西那卡塞和司维拉姆可同时吃吗？

妊娠或哺乳期妇女应慎重使用盐酸西那卡塞治疗。患者如果怀孕或正处于哺乳期，应在接受该药品治疗前告知医生，由医生诊断其是否可以使用盐酸西那卡塞治疗，患者不可盲目用药。 盐酸西那卡塞过量可引起低钙血症，应严密观察低钙血症的临床症状并采取对症治疗。患者在治疗期间应按照医生的诊疗建议用药，不可擅自增加用药剂量。由于盐酸西那卡塞血浆蛋白结合率高，透析治疗无效。 盐酸西那卡塞可引起癫痫发作，用药期间应严密监测血浆钙浓度，尤其是有癫痫病史的患者。

盐酸西那卡塞是一种全新的化合物拟钙剂,能够直接激活甲状旁腺中的钙受体。通过对细胞中的钙离子进行刺激，增加其释放量，加快钙离子流动速度,提高细胞中钙离子浓度,并对甲状旁腺素(PTH)的分泌有效抑制。同时,西那卡塞具有钙受体调节功效,有助于降低甲状旁腺细胞分化,加快其凋亡速度。

盐酸西那卡塞片用于治疗慢性肾病（CKD）维持性透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进症。对盐酸西那卡塞片及其中成分过敏者禁用。尚不知本品是否经人乳汁分泌，由于本品的严重不良反应，哺乳期妇女不推荐使用，如果使用，用药期间应停止哺乳。更多详情可以阅读药物说明书。

盐酸西那卡塞作用于甲状旁腺细胞表面存在的钙受体，进而抑制甲状旁腺素（PTH）的分泌而降低血清PTH的浓度。目前来说盐酸西那卡塞在医保报销范围，属于乙类医保，具体还是需要以地区为准，因为每个地区的政策不一样，医保报销的费用也不一样，所以具体能不能报销，能报销多少还需要到当地的相关部门进行了解。

他替瑞林作为一种用于治疗脊髓小脑变性病人共济失调的药物，其价格因地区、版本和购买渠道的不同而有所差异。根据最新的信息，他替瑞林的原研药版本，即由日本田边三菱制药株式会社生产的Ceredist，5mg*28粒装的售价约为1950元人民币，而5mg*140粒的大包装价格约为9000元人民币。仿制药版本则更为经济，价格大约在1200-1400元人民币一盒左右，由Sawai制药和日医工生产。需要注意的是，这些价格可能会受到市场供需、生产成本、关税政策、汇率变动等多种因素的影响，因此实际购买价格可能会有所波动。

购买日本版他替瑞林可能会面临一些挑战，因为该药物目前在中国尚未正式上市。对于需要使用他替瑞林的患者来说，可以考虑以下几种购买途径：1、日本药房购买：如果患者有机会前往日本，可以直接在日本的合法药房或医院药房购买。通常需要医生的处方才能购买。2、线上购药平台：患者可以通过合法的在线平台购买他替瑞林，但必须确保平台的合法性和药品的真实性。3、专业代购服务：由于他替瑞林在中国未上市，一些患者可能会选择通过专业的代购服务购买。选择代购时，需要确保代购商的信誉和合法性，避免购买到假冒伪劣产品。4、医生协助：患者可以咨询自己的医生或医疗机构，了解是否有合法的途径可以购买到他替瑞林。需要注意的是，他替瑞林是一种处方药，因此购买和使用都需要在医生的指导下进行。此外，购买时还应考虑药品的价格、运输和关税等因素。根据市场情况，他替瑞林仿制药的价格大约在1200-1400元人民币一盒。

他替瑞林仿制药作为一种治疗特定神经系统疾病的药物，在一些国家或地区可能有售。但目前他替瑞林仿制药在中国尚未正式上市。因此，对于有需要的患者来说，正确的购买途径变得尤为重要。1、前往日本购买：如果患者身在日本或能够前往日本，可以考虑通过日本的合法药房或医疗机构购买。在日本，患者可以凭借医生的处方在医院药房或零售药店购买他替瑞林仿制药。2、在线购买：如果患者无法亲自前往日本，可以考虑通过合法的在线平台购买。在选择服务时，患者需要确保商家的合法性和信誉，避免购买到假冒伪劣产品。同时，患者还应了解相关的法律法规，确保购买行为符合所在国家或地区的法律要求。3、咨询医生：患者还可以咨询自己的医生或医疗机构，了解是否有合法的途径可以购买到他替瑞林仿制药。医生或医疗机构可能会提供一些合法的购买渠道，或者帮助患者通过合法途径获取药物。需要注意的是，患者在使用任何药物之前，都应咨询专业医生，在医生的指导下用药治疗。

他替瑞林还没有在中国上市。他替瑞林是一种专门用于改善脊髓小脑变性病患共济失调症状的药物，是由日本田边制药公司研发，并于2000年7月首次在日本获得批准上市。该药物作为世界上首个口服促甲状腺素释放激素（TRH）制剂，不仅具有内分泌调节功能，还对中枢神经系统展现出积极影响，能够提升运动活性并对抗某些药物引起的不良反应，如体温下降和睡眠诱导效应。但截至2024年5月底，他替瑞林尚未在中国正式上市。这意味着，中国患者若需使用此药，可能暂时无法直接通过本地药店或医院获取。部分有需要的患者可能会寻求海外医疗服务机构的帮助，通过合法途径从国外直邮购药，但这通常需要严格遵循国家对于进口药品的相关法律法规，确保用药安全与合法性。