Enstilar用药需要注意什么

2024年Enstilar喷剂1350元左右一盒。固定剂量卡泊三烯(Cal)0.005%/二丙酸倍他米松(BD) 0.064%气雾剂泡沫Enstilar是一种安全、有效的局部疗法，在美国和欧盟被批准用于治疗寻常型银屑病。据了解，Enstilar2024年的价格，2瓶*60g，1350元左右一盒。2019年3月6号、2010年8月6号，Enstilar分别在中国香港、中国台湾上市，但直至目前2024年1月份，Enstilar还没有在中国大陆地区上市。因此尚不了解Enstilar2024年的国内价格。

Enstilar引起库欣综合征的原因是生可逆的下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴抑制，并可能在治疗期间和停止治疗后导致糖皮质激素不足。Enstilar属于一种局部皮质类固醇，局部皮质类固醇全身吸收可导致可逆性下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴抑制，并可能导致临床糖皮质激素不足，可能发生在治疗期间或停止治疗时。导致患者HPA轴抑制的因素包括使用高效类固醇、治疗表面积大、使用时间长、使用封闭敷料、皮肤屏障改变、肝功能衰竭和年龄小。Enstilar的全身作用也可能包括库欣综合征、高血糖和糖尿。用药期间可通过使用促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激试验评估HPA轴抑制，如果记录到HPA轴抑制，则逐渐停用Enstilar，减少用药频率，或更换效力较低的皮质类固醇。

不能。Enstilar治疗银屑病不能一直用。Enstilar的说明书中指出，Enstilar治疗银屑病应每天用药1次，当病情得到控制时，原有症状减轻或好转就可咨询医生及时停止治疗，治疗时间最多持续4周，不能够一直使用，以免引起不必要的药物不良反应，或者是对机体产生不良影响。目前的临床试验数据并不支持Enstilar长期治疗银屑病，应在医生的指导下进行用药，不要自行延长治疗时间。

Enstilar2024年还没有在中国内地上市，但是已经在中国香港、中国台湾上市。 2019年03月06日，Enstilar在中国台湾上市，2020年08月06日，Enstilar在中国台湾批准上市，但是截止2024年1月，Enstilar还没有在中国内地批准上市。Enstilar是钙泊三醇（一种维生素D类似物）和二丙酸倍他米松（一种皮质类固醇）的复方产品，是首款喷涂泡沫型银屑病药物，在美国被批准用于≥12岁患者斑块型银屑病的局部治疗。Enstilar不含酒精的泡沫状制剂，能够在全身大部分皮肤使用，方便患者携带与使用。使用前摇晃,将Enstilar泡沫涂于患处，每天1次，最多持续4周。当病情得到控制时，停止治疗。每4天用量不要超过60克。

目前了解到阿那莫林有两种版本，分别是日本小野制药生产的原研版，还有老挝卢修斯生产的仿制版，两者的规格都是50mg*100片，一般一盒能服用50天。阿那莫林用于治疗无法切除的晚期、复发性非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌的恶病质患者，通常成人患者的剂量是每天空腹口服一次，每次100mg。阿那莫林的使用需要遵循医生的处方和指导。由于阿那莫林是处方药，必须在专科医生的指导下使用，在使用阿那莫林的过程中，患者可能需要定期进行身体检查，以监测药物的效果和可能的副作用。

1、医院和诊所：患者应首先咨询专业医生，根据病情评估是否适合使用索托拉西布。如果适用，医生会在医院或诊所开具处方。之后可以在医院药房或诊所直接购买，这是最直接和最可靠的方式。2、药品零售药房：在某些国家和地区，索托拉西布也可能通过零售药房渠道供应，但需要凭医生处方购买。确保选择正规、有资质的药房，避免非正规渠道购药。3、官方授权的线上平台：部分国家和地区的制药公司可能会通过其官方网站或官方合作的线上平台销售药品。购买时需上传医生处方，并注意检查网站的官方认证和安全性。4、海外医疗服务：对于尚未在本地上市的地区，可通过正规的海外医疗服务机构协助购买，但同样需要基于医疗专业人士的评估和处方。温馨提示：在购买和使用索托拉西布前，务必获得专业医疗意见，严格遵照医嘱，并通过合法途径获取药品，以保障治疗的安全性和有效性。切勿通过无资质的个人或网站购买，以免购得假冒伪劣产品。

购买孟加拉版或其他国家的索托拉西布仿制药时，可通过以下途径购买：1、医院或诊所：部分国家或地区的医院和诊所可能可以直接开出处方并提供国际认可的仿制药。咨询您的主治医生，了解是否可以通过正规医疗渠道获得。2、正规海外医疗服务机构：一些合法注册的海外医疗服务公司能够帮助患者联系并购买到国外的正版仿制药。这些机构通常会要求您提供有效的医疗处方，并协助处理国际运输等事宜。3、官方授权的线上药店：部分孟加拉或其他国家的制药公司可能通过其官方网站或官方授权的线上药店直接销售药品。购买前，请仔细核对网站的合法性，确认其是否为制药公司的正式合作伙伴。无论通过哪种途径购买，都应确保药品具有可追溯的批号，最好能验证药品的真伪。部分制药公司提供在线验证服务，可以通过输入包装上的验证码来验证药品的真伪。

索托拉西布作为一种针对KRAS G12C突变的靶向治疗药物，目前市场上存在不同版本，主要包括以下两种仿制药版本以及一种原研药版本：1、孟加拉珠峰版：由孟加拉珠峰制药公司生产，规格通常为120mg*56粒/瓶/盒，价格大约为4000元人民币。这是原研药的仿制版本，旨在提供与原研药相似的成分和疗效，但价格更加亲民。2、老挝卢修斯版：由老挝卢修斯制药公司生产，规格同样为120mg*56粒/瓶/盒，价格约为1560元人民币。这也是原研药的仿制品，保证了与原研药相近的治疗效果，同时因为是仿制药，所以价格更为经济。3、德国版：德国版索托拉西布是原研药，规格为120mg*240粒/瓶/盒，价格因为购买方式所不同，通过香港韵达获取43980元左右一盒，德国直邮获取50000元左右一盒。需要注意的是，药品的价格和供应情况可能会随时间、汇率等变化，且在不同地区可能有所不同。在选择使用任何版本的索托拉西布时，患者应考虑医生的建议、药品的可获取性、个人经济能力以及确保药品来源的合法性和安全性。