奥贝胆酸使用时要注意什么？

奥贝胆酸是一种半合成胆汁酸，它是用于治疗原发性胆汁性胆管炎的药物，后又用于治疗非酒精性脂肪性肝炎等疾病。1、原发性胆汁性胆管炎：这是一种以炎症细胞对肝内小胆管进行性破坏为特征的疾病。奥贝胆酸被批准与熊去氧胆酸(UDCA)联合用于对UDCA单药治疗生化反应不足≥1年的患者。奥贝胆酸还被批准作为不能耐受熊去氧胆酸的原发性胆汁性胆管炎患者的单一疗法。2、原发性硬化性胆管炎：原发性硬化性胆管炎是一种中型至大型胆管进行性炎症、纤维化和硬化，导致胆管狭窄的疾病，没有有效的药物治疗。一项在24周内对77名患者进行PSCOCA研究的2期试验表明，5毫克和10毫克剂量的奥贝胆酸治疗可降低血清ALP。3、非酒精性脂肪性肝炎：FDA也未批准奥贝胆酸用于治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)或非酒精性脂肪性肝炎(NASH)，但之前已经研究过它对这些致病状态的影响。在一项试验中，中期分析表明，奥贝胆酸25mg显着改善NASH患者的纤维化和NASH疾病的组织学成分。同样，另一项随机对照试验发现，每天40毫克的奥贝胆酸治疗72周可改善NASH和纤维化的组织学特征。奥贝胆酸在治疗其他疾病方面也显示出良好的效果，例如伴有2型糖尿病的NAFLD和胆汁酸腹泻。

5mg*100片装奥贝胆酸印度版价格在450元-550元左右。奥贝胆酸是一种改良的合成胆汁酸，可作为法尼醇X激活受体(FXR)激动剂，用于对熊去氧胆酸无充分应答或不能耐受的患者。目前国内还没有上市奥贝胆酸，国内患者可选择海外上市的奥贝胆酸。印度版的奥贝胆酸是仿制药，价格比较便宜，由natco药厂生产，5mg*100片装一盒的售价在4550元-550元左右，另一种规格10mgx100粒装的奥贝胆酸，售价在660元-760元左右。虽然印度版的奥贝胆酸是仿制药，但是在治疗效果与药物成分等方面与原研药相似，因此患者可以选购，在一定程度上能够减轻经济负担。

孟加拉版奥贝胆酸5mg*30片装的一盒价格在1100元-1200元左右。奥贝胆酸属于一类称为法尼醇X受体激动剂的药物，临床可用于治疗原发性胆汁性胆管炎，它的作用是减少肝脏中胆汁的产生并增加肝脏中胆汁的清除。但是奥贝胆酸原研药的售价比较贵，孟加拉碧康的仿制药目前已经上市，售价低廉，不足美国价格的5%。据了解，碧康生产的奥贝胆酸5mg*30片一盒的价格在1100元-1200元左右，相较于原研药，大大减轻了患者的经济负担。除了孟加拉仿制药，经济条件有限的患者也可以选购印度版的奥贝胆酸，售价大概在450元-660元一盒。具体可在医生的建议下根据自身情况进行选购。

由于奥贝胆酸还没有在中国上市，因此国内没有售卖。奥贝胆酸是一种胆汁酸类似物和法尼醇X受体激动剂，用于治疗对熊去氧胆酸临床反应不足或不耐受的成人原发性胆汁性胆管炎。但是截至目前2024年3月28日，奥贝胆酸还没有在中国上市，因此国内的大医院或者大型连锁药店等医疗机构均没有售卖奥贝胆酸的。如果国内患者有购药需求，可选择购买印度版或者孟加拉版的奥贝胆酸。孟加拉的奥贝胆酸售价在1100元左右，印度版的奥贝胆酸售价在450元-660元左右，价格较为便宜。但不管选择购买哪个版本的奥贝胆酸，都应该通过正规渠道购买，并且用药需在医生的指导下使用。

波生坦片的治疗时间取决于患者的具体病情、治疗反应以及医生的临床判断。波生坦通常用于治疗肺动脉高压（PAH），并且治疗可能是长期的，需要持续监测和评估。在临床研究中，波生坦治疗持续时间中位数为2.7年，12名患者接受波生坦单药治疗至少2.5年，有的患者治疗时间甚至超过4年。此外，一些研究中患者的波生坦治疗持续了数周至数月，以评估疗效和安全性。

女性服用波生坦片可能会发胖。服用波生坦片可能会出现体液潴留或水肿的不良反应，体液潴留可能导致体重增加，被误认为是发胖。波生坦片治疗的患者中，有报告出现体液潴留，可能伴有体重增加、肢端浮肿、腹部肿胀、少尿等症状。需要注意的是，体液潴留并不等同于真正的体重增加，而是由于液体在体内积聚造成的，这种情况可能需要通过利尿剂治疗或调整治疗方案管理。如果患者在使用波生坦片期间观察到体重的明显变化，应及时咨询医生，以确定是否需要调整治疗计划或考虑其他可能的原因。

奈妥吡坦帕洛诺司琼胶囊已经成功进入国家医保目录，并且从2023年3月1日起，随着新版国家医保目录的正式实施，患者可以使用医保购买该药物。这将有助于减轻患者的经济负担，并提高该药物的可及性和可负担性，使得更多需要接受化疗的患者能够通过医保获得这一止吐药物，从而改善化疗引起的恶心和呕吐症状的管理。

确保药品包装完好无损，并将其存放在干燥、阴凉、通风的地方，以防止受潮和阳光直射。避免将药品暴露在潮湿或高温的环境中，这可能导致药品变质。将奈妥吡坦存放在儿童无法触及的地方，以防止误食或误用。定期检查奈妥吡坦的包装和外观，如发现药品出现变色、异味、变形等情况，应立即停止使用，并向医生或药师咨询。