伤或者孕妇最好不要服用。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:硫唑嘌呤100片多少钱,硫唑嘌呤多少钱一盒?
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2022-10-26 14:52
最新药讯
他替瑞林导致的不良反应怎么治疗?
他替瑞林是一种用于治疗脊髓小脑变性病人共济失调的药物,它通过模拟甲状腺释放激素(TRH)的作用,刺激神经系统,从而改善患者的运动能力。但他替瑞林治疗期间也可能引起一些不良反应,患者可在医生的指导下进行处理。他替瑞林可能导致的不良反应1、消化系统反应:包括恶心、呕吐、腹泻、胃痛或胃不适。2、中枢神经系统反应:可能包括头痛、失眠、焦虑或情绪波动。3、过敏反应:虽然罕见,但可能发生,表现为皮疹、瘙痒或呼吸困难。4、内分泌系统影响:由于他替瑞林具有内分泌作用,可能影响甲状腺功能。治疗不良反应的方法1、消化系统反应:首先对症治疗,使用止吐药物如甲氧氯普胺(胃复安)或昂丹司琼来控制恶心和呕吐。饮食调整,建议患者采取少量多餐,避免油腻或刺激性食物。必要时,医生可能会开处方药物,如抗胆碱药物,以减轻胃部不适。2、中枢神经系统反应:医生可能会建议调整他替瑞林的剂量,以减少中枢神经系统的副作用。还可通过认知行为疗法或放松技巧,可能有助于缓解焦虑和改善睡眠质量。在某些情况下,可能需要使用镇静剂或抗焦虑药物。3、过敏反应:如果出现过敏反应,应立即停止使用他替瑞林,并寻求医疗帮助,在医生的指导下进行抗过敏治疗,可使用抗组胺药物如西替利嗪来缓解过敏症状。对于严重的过敏反应,可能需要使用肾上腺素,并立即就医。4、内分泌系统影响:定期检查甲状腺功能,以监测他替瑞林对甲状腺的影响。如果发现甲状腺功能异常,医生可能会调整他替瑞林的剂量或更换其他药物。在某些情况下,可能需要进行甲状腺替代治疗。预防不良反应的措施1、详细咨询:在使用他替瑞林之前,患者应与医生充分沟通,了解可能的副作用和预防措施。2、逐步增加剂量:开始治疗时,医生可能会建议从较低剂量开始,逐步增加至治疗剂量。3、定期检查:定期进行身体检查和实验室检测,以监测药物的效果和潜在的不良反应。4、生活方式调整:保持健康的生活方式,如规律的作息、均衡的饮食和适量的运动,有助于减少药物的副作用。
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2024-05-31 17:57
日本版他替瑞林全网公布的2024年的最新价格?
他替瑞林是一种用于治疗脊髓小脑变性病人共济失调的药物,在日本由田边三菱制药公司开发并销售。由于其在改善患者运动能力方面的效果显著,他替瑞林在全球范围内受到了关注。但他替瑞林的价格因地区、版本和购买渠道的不同而有所差异。他替瑞林价格1、原研药价格:他替瑞林的原研药版本,即由日本田边三菱制药株式会社生产的Ceredist,5mg*28粒装的售价约为1950元人民币,而5mg*140粒的大包装价格则约为9000元人民币。这一价格相较于之前几年有所变动,反映出药品市场的供需关系和生产成本的变化。2、仿制药价格:除了原研药版本,日本市场上的他替瑞林仿制药主要有两个版本,分别由Sawai制药和日医工生产。这两个版本是在田边三菱原研药专利保护期满后,经授权生产,确保了药物的生物等效性。仿制药的价格相比原研药更为经济,价格大约在1200-1400元左右一盒。这一价格区间为需要长期服用他替瑞林的患者提供了更多的选择。中国上市信息在中国市场,由于他替瑞林尚未正式上市,因此患者无法在国内的医院或者药店购买到此药。目前他替瑞林仅在韩国以及日本上市。影响价格的因素他替瑞林的价格受到多方面因素的影响,包括生产成本、市场需求、供应链稳定性、关税政策、汇率变动等。因此,他替瑞林的实际价格会随时间变化,建议在购买前进行详细咨询,了解最新的价格信息。购买渠道对于中国患者而言,由于他替瑞林在中国尚未正式上市,因此可能需要通过海外代购或国际医疗服务等特殊渠道购买。在这种情况下,除了药品本身的价格外,还应考虑运输、关税以及可能的服务费用。此外,购买时还应通过正规渠道,如医院药房、有资质的零售药店或经过认证的海外代购服务,以确保药品的质量和安全性。在考虑购买他替瑞林时,不论是原研药还是仿制药,都应通过正规渠道获取。直接从海外购买时,应关注药品的合法进口途径、是否需要医生处方以及是否符合当地的药品管理规定。
已帮助人数15人
2024-05-31 17:57
他替瑞林不同版本一盒的最新价格公布?
