必妥维是目前最好的口服抗病毒药物吗

作用于新型靶点的整合酶链转移抑制剂(lNSTI)应运而生,近年来因其较好的疗效和安全性受到了国内外指南的青睐,国际上相关指南,包括世界卫生组织(WHO)指南、美国国际抗病毒协会和美国卫生及公共服务部均推荐NRTI联合1种INSTI作为绝大多数初治AIDS患者的优选ART方案。目前已有4个INSTI上市,包括拉替拉韦、埃替格韦、多替拉韦和比克替拉韦。其中,比克替拉韦50 mg、恩曲他滨200 mg和丙酚替诺福韦25 mg以固定剂量组成的复方片剂必妥维(商品名:Biktarvy)于2018年获得FDA批准上市,2020年1月在中国正式上市。因其良好的HIV抑制率、更好的依从性和耐受性以及高的耐药屏障,必妥维（Biktarvy）被各国指南列为最新加入的初治HIV患者的首选ART方案。

必妥维（Biktarvy）应由 HIV 疾病管理经验丰富的医生发起治疗。剂量为每日一次，每次一片。 如果患者在通常的服药时间后 18 小时内漏服一剂必妥维，则患者应尽快补服必妥维，并恢复正常给药时间表。不良反应评估基于所有必妥维2期和3期研究的安全性数据。在针对接受48周必妥维治疗的先前未接受过治疗的患者的临床研究中，最常报告的不良反应为头痛（5%）、 腹泻（5%）和恶心（4%）。由于必妥维上市时间较短,因此在特殊人群如儿童、孕妇、肾功能不全、结核病合并感染患者等的研究依然有限患者需按时服药提高用药依从性,调整治疗方案也需遵医嘱。

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