他替瑞林是一种用于治疗脊髓小脑变性病人共济失调的药物,根据最新的市场信息,他替瑞林主要分为原研药和仿制药两大类,不同版本、不同规格的他替瑞林价格也各有不同。原研药版本他替瑞林的原研药为田边三菱他替瑞林,由日本田边三菱制药株式会社研发生产,以其商品名Ceredist在市场上销售。作为原研药物,Ceredist在药物纯度、稳定性及临床研究方面有着详实的数据支持。根据了解到的信息,5mg*28粒装的售价约为1950元人民币,而5mg*140粒的大包装价格则约为9000元人民币。仿制药版本日本市场上的他替瑞林仿制药主要有两个版本,分别由Sawai制药和日医工生产。这两个版本是在田边三菱原研药专利保护期满后,经授权生产,确保了药物的生物等效性。仿制药的价格相比原研药更为经济,价格大约在1200-1400元左右一盒。购买注意事项在考虑购买他替瑞林时,不论是原研药还是仿制药,都应通过正规渠道获取,确保药品的质量和安全性。这包括医院药房、有资质的零售药店,或经过认证的海外代购服务。直接从海外购买时,应关注药品的合法进口途径、是否需要医生处方以及是否符合当地的药品管理规定。此外,药品的价格受多种因素影响,如汇率波动、供应链变化、市场需求等,故实际价格可能会有所浮动。他替瑞林作为处方药物,购买时需持有合法有效的医生处方,其不同版本的价格差异为患者提供了不同的选择。患者在选择购买时,应综合考虑自身的经济条件、用药需求,以及医生的建议,选择最适合自己的版本。同时,确保通过正规的渠道购买,保障用药的安全。
已帮助人数12人
2024-05-31 17:57
日本版他替瑞林在哪里买比较靠谱?
他替瑞林是一种用于治疗脊髓小脑变性病人共济失调的药物,在日本由田边三菱制药公司开发并销售。但由于他替瑞林在中国尚未正式上市,因此中国患者需要通过特定的渠道来购买这种药物。一般从日本药房或医院药房等正规医疗机构等地方购买比较靠谱。日本医院药房在日本国内,最直接且可靠的购买途径是通过医院药房。患者在医生的诊断和处方下,可以直接在医院获取他替瑞林。医院药房提供的药品来源明确,质量有保障,且能即时获得专业人员的用药指导。当地药店持有医生处方的情况下,也可以在日本当地的药店购买。日本的药品管理制度严格,药店出售的药品均需符合高标准,确保药品的安全性和有效性。建议选择知名连锁药店或信誉良好的独立药店。通过医生的推荐患者可以咨询自己的医生或医疗机构,了解是否有合法的途径可以购买到他替瑞林。医生可能会提供一些合法的购买渠道,或者帮助患者通过合法途径获取药物。合法的在线购药平台随着互联网的普及,一些合法的在线药店也开始销售处方药物,包括他替瑞林。在日本,这类药店同样需要遵守严格的法律法规,确保销售过程的规范性。例如,店铺搜索“日本樱花医护”等商家,据称有提供日本他替瑞林,但购买前务必核实其资质,确保其为合法注册的在线药店,并要求提供购买凭证和药品说明书。国际医疗服务一些医疗机构提供国际医疗服务,可以帮助患者从海外购买他替瑞林。这种方式可以确保药品的来源和质量,但可能涉及较高的服务费用。购买注意事项购买日本版他替瑞林时,应确保所有购买行为符合当地法律法规。他替瑞林为处方药,需要医生的处方才能购买。购买时务必注意药品的包装、有效期和储存条件,确保药品质量。还需要了解清楚药品价格以及可能产生的额外费用,如运输费、关税等。
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2024-05-31 17:57
